无菌技术-医学ppt课件

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1、无菌技术李永魁陕西省及西安市烧伤整形外科学会委员西安惠安医院整形烧伤外科TEL:18991944206QQ:604803323学习目标掌握无菌技术的概念掌握无菌技术的基本原则掌握无菌技术基本操作学会区分无菌区域和非无菌区域熟悉临床常用的无菌物品个人准备戴工作帽法戴口罩法六步洗手法手指交错掌心与手背互擦掌心擦掌心十指交叉掌心对掌心两手指并拢互扣互搓指背拇指在掌心中旋转手指摩擦掌心基本概念操作原则相关理论无菌技术（aseptictechnique)是指在医疗护理操作中，防止一切微生物侵入人体，防止无菌物品与无菌区域被污

2、染的操作技术。无菌物品（asepticsupply)是指经过灭菌处理后未被污染的物品。无菌区域（asepticarea）是指经过灭菌处理后未被污染的区域。简称无菌区。有菌区域（non-asepticarea）是指未经过灭菌处理或经过灭菌处理后又被污染的区域。简称有菌区。交界区交界区是指无菌区与有菌区交界处。无菌物品与有菌物品均不可触及交界区。基本概念操作原则无菌操作的环境清洁、宽敞，无菌操作前30min通风，停止清扫地面，减少人群流动，避免尘埃飞扬。工作人员的穿戴要规范，帽子应遮住头发，口罩须盖住口鼻，修剪指甲并洗手

3、，必要时穿无菌衣，戴无菌手套。操作原则无菌物品与非无菌物品要分别放置，且有明显标志；无菌包外需标明物品名称，灭菌日期，并按失效期先后顺序摆放；无菌包在未污染的情况下，有效期为7d，过期或受潮应重新灭菌。进行无菌操作时，必须明确无菌物品、无菌区与有菌区的概念。操作原则进行无菌操作时，操作者身体与无菌区保持一定距离（约20cm），手臂保持在自己腰部水平以上或桌面以上，面向无菌区，但不可朝无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。夹取无菌物品，必须使用无菌持物钳，无菌物品一经取出，即使未用也不得再放回无菌容器内。操作原则一份无菌物品只能供

4、一个病人使用一次，无菌物品疑有或已被污染，不得继续使用，应予更换或重新灭菌，以免发生交叉感染。无菌持物钳的使用目的：夹取无菌物品，如敷料、器械等。持物钳种类有卵圆钳、镊子和三叉钳。无菌持物钳的放置方法：1.湿筒将无菌持物钳浸泡于盛有消毒液的大口无菌容器内，一个浸泡筒只能放置一把持物钳，消毒液要浸没持物钳轴节以上2～3cm或镊子的1/2处。2.干筒将无菌持物钳放于空的大口无菌容器内。无菌持物钳的使用无菌持物钳的使用取无菌持物钳法：打开容器盖，拇指、中指或无名指提持物钳双环，食指固定钳柄根部，闭合钳端，上提取出。无菌持物

5、钳的使用取无菌持物钳法无菌持物钳的使用使用持物钳法：使用无菌持物钳时，保持钳端向下，在胸腹水平操作，不可过高或过低。无菌持物钳的使用放无菌持物钳法：使用后将钳端闭合，对准容器口中央向下放，再打开钳端，盖好容器盖。无菌持物钳的使用注意事项：1.取放无菌持物钳时，手不可触及容器口和无菌持物钳的浸泡部分，钳端不可触及液面以上的容器内壁及容器口。2.无菌持物钳只能夹取无菌物品，不能用于夹取油纱布、有色棉球、换药、消毒皮肤、敲打安瓿等。3.无菌持物钳及筒应定期消毒，湿筒一般每周清洁灭菌1～2次，门诊、换药室等使用频繁的部门每日

6、更换一次。干筒每4～8h更换1次。无菌容器的使用目的：保存与盛放无菌物品，以备使用。无菌容器的使用开盖法：由远侧向近侧打开，盖子的无菌区不得污染，也不得在无菌容器的上方翻转盖子。无菌容器的使用夹物法：使用无菌持物钳夹取，夹物时，持物钳不得触及容器口。无菌容器的使用关盖法：由近侧向远侧覆盖回原位。无菌容器的使用使用无盖无菌容器法：用单手或双手托住底部，手指不可触及容器的内面及边缘。取无菌溶液开塞：从瓶签一侧，双手拇指将塞边缘向上推，以不暴露瓶口为宜，然后松开右手，捏住塞的边缘外翻后向上拔出。取无菌溶液倒溶液：瓶签向上，

7、先倒出少量溶液冲洗瓶口，再由原处倒入无菌容器中。取无菌溶液盖塞：倒完溶液，立即将瓶塞插入瓶口内，注意对位与消毒后盖下。无菌包的使用目的：保持无菌包内物品的无菌，以备使用。无菌包的使用无菌包扎法：无菌包的使用投递物品法：铺无菌盘目的：在清洁干燥的治疗盘内，用无菌巾形成一无菌区，其中放置无菌物品，供治疗和护理之用。铺无菌盘单巾铺盘法：半垫半盖铺无菌盘双巾铺盘法：一垫一盖铺无菌盘注意事项：1.无菌治疗盘的有效使用时间不得超过4h。2.无菌治疗盘应保持干燥，避免潮湿污染。戴无菌手套目的:戴无菌手套进行某些医疗护理操作，如手术

8、、穿刺、导尿等，其目的是防止感染，保护病人与医护人员。戴无菌手套取手套：手持手套内面，手套外面应从无菌区通过。戴无菌手套戴手套：手套的外面不可触及有菌物品与有菌区，手套的外面与内面不可相互触及。戴无菌手套脱手套：由上而下翻转脱出。戴无菌手套注意事项：1.始终保持手套外面的无菌。2.戴手套后，手臂上不过肩，下不过腰，左右不超过腋中线。3.戴手套后