功能失调性子宫出血患者的护理论文

《功能失调性子宫出血患者的护理论文》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、功能失调性子宫出血患者的护理论文【摘要】目的探讨护理在功能失调性子宫出血患者治疗过程中的作用。方法对功能失调性子宫出血的患者实施了合理有效的护理。结果患者均有生理和心理方面的改善。结论合理适当的护理在功能失调性子宫出血的患者治疗中能减轻患者的焦虑和痛苦，促进患者早日康复。【关键词】功能失调性子宫出血护理功能失调性子宫出血(dysfunctionaluterinebleeding，DUB)简称功血，是由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调、并非器质性病变引起的异常子宫出血。按发病机制可分为无排卵性和排卵性功血两大类，前者占70％～80％，多见于

2、青春期及绝经过渡期妇女；后者前者占20％～30％，多见于育龄妇女。【护理评估】(一)健康史1．评估患者年龄、月经史、发病前有无停经史、以往治疗经过。2．评估患者异常子宫出血的表现，出血持续时间、出血性状、出血量、经期长短.freell或甘油灌肠剂1l0ml置肛。术前1日晚餐禁产气饮食，如甜类、奶类、豆类，以防术中肠胀气影响手术野。晚8：00后禁食，晚10：00后禁水。D．配血：以防术中所需。E．保证良好睡眠：术前1日晚睡前口服地西泮5mg。F．术前摘除活动假牙、饰品、卡子等所有身外之物，贵重物品交家属保管，排空大小便后上手术车。(2)术中

3、配合：诊刮术术中配合：①有阴道出血者，用1：40的络合碘溶液单纯清洗外阴。②建立静脉通路，遵医嘱常规给予哌替啶50mg、异丙嗪25mg静脉慢推。③严格执行无菌技术操作，配合医生手术，遵医嘱准确给药。④术中指导患者配合方式，减轻痛苦，避免出现意外。随时安慰患者，密切观察术中患者的反应，倾听主诉，监测生命体征。如出现面色苍白，出冷汗，立即报告医生。暂停操作，并给予吸氧，待异常情况排除后方可继续。(3)术后护理1)诊刮术后护理。A．术后清理用物，协助医生正确留取标本。B．将患者安全送回病房。卧床休息并观察4小时，暂不进食水。C．加强巡视、监测生

4、命体征，密切观察患者面色、腹痛、子宫收缩情况，阴道有无出血及其性状，注意倾听患者主诉。必要时及时通知医生。D．严格无菌操作，遵医嘱给予预防性抗生素感染。E．保持外阴清洁。用l：40的络合碘溶液每日冲洗外阴并更换内裤、卫生巾或卫生垫。及时更换被污染的被服。F．鼓励受术者尽早半卧位或下地活动，排除宫腔内积血。2)子宫内膜切除及全子宫切除术后：子宫内膜切除一般采用宫腔镜手术，全子宫切除一般采用腹腔镜手术。3)护理的相同点A．患者返回病室后，详细了解术中情况，为术后观察重点提供信息。密切监测生命体征变化。注意阴道出血的量及性状。B．鼓励患者尽早活

5、动，防止粘连。C．用1：40的络合碘溶液每日冲洗外阴，保持清洁，防止逆行感染。D．进食粗纤维、高蛋白、高维生素、高铁剂的饮食，纠正贫血。E．遵医嘱给予预防性抗生素。4)护理的异同点A．宫腔镜手术后护理a．防止水中毒，密切观察患者的呼吸，及时遵医嘱纠正水、电解质的平衡。b．术后4小时进普食。c．术后4小时可下地活动。B．腹腔镜术后护理a．患者返回病室，遵医嘱给予吸氧3～4小时。b．观察伤口渗血、渗液的情况，及时通知医生，必要时更换伤口敷料。c．术日返室后在床上自主翻身活动。术后第1日即可下地活动，活动量依个人具体情况而定。教会患者侧卧位上下

6、床，以减轻疼痛。d．术后第1日晨拔除尿管，嘱患者多饮水，尽早排尿。e．术后第1日进半流食，术后第2日进普食。未排气及排气不畅时禁食产气食物，如甜类、奶类、豆类，防止加重腹胀。f．气腹引起的腹胀可采取吸氧、膝胸卧位，以利于症状缓解。