普外科50例患者术后疼痛护理分析

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1、普外科50例患者术后疼痛护理分析【摘要】目的：探讨普外科术后患者疼痛护理的方法和措施，旨在提高外科护理效果，缓解术后疼痛，提高手术效果。方法：将50例普外科手术患者随机分为两组，对照组25例给予单纯临床常规护理；试验组25例给予临床常规护理配合围手术期的疼痛护理，72小时后进行疼痛率比较，用直观类比标度法检测术后疼痛的程度。结果：试验组疼痛率42.6%，明显低于对照组的疼痛率76.4%。结论：对普外科手术患者进行疼痛护理干预可明显降低患者的术后疼痛，促进患者早日康复，提高手术成功率。【关键词】普外科术后疼痛护理【中图分类

2、号】R18【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）08-0273-016疼痛是人体对客观环境中或体内的有害刺激产生的不适感受，是一种复合的主观感觉，通常还伴有一些生理上的改变以及心理变化，属于外科患者中较为常见的护理问题之一，一般术后病人都伴有不同程度的疼痛。一般发生在麻醉小时之后，手术之后24小时以内均有发生，24～36小时痛感慢慢减轻，术前正规的呼吸锻炼是有效减轻术后疼痛的措施之一。并且正确的呼吸和咳嗽方法可以减轻身体的震荡以减少对切口的牵拉。术后正确使用镇痛药物是最有效的控制疼痛的方法。除此之外，

3、为病人提供一个宁静安逸的休养环境，家属的贴心陪护，给予病人精神上的慰藉，凡此种种放松方式的使用都能有效帮助患者减轻术后疼痛，帮助其放松精神。患者术后麻醉药效逐步消失，伤处的剧烈痛感随即而来，并且在24小时之内到达疼痛高峰，大约在2～3小时之后渐渐减轻直至消失，由于患者术后疼痛较重，应随时使用止痛药，或到医院就诊，比较严重的疼痛可能给患者身体器官造成不可恢复的伤害，在此期间，医护人员的有效护理对降低患者的痛苦效果显著，使其早日康复。本文通过48例普外科手术患者疼痛的观察与护理分析，提出了术后患者的疼痛护理的方法和意义，为今

4、后护理工作的开展打下基础。1资料与方法1.1一般资料：随机选取2014年1～6月收治普外科患者50例，男28例，女22例；年龄19～58岁，平均36岁；50例患者主要包括阑尾炎、疝气、乳腺疾病、胆囊炎、胆结石、肝囊肿等普外科疾病。1.2方法：将50例普外科手术患者随机分为对照组和试验组。其中对照组25例术后给予单纯临床常规护理；试验组25例给予临床常规护理，并加以围手术期的疼痛护理，并于术后72小时进行疼痛率比较。2结果6术后72小时观察对照组和处理组患者疼痛情况：其中试验组疼痛率42.6%，明显低于对照组的疼痛率76.

5、4%（P<0.05）。用直观类比标度法检测术后疼痛的程度，试验组在麻醉清醒和术后72小时的评分均低于对照组，由于对照组未进行疼痛护理，患者普遍感觉疼痛剧烈，心情焦躁，情绪不稳定，而试验组由于系统的疼痛护理，患者普遍感觉舒适，并认为疼痛可以忍受，能够配合好医务人员的术后工作。3讨论3.1疼痛护理的方法：由于术后疼痛给患者精神上和身体上都带来不良影响，疼痛感觉和反应因人而异，也因时而异，因此在临床上观察术后患者时，同样性质、程度的疾病，会因不同患者的情况而反应的强弱、轻重程度不同。而且往往由于性别、年龄、职业、文化的不同，不

6、同患者对术后疼痛的耐受程度和心理反应也不同。最好根据患者的特点进行个体化的护理，护理措施也要因人而异，从而提高患者的舒适度，预防其他并发症的发生。术后具体疼痛护理的方法很多，可以运用暗示、分散注意力、音乐或药物等方法减轻疼痛。良好的止痛可以有效改善患者的焦虑心情，保证患者疾病及6时恢复。其中止痛药物的运用仍是目前解除术后患者疼痛的重要措施之一。正确运用镇痛药物是药物止痛的关键步骤，医护人员要了解各种止痛药物的应用原则、适合的人群、药物的禁忌证和并发症，避免盲目用药而造成不良后果，并且要防止患者对止痛剂的依赖性。其次要改传

7、统的“按需给药”为根据药物半衰期的“按时给药”，应使药物浓度长时间维持在一定水平，使药物的疗效发挥最彻底，保证疼痛患者取得最佳的镇痛效果。除了尽早给予患者止痛药以外，精神鼓励也是很重要的。精神鼓励前，医护人员首先要向患者详细讲述疾病的病因、发病机制、临床表现、防治及注意事项，帮助其了解手术过程中所需的环节及要求，使患者正确面对该病，认识该病，帮助其树立信心。分散注意力是术后止痛的一个很好的方法，可减少其对疼痛的忍受程度。由于不良的忧虑、焦虑、恐惧、紧张等情绪可加重普外科术后疼痛患者的疼痛程度，而疼痛的加剧又反过来影响情绪

8、，导致恶性循环。分散患者疼痛的注意力，转移他们注意的重点，可以有效地缓解术后疼痛。一般临床上推荐患者在术后可参加一些活动，如下棋、看电视、适当的运动、聊天等；或者给患者放一些舒缓、轻松的音乐，通过音乐优美的旋律、曲调和感染力使患者精神得到放松，从而缓解了患者的痛苦，帮助其放松心情，避免焦虑情绪的产生，转移疼痛的注意力