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时间:2018-12-06
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1、护理干预对功能失调性子宫出血患者的效果观周伟莲(广东省惠州市惠东县妇幼保健院妇科516300)【摘要】目的观察护理干预措施对功能失调性子宫出血患者的护理效果,探索行之有效、简便的护理措施。方法将120例患者经患者知情同意随机分为对照组与干预组,每组60例,对照组在治疗措施基础上实施常规护理干预措施,干预组在治疗措施基础上实施整体护理措施。结果干预组总有效率为98.3%,对照组为86.7%,干预组总有效率明显高于对照组(P<0.05>;干预组患者住院天数以及住院费用明显低于对照组,且干预组对护理满意度为99.3%,明显高于对照组91.7%。结
2、论功能失调性子宫出血患者在实施治疗的基础上配合护理干预,能够有效提高患者治疗依从性,提高临床疗效,节约治疗时间,节省治疗费用,减少护患纠纷,临床可操作性强,值得在临床推广使用。【关键词】护理干预功能失调性子宫出血护理疗效【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)29-0249-02功能失调性子宫出血是一种妇科常见病,常发于青春期,生育期以及绝经期也可见。临床主要表现为月经周期失去正常规律,经量过多、经期延长,甚至不规则阴道流血,严重者可引起贫血、体克、甚至危及生命[1]。其发病机理是由于内分泌系统功能障
3、碍引起的子宫内膜异常出血,而其常见的诱因主要是精祌紧张、情绪激动、恐惧、忧伤等。我院从2011年起,对功能失调性子宫岀血患者在实施治疗的基础上给予整体护理干预,经过为期2年的临床效果观察,取得了满意成绩。现报告如下:1资料与方法1.1一般资料2011年3月一2013年6月,我院妇科收治功能失调性子宫出血患者120例,年龄14岁〜48岁;其中青春期98例,生育期18例,绝经期4例;病情上,轻度76例,中度38例,重度6例。病程,16天一53天。120例患者均实施雌激素治疗措施。将120例患者经患者知情同意随机分为对照组与干预组,每组60例,对照组在
4、治疗措施基础上实施常规护理干预措施,干预组在治疗措施基础上实施整体护理措施。两组患者年龄、病情、病程等比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2治疗方法两组患者均采用雌激素治疗。1.3护理干预1.3.1对照组:在治疗基础上实施常规护理措施。1.3.2护理组:在治疗基础上实施整体护理措施。①热情向患者介绍病室环境、冋室病友、主管医师及负责护士,以减轻患者对环境的陌生感。为患者提供安静、舒适的休养环境,并适当限制家属探视。叮嘱患者卧床休总,合理安排治疗、护理,以保证患者每天睡眠8-9小吋。由于患者阴道流血,嘱患者坐起或站立吋要缓慢
5、,防止发生体位性低血压;活动后如有头晕,一定要扶物蹲下,以防摔伤。告知患者在其活动期间,活动时间不宜过长,活动量不宜过大,可适当的户外散步,且劳逸结合。②观察患者阴道流血量、色、气味有无异常,嘱患者如有大出血,及吋报告医护人员。日常要保持外阴清洁,可用0.1%新洁尔火会阴冲洗,每天2次,勤换内衣裤;指导患者大便后用温水擦洗,保持会阴清洁,减少细菌逆行感染机会。在阴道出血期间,垫消毒卫生巾,禁止盆浴,禁止性生活。注意保暖,勿着凉,以防感冒。③叮嘱患者家属为其提供高蛋白、高热量、高维生素及含矿物质铁、钙的饮食,如奶制品、蛋、禽类、动物肝脏、菠菜、豆类
6、食物等,以纠正贫血,改善体质。如果患者出血量多、进食不够,遵医嘱给与输血或营养液。④与患者进行有效沟通,鼓励患者表达其内心感受,耐心倾听并耐心解答患者的提问。观察患者的情绪,指导患者做一些分散注意力的活动,如看电视、听广播、看书等,以减轻其焦虑。指导家属对患者给予爱的表达,帮助患者走出负面心理。在交流中,可向患者介绍治疗方案,及吋告知治疗效果、预后等,使之主动配合治疗,按时服用药物,增强治疗的信心,提高治疗与护理的依从性。1.4统计学方法采用SPSS17.0统计软件进行统计分析,计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验,P<0.05
7、为差异具有统计学意义。2结果2.1疗效评定标准依据《常见疾病的诊断与疗效判定》[2]。①显效:1周内止血,止血维持3个月不复发;②有效:在10d内止血,但3个月内又复发;③无效:治疗周期内未能止血。总冇效率=(显效+冇效}/总例数×100%。2.2结果干预组总有效率为98.3%,对照组为86.7%,干预组总有效率明显高于对照组(P<0.05);干预组患者住院天数以及住院费用明显低于对照组,II干预组对护理满意度为99.3%,明显高于对照组91.7%(见表1、表2)。表1对照组与干预组两组患者疗效比照表3讨论功能失调性子宫出血为妇
8、科常见病,据统计发病率高达10%〜12%,青春期和更年期发病率最高[3】。固然治疗措施比较重要,而冇效积极的护理干预在配合治疗方面能够提
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