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时间:2018-07-06
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*地理位置 *就诊流程 *住院须知 *化验检查 *特殊检查 *求医必答血常规项目参考值白细胞(WBC)静脉血:(3.2-9.7)×109/L指 血:成 人:(4.0-10.0)×109/L儿 童:(5.0-12.0)×109/L新生儿:(15.0-20.0)×109/L淋巴细胞(LYM)绝对值:(1.0-3.8)×109/L百分率:18.7-47.0%中性粒细胞(GRAN)绝对值:(18-64)×109/L百分率:46.0-76.5%中性粒细胞(GRAN)绝对值:(18-64)×109/L百分率:46.0-76.5%中间细胞(MID) 绝对值:(0.2-0.7)×109/L百分率:3.5-7.9%红细胞(RBC)男:(4.0-5.5)×1012/L女:(3.5-5.0)×1012/L血红蛋白(HGB)男:120-160g/L女:110-150g/L红细胞压积(HCT)男:0.40-0.50女:0.35-0.45平均红细胞体积(MCV)82-92fl平均红细胞血红蛋白含量(MCH)27-31pg平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)320-360g/L平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)320-360g/L红细胞体积分布宽度(RDW)<0.15血小板计数(PLT)(100-300)×109/L血小板比积(PCT)男:0.108%-0.272%女:0.114%-0.282%血小板体积分布宽度(PDW)0.155-0.181网织红细胞(Ret)成 人:0.5-1.5%新生儿:3.0-6.0%尿常规方法:仪器法(试带)标本种类:新鲜尿、中段尿。1.尿比重(SG) * 参考范围:1.003-1.030 * 临床意义:增高:示尿液浓缩,见于糖尿病、急性肾炎、腹泻、心衰等。减低:示肾浓缩机 能减退,见于慢性肾小球肾炎、尿崩症等。2.PH值参考范围:4.5-7.4 * 临床意义:生理性异常。酸性尿:糖尿病、酸中毒、肾盂肾炎、白血病等。碱中毒:服用碱 性药物3.白细胞(LEU)参考范围:小于25 * 临床意义:尿中白细胞增多见于: ·泌尿生殖系统炎症、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎。 ·肾盂炎、肾盂肾炎、肾结核。 ·淋病及泌尿生殖系统肿瘤。4.亚硝酸盐(NIT) * 临床意义:阳性常见于革监氏阴性菌感染的尿道炎,但应作其它检查确征。5.尿蛋白(PRO)参考范围:小于30mg/dl临床意义: * 生理性蛋白尿:可出现精神紧张、剧烈运动、妊娠期等。 * 病理性蛋白尿: ·由于肾小球滤过膜受损所致的蛋白尿,见于急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎等。 ·由于肾小管重吸收能力减退和肾小管分泌所致的蛋白尿。 ·异常蛋白质的排泄。 ·某些免疫性结缔组织疾病。6.酮体(KET)参考范围:小于10mg/dl * 临床意义:增多 ·生理性:过度饥饿、分娩后、进食多量脂肪。 ·病理性:糖尿病酸中毒、妊娠等。7.尿糖(GLU)参考范围:100mg/dl * 临床意义:尿糖增高,见于糖尿病、肾性糖尿病、甲状腺机能亢进等、内服或注射大量葡萄 糖及精神激动等。8.尿胆红素(BIL)、尿胆原(UBG)参考范围:小于4mg/dl * 临床意义:溶血性阻塞性肝细胞性正常人黄疸黄疸黄疸尿胆红素阴性阴性阳性 阳性尿胆原1:20以下增加正常或减少增加9.红细胞(ERY)参考范围:小于20个/uL * 临床意义:自发性血尿。病因性血尿:肾性障碍泌尿系统肿瘤及结石,全身性疾病等。尿沉渣1.红细胞参考范围:0-3(每高倍视野) * 临床意义:同仪器法。2.白细胞(脓细胞)参考范围:0-5(每高倍视野) * 临床意义:同仪器法。3.透明管型 * 临床意义:少量出现暂时性功能性肾改变,如持续多量出现见于:激烈运动、肾炎、某些药 物刺激等。 4.颗粒管型 * 临床意义:肾脏有器质性病变,如肾炎、肾病等。5.腊样管型 * 临床意义:肾小管有严重变性和坏死,多见重症肾小球肾炎、肾病综合症等。6.脂肪管型 * 临床意义:多见于类脂性肾病、慢性肾炎肾变性期。7.上皮细胞管型 * 临床意义:示肾小管细胞剥离变性,见于肾病、毒素反应等。8.红细胞管型 * 临床意义:见于伴有出血的肾脏炎症、输血反应等。9.白细胞管型 * 临床意义:肾有感染性病变,如肾盂肾炎、下尿道炎症。精 液 常 规方法:显微镜法。标本留取方法:3-7天不排精,排精后1小时内送检。参考范围及临床意义: * 颜色:灰白色、浅黄色。精囊炎、前列腺炎、睾丸结核呈黄色棕红色或脓样。 * 量:2ml。一次排精小于1.5ml,说明精囊或前列腺有病变。 * 粘稠度:30分钟内自行液化。液化时间过长或不液化影响生育。 * PH(常规不做):7.2-8.9。碱性环境精子活动力强,酸性活动力弱。 * 精子活动率:排精30-60应有70%以上为活动精子。精子活动不良或不活动,影响生育。 * 精子计数:1-1.5亿/ml。计数低于0.6亿生育机会减少,低于0.2亿则不能生育。 * 精子形态:正常情况下畸形精子小于20%。畸形精子大于20%对生育有影响。 * 精液细胞:正常精液WBC小于5个/HP,红细胞0个/HP。精液中大量白细胞出现见于精囊炎及 结核,大量红细胞出现见于精囊结核或前列腺癌。脑 脊 液1.颜色: * 正常为无色透明液体。 * 脑脊液呈红色可示为(蛛网膜下腔出血、脑出血等)。 * 黄色(脑瘤、脑血栓等)。微绿色(绿脓杆菌及甲型链球菌性脑膜炎)。 * 黑褐色(黑色素瘤)。 * 白色米汤样(各种化脓感染)。2.透明度: * 正常为清晰透明。 * 脊髓灰质炎、乙型脑炎、脑脓肿、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎等都可引 * 起脑脊液的混浊。 3.蛋白定性: * 正常为阴性。脑膜炎、脑肿瘤、脑出血等脑脊液蛋白含量有不同程度的增加。4.糖定性(现在本院不做): * 正常为弱阳性。化脓性、结核性、霉菌性脑膜炎糖明显降低。5.细胞计数: * 正常人脑脊液中无细细胞或有少量的白细胞,多数为淋巴细胞。婴儿0-2╳106/L;成人0- 8╳106/L。细胞数明显增多常见于化脓性、流行性脑膜炎;中度增高见于结核性脑膜炎;轻 度增高见于浆液性脑膜炎、脑水肿等。6.细菌(染色法): * 正常无细菌。脑脊液中出现细菌,可引起细菌性脑膜炎。凝 血 四 项(一)PT:凝血酶原时间(ProthrombinTime)1.PT:10.0-14.0Sec2.PA:凝血酶原活动 度,65.00-137.00%3.PR:凝血酶原时间比值(ProthrominTimeRatio,PTR简称PR) ,PR=病人 PT(sec)/正常对照PT(sec),0.81-1.204.INR=PRISI,0.8-1.5,现在采 用INR统一判断治疗效果 ,抗凝治疗时,将患者INR控制在2.0-4.0INR:国际标准化 比值ISI:国际敏感度指数(二)APTT:活化部分凝血活酶时间(ActivatedPartialThromboplastingTime)15.0-36.0秒。(三)TT:凝血酶时间(ThormbinTime):14.0-21.0秒。 (四)Fbg:血浆纤维蛋白原(Fibrinogen):200-400mg/dl大 便 常 规1.颜色 * 目测正常为黄色 * 临床意义: * 淡黄色:婴儿便或服用大黄。 * 淡黄色:病理情况下,可因胆红素未氧化及脂肪不消化。 * 绿色:食用大量蔬菜、小儿腹泻便、胆绿素尚示转变粪胆素。 * 灰白色:胆道阻塞。 * 果酱色:急性阿米巴痢疾。 * 红色:见于下消化道出血,食用西红柿、西瓜等。 * 黑色:上消化道出血。2.性状 * 正常为柱状软便 * 临床意义: * 扁平带状便:直肠或肛门狭窄。 * 球形硬便:便泌。 * 粘液:大量出现见于肠壁受刺激或发炎,如肠炎、痢疾。酱色粘液便:阿米巴痢疾。 * 水样便:消化不良或肠滴虫可致腹泻。 * 米汤样:见于霍乱、付霍乱。鲜血:直肠或肛门出血。3.镜检 * 临床意义: * 红细胞:肠道下部出血、肠炎、痢疾、痔疮、阿米巴痢疾等。 * 白细胞:肠炎、痢疾。巨噬细胞:急性菌痢时,可伴有巨噬细胞大量出现。 * 脂肪:大量出现称脂肪泻,因脂肪消化吸收不良。 * 细菌:正常菌群失调。 * 虫卵:线虫卵、吸虫卵、绦虫卵。 * 原虫:阿米巴痢疾、脆弱双核阿米巴、结肠阿米巴、鞭毛虫等。其 它 杂 项1.漏出液 * 颜色:淡黄色或黄绿色 * 透明度:清晰或混浊。 * 凝固:不易凝固。 * 比重:小于1.018 * 细胞计数:小于0.1╳109/L * 细胞分类:以淋巴细胞、间皮细胞为主。 * 细菌检查(常规不做):无细菌发现。2.渗出液 * 颜色: ·黄白色(脓性)、草黄色(浆液及浆液纤维素)。 ·棕红色(血性)。乳白色(丝虫病等)。 ·乳酪色(化脓性胸膜炎等)。 ·绿色(绿脓杆菌感染)。 * 透明度:混浊。 * 凝固:自然凝固。 * 比重:大于1.018 * 细胞计数:大于0.5╳109/L * 细胞分类:依病因不同各异,急性感染以中性粒细胞为主,慢性感染以淋巴细胞为主。 淋巴细胞增多(慢性炎症)。中性粒细胞增多(急性炎症)。嗜酸性粒细胞增多(过敏 及寄生虫感染)。大量红细胞增多(出血、结核、肿瘤)。少量红细胞(穿刺损伤)。 * 细菌检查:可找到病原菌:如葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、结核杆菌。3.阴道涂片 * 方法:显微镜法标本种类:由妇科医生留取于玻片上 * 参考范围:1-2度 * 临床意义:根据所含白细胞(脓细胞)、上皮细胞、杆菌等的多少,分1——Ⅳ 度。Ⅰ、 Ⅱ度为正常;Ⅲ、Ⅳ度为异常,多数为阴道炎,可见阴道霉菌,滴虫病原体,单纯清洁度增 高,而不见滴虫霉菌者可见于非异性阴道炎。4.疟原虫检查 * 方法:薄血片法(MP)标本种类:取少许指血于玻片上制成薄片。 * 采血时间:间日疟及三日疟都应在发作后数小时至10余小时采血,恶性疟患者应在发作后 20小时左右采血。 * 临床意义:见于各类型的疟疾。5.红班性狼疮细胞检查(LE细胞) * 标本种类:取血5——8ml于特殊的三角瓶内。 * 临床意义:多出现于系统性红班狼疮,也可见于一些结缔组织病和自身免疫性疾病。6.微丝蚴检查 * 方法:鲜血片法标本种类:取指血滴于玻片上。 7.一氧化碳血红蛋白定性试验 * 标本种类:取指血20——40微升 * 临床意义:阳性者为血液中混有一氧化碳,但本试验敏感性较差,血中一氧化碳的含量到一 定程度才能显阳性。
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