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时间:2018-05-13
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1、注射剂第一节、概述一、注射剂的含义与特点1、概念:将药物制成供注入体内的灭菌溶液、乳状液或混悬液以及供临用前配成溶液或混悬液的无菌粉末。2、特点优点:药效迅速、作用可靠适用于不宜口服的药物:被消化液破坏、口服吸收差、消化道刺激性强适用于不宜口服的病人:不能吞咽、昏迷、严重呕吐产生局部定位作用缺点:使用不方便、注射疼痛易交叉污染、安全性差制备过程复杂、质量要求高、成本高二、注射剂的分类与给药途径按分散系统分:溶液型:水针、油性注射剂混悬型:只供肌注,不得静脉、椎管乳浊型:静脉营养乳剂固体粉末型:粉针剂(二)给药途径静脉注射:静推和静滴,非水
2、溶液、混悬液不能使用,所用注射剂不得添加抑菌剂。椎管注射:注射剂的渗透压和pH应与脊椎液相等,不含微粒,量不超过10ml.肌肉注射:剂量1~5ml,刺激性太大的药物不宜使用。皮下注射:水溶液为主,剂量1~2ml。皮内注射:剂量0.2ml以下,常用于过敏性试验或疾病诊断。其他途径:穴位注射、腹腔注射、关节腔注射、动脉注射。三、注射剂的质量要求无菌无热原澄明度安全性(毒理)渗透压(等渗)pH稳定性其它(不溶性微粒、装量差异)第二节热原定义:热原(Pyrogens)是微生物的代谢产物。大多数细菌都能产生,致热能力最强的是革兰氏阴性杆菌所产生的热
3、原。霉菌甚至病毒也能产生热原。含有热原的输液注入人体,大约半小时以后,就使人体发冷、寒战、体温升高、身痛、出汗、恶心呕吐等不良反应,有时体温可升至40℃,严重者出现昏迷、虚脱,甚至有生命危险。一、热原的组成和性质(一)热原的组成热原是微生物的一种内毒素,存在于细菌的细胞膜和固体膜之间。内毒素是由磷脂、脂多糖和蛋白质所组成的复合物,其中脂多糖(lipopolysaccharide)是内毒素的主要成分,具有特别强的热原活性,因而大致可以认为内毒素=热原=脂多糖。脂多糖的化学组成因菌种不同而异,从大肠杆菌分出来的脂多糖中有68%~69%的糖,1
4、2~13%的类脂化合物,7%的有机磷和其它一些成分。热原的分子量一般为10105左右。(二)热原的性质耐热性热原在60℃加热1小时不受影响,100℃也不会发生热解,在180℃3~4小时,250℃30~45分钟或650℃1分钟可使热原彻底破坏。(300℃10分钟)(2)滤过性热原体积小,约在1~5nm之间,故一般滤器均可通过。但活性炭可以吸附热原;(最小膜孔径0.01um)(3)水溶性热原能溶于水;(4)不挥发性热原本身不挥发,但在蒸馏时,往往可随水蒸汽雾滴带入蒸馏水;(5)其它热原能被强酸、强碱破坏,也能被强氧化剂如高锰酸钾或过氧化氢所
5、钝化,超声波也能破坏热原。二、污染热原的途径(1)从溶剂中带入这是注射剂出现热原的主要原因。(2)从原料中带入(必须控制的)(3)从容器、用具、管道和装置等带入(4)制备过程中的污染(5)从输液器带入(6)环境三、热原的除去方法(1)高温法250℃加热30分钟以上(2)酸碱法玻璃容器、用具还可用重铬酸钾硫酸洗液或稀氢氧化钠(浓度1~2%或着用2~5%碳酸钠)处理,可将热原破坏;(3)吸附法活性炭对热原有较强的吸附作用,同时有助滤脱色作用。常用量为0.1%~0.3%。(4)离子交换法(5)凝胶滤过法分子筛(6)反渗透法、超滤法生产过程避免微
6、生物的污染、繁殖四、检查热原的方法热原检查目前各国药典法定的方法仍为家兔法。选用家兔作试验动物,是因为家兔对热原的反应和人是相同的。鲎试验法:体外热原试验法。利用鲎(Limuspolyphemus)的变形细胞溶解物(amebecytelysate)与内毒素之间的凝集反应。灵敏度高。第三节、注射剂的溶剂、附加剂注射剂的溶剂包括:注射用水、注射用油、其他注射用非水溶剂。(一)注射用水原水(饮用水)纯化水注射剂用水灭菌注射用水纯化水用原水经蒸馏法、离子交换法、反渗透法或其它适宜的制得的供药用的水,可作为配制普通药物制剂的溶剂或试验用水,不
7、得用于注射剂的配制。注射用水为纯化水经蒸馏所得的蒸馏水,作为配制注射剂用的溶剂。(国外)灭菌注射用水为灭菌后的注射用水,主要用于注射用灭菌粉末的溶剂或注射液的稀释剂。注射用水的质量要求注射用水的质量要求在《中国药典》2005年版中有严格规定。一般蒸馏水的检查项目如酸碱度、氯化物、硫酸盐、钙盐、铵盐、二氧化碳、易氧化物、不挥发物及重金属等均应符合规定。pH为5.0~7.0,氨含量不超过0.00002%.通过热原检查。制备后12h内使用(一般情况下配料使用新制注射用水),24小时内可以做清洗容器具用。(二)注射用油芝麻油、大豆油、茶油避光密闭
8、贮存质检:无异臭、无酸败、色泽、澄明、碘值、酸值、皂化值碘值:说明油中不饱和键的多少,碘值高,则不饱和键多,油易氧化酸败,不适合注射用。皂化值:表示油中游离脂肪酸和结合成酯的脂肪酸的总量多少,
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