血浆同型半胱氨酸水平与脱髓鞘疾病的相关性分析

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1、血浆同型半胱氨酸水平与脱髓鞘疾病的相关性分析【摘要】目的观察脱髓鞘疾病与血浆同型半胱氨酸水平的相关性。方法对73例脱髓鞘疾病患者及62例健康体检者进行血浆同型半胱氨酸（HCY）检测，比较两组血浆HCY水平的差异，并分析其与脱髓鞘疾病的关系。结果脱髓鞘疾病患者血浆HCY水平平均为13.43±4.07μmol/L，健康体检者血浆HCY水平平均为9.82±2.87μmol/L。结论脱髓鞘疾病患者血浆HCY水平明显高于正常人，因此高同型半胱氨酸血症可能是脱髓鞘疾病的危险因素，并且降低血浆HCY水平可能减少和延缓脱髓鞘疾病的发生发展。【

2、关键词】脱髓鞘疾病高同型半胱氨酸血症同型半胱氨酸（HCY）【Abstract】objective:ToobservethecorrelationshipbetocysteineinSerumanddemyelinatingdisease.Methods:Serumhomocysteinelevelsyelinatingdiseaseandthenormalstocontrastthedefference,toanalyzethecorrelationshipbetocysteinemiaanddemyelinatingdise

3、ase.Results:theaveragelevelofserumhomocysteineinpatientsyelinatingdiseaseol/L,andtheaveragelevelofserumhomocysteineinthenormalsol/L.Conclusions:patientsyelinatingdiseasehavehigherlevelofserumhomocysteinethannormals,sohyperhomocysteinemiamaybeoneofthedangerousfactors

4、ofdemyelinatingdisease.Itispossibletoreducetheappearanceanddelaythedevelopmentofdemyelinatingdiseasebydecreasingthelevelofserumhomocysteine.【Keyyelinatingdiseasehyperhomocysteinemiahomocysteine同型半胱氨酸（HCY）是蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程的一个重要的中间产物，血浆中的HCY水平，主要与遗传因素和体内微量元素（叶酸、B族维生素）水平有关

5、，还受年龄、性别、肝肾功能、肿瘤、药物和疾病代谢等的影响。血浆同型半胱氨酸（HCY）水平升高是心脑血管疾病的一个新的危险因素，已有临床医生就其与脑卒中、高血压、冠心病等心脑血管疾病作出临床研究并证实其相关性。脱髓鞘疾病是自身免疫系统疾病，中枢神经脱髓鞘疾病以多发性硬化（MS）、视神经脊髓炎（NMO）、脱髓鞘脑病等常见；周围神经脱髓鞘疾病以格林-巴利综合征（GBS）为代表,虽然病因及发病机制迄今未阐明，但有研究表明，脱髓鞘疾病患者与对照组脑脊液中有10种表达有差异的蛋白质[1]，其中1种表达升高的是半胱氨酸蛋白酶重要的抑制剂[2

6、];国外也有文献报道同型半胱氨酸水平升高出现在多发性硬化病例中[3]，提示两者可能存在相关性。本文对2008年1月至2010年1月在我院确诊为脱髓鞘疾病患者73例及健康体检者62例进行血浆HCY检测，比较两组血浆HCY水平的差异，并分析原因。报告如下：1资料与方法1.1病例选择：a、病例组：选2008年1月至2010年1月在我院确诊为脱髓鞘疾病患者73例，其中男性34例，女性39例，年龄17-65岁，平均41岁。中枢神经脱髓鞘疾病患者32例,其中MS6例，NMO9例，脱髓鞘脑病17例；GBS41例。临床诊断均符合2005年版M

7、S的McDonal标准和2006年版NMO的l,加入预冷的EDTA抗凝管中，4℃分离血浆得标本，编码标本，用美国DPC公司的Immulite全自动化学发光分析仪及其配套Hcy定量检测试剂盒，测定血浆Hcy水平。血浆HCY水平高于15μmol/L即被称为高HCY血症[5]。1.2.2统计学处理：采用SPSS13.0进行统计分析软件处理，计量资料采用均数±标准差（x-±s）表示，先行方差分析，然后采用t检验进行多组均数间的两两比较，P<0.05表示差异有统计学意义。2结果2.1病例组血浆HCY水平检测：中枢神经脱髓鞘疾病患者

8、32例,血浆HCY水平平均为13.41±4.03μmol/L；周围神经脱髓鞘疾病患者41例，血浆HCY水平平均为13.46±4.10μmol/L。脱髓鞘疾病患者73例，血浆HCY水平平均为13.43±4.07μmol/L。2.2对照组血浆HCY水平检测：平均为9.82±2.8