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1、实用中医药杂志2010年1月第26卷1期(总第204期)JOURNALOFPRACTICALTRADITIONALCHINESEMEDICINE2009Vo.l26No.1表1两组疗效比较例(%)7小结组例n治愈有效无效有效率有效的吞咽功能训练可使吞咽障碍的发生率减少到最治疗组16952(87.5)低,使吞咽功能得以恢复,同时也可减少并发症,降低致残率,对照组16349(43.75)有效地防止误咽,及时得到足够营养,增强体力和抗病能力。注:与对照组比较,P<0.01。综述*
2、针灸对痤疮患者性激素水平影响研究概况12陈丽姝,孙亦农(指导)(1.南京中医药大学2007级硕士研究生,江苏南京210029;2.南京中医药大学第二临床医学院,江苏南京210029)[中图分类号]R246.787.3[文献标识码]B[文章编号]1004-2814(2010)01-053-02痤疮的发病主要与雄激素、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺开针刺组单用针药组之针刺,中药组单用针药组之中药治疗。口处过度角化及痤疮丙酸杆菌感染等原因有关。青春期后体结果:皮损改善针药组总有效率明显高于针刺组及中药组
3、,差内雄激素分泌增加或体内雄激素,雌激素水平失衡。雄激素异有显著性意义(P<0.05)。3组治疗后血清睾酮(T)水平均[8]水平增高可使皮脂腺增大及皮脂分泌增加。皮脂为毛囊内寄有下降,尤以针药组肝肾阴虚型T水平改善明显。杨氏等生菌的生长提供物质基础,寄生菌尤其是痤疮丙酸杆菌可水将60例发病年龄大于25岁女性迟发性痤疮患者随机分为治解皮脂中的甘油三酯产生的游离脂肪酸,从而刺激毛囊皮脂疗组及对照组各30例,治疗组用围刺配合叩刺拔罐治疗,对腺开口处上皮增生及角化过度。使皮脂排泄不畅,毛孔皮脂照组口服丹参酮
4、胶囊治疗。结果治疗组的治愈率明显高于对[1]导管开口阻塞,出现粉刺和丘疹的损害。可见激素水平的照组,治疗组睾酮含量降低明显优于对照组,差异有显著性意[9]异常,在痤疮的发病中起了很大的作用。针灸对人体有整体义(P<0.01)。刘氏等通过对37例寻常性痤疮患者耳穴贴调节的作用及双向调节作用,现文就近年来针灸对痤疮患者压治疗,疗效具有显著意义,用放射免疫分析法检测治疗后睾激素影响的研究概况综述如下。酮平均值下降,但差异无显著性意义(P>0.05),认为单独睾[10]1针灸对痤疮患者雄激素水平的影响酮
5、升高并不决定痤疮的发病与否。施氏等通过对痤疮患者雄激素是一种含19个碳原子的类固醇激素,主要有睾酮与正常人的睾酮检测及对比亦认为男、女痤疮患者睾酮水平[4,5,16](Testos-terone,T)、双氢睾酮(DHT)、脱氢表雄酮(DHEA)及较正常者差异不显著。亦有学者认为不同证型女性痤其硫酸盐(DHEAS)、雄烯二酮(A),以睾酮为主。睾酮本身无疮患者其性激素失衡有其各自的特点,在不同的中医分型痤活性,需被5-还原酶还原为双氢睾酮或在芳香化酶作用下疮患者中及不同年龄阶段睾酮激素水平是有所差异
6、。转变为雌二醇才可发挥作用。血液中97%~99%的睾酮与血2针灸对雄激素受体(AR)的影响[2]浆蛋白结合,只有1%~3%是游离的。40年代初,HamilaSawaya将AR提取纯化后发现,皮脂腺毛囊单位存在两ton第1次提出男性激素物质与痤疮发病的关系。现在雄激种形式的AR,一种为活动形式的单体蛋白质(分子量62kD),素在痤疮发生、发展和持续状态中的重要作用已经得到了公另一种为较大的非活动形式的四聚体(分子量252kD),这两认,但对痤疮患者的雄激素水平检测结果报道不尽一致,总的种形式的A
7、R受氧化还原谷胱甘肽的影响可以相互转化,具有显示痤疮患者的血清雄激素水平是升高的,尤其是女性患者不同的生物特性,活动形式的单体对DHT有较高的亲和力,[3]升高更显著。与DHT结合后进入细胞核,调控基因的表达,影响毛发生长[6]李氏等将320例随机分成围刺结合耳穴贴压组、耳穴和皮脂腺增生;四聚体复合物则以非激活状态存在,调节AR[3]贴压对照组及四环素对照组。从3组中各抽取中度患者20的活性。皮肤是雄激素重要的靶器官,皮肤中许多细胞均例,检查其治疗前后的血清睾酮水平。结果围刺配合耳穴贴表达AR,其中
8、皮脂腺细胞的AR表达水平最高并随着细胞分压及耳穴贴压治疗能够降低血清睾酮水平,并且前后血清睾化而增强。AR是类固醇受体超家族的主要成员,DHT和睾[7]酮水平差异有显著性意义。兰氏等将104例随机分为针药酮结合相同的AR,它们和AR的亲和力及分离率常数不同,组38例、针刺组32例和中药组34例。针药组取穴以循经远DHT和AR的亲和力明显高于睾酮。取与局部近取相结合,同时给予中药芩参粉刺清口服液治疗;雄激素受体的增多,睾酮和DHT主要通过内在内分泌作用和胞浆内AR形成稳
