《无菌技术》PPT课件

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1、无菌技术一、概述(一)无菌技术的概念无菌技术:是指在医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。(二)无菌技术的操作原则1.操作环境清洁、宽敞①操作环境应清洁、宽敞、定期消毒;②操作台清洁、干燥、平坦、物品布局合理;③无菌操作前半小时应停止清扫工作、减少走动、避免尘埃飞扬。2.工作人员仪表符合规范无菌操作前,工作人员应戴好帽子和口罩,修剪指甲并洗手,必要时穿无菌衣、戴无菌手套。3.明确基本概念进行无菌操作时,应首先明确无菌区、非无菌区、无菌物品的概念。无菌区:指经灭菌

2、处理且未被污染的区域。非无菌区:指未经灭菌处理,或虽灭菌处理但又被污染的区域。无菌物品:指通过物理或化学的方法灭菌后保持无菌状态的物品。4.物品放置有序,标志明显①无菌物品必须与非无菌物品分开放置,并且有明显标志。②无菌物品不可暴露于空气中,应存放于无菌包或无菌容器内。③无菌包外需标明物品名称、灭菌日期,并按失效期先后顺序摆放。④无菌包的有限期为:自5月1日至10月1日有效期为1周,10月1日至次年5月1日有限期为2周。过期或受潮应重新灭菌。⑤一套无菌物品只供一位患者使用一次。5.操作中的无菌概念①进行无

3、菌操作时,操作者身体应于无菌区保持一定距离。②取放无菌物品时,应面向无菌区。③取用无菌物品时应使用无菌持物钳。④手臂应保持在腰部或治疗台面以上,不可跨越无菌区,手不可接触无菌物品。⑤非无菌物品应远离无菌区;无菌物品一经取出,即使未用,也不可放回无菌容器内。⑥避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。⑦如无菌物品疑有污染或已被污染,应予更换并重新灭菌。二、无菌技术基本操作方法(一)无菌持物钳的使用【目的】用于取放和传递无菌物品【操作前准备】1.护士自身准备衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩2.用物准备合适的无菌持物钳

4、、盛放无菌持物钳的容器。(1)无菌持物钳的种类:临床上采用的无菌持物钳有卵圆钳、三叉钳和长镊子、短镊子四种。①卵圆钳:下端有两个卵圆形小环,可夹取刀、剪、镊、治疗碗、弯盘等。②三叉钳下端较粗,呈三叉形并以一定弧度向内弯曲,常用于夹取较大或较重物品,如瓶、罐、盆、骨科器械等。③镊子:分长、短两种,其尖端细小,轻巧方便,适用于夹取针头、棉球、纱布等。(2)无菌持物钳的存放方法:每个容器只放一把无菌持物钳,有两种存放方法:①湿式保存法:无菌持物钳经压力蒸汽灭菌后浸泡在内盛消毒液、底部垫有纱布的大口有盖容器内,容

5、器深度与钳的长度比例适合,消毒液面浸没钳轴以上2~3㎝或镊子长度的1/2。②干燥保存法:将盛有无菌持物钳的无菌干罐保存在无菌包内,在集中治疗前开包,4~8h更换一次。3.环境准备符合无菌技术操作原则第1条。操作步骤:1.检查:检查有效日期2.开盖:将侵泡无菌持物钳的容器盖打开3.取钳:手持无菌持物钳上1/3,端闭合钳端,将钳移至容器中央钳垂直,关闭取出容器盖4.使用:保持钳端向下,在腰部以上视线范围内活动,不可倒转向上5.放钳:用后闭合钳端,打开容器盖,快速垂直放回容器,松开轴节,关闭容器盖注意事项:1.

6、严格遵循无菌操作原则。2.取放无菌持物钳时钳端闭合,不可触及液面以上部分或罐口边缘;使用过程中保持钳端向下,不可触及非无菌区。3.到距离较远处取物时,应将持物钳和容器一起移至操作处,就地使用。4.不可用无菌持物钳夹取油纱布,防止油粘于钳端而影响消毒效果;不可用无菌持物钳换药或消毒皮肤,以防被污染。5.无菌持物钳及其浸泡容器每周清洗、消毒2次,同时更换消毒液;使用频率较高的部门应每天清洁、灭菌(如:门诊换药室、注射室、手术室等)。如干燥法保存,应4~8小时更好一次。6.无菌持物钳一经污染或可疑污染应重新灭菌

7、。(二)无菌容器的使用目的:用于盛放无菌物品并保持无菌状态。操作前准备1.护士自身准备衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩。2.用物准备(1)无菌持物钳、盛放无菌物品的容器。(2)无菌容器:常用的无菌容器有无菌盒、罐、盘及储槽的等。无菌容器内盛灭菌器械、棉球、纱布等。(3)环境准备:符合无菌技术操作原则第1条。操作步骤:1.检查:检查无菌容器名称、灭菌日期2.开盖:取物时,打开容器盖,内面向上置于稳妥处或拿在手中3.取物:用无菌持物钳从无菌容器内夹取无菌物品4.开盖:取物后,立即将盖盖严5.手持容器:手持无菌

8、容器(如治疗碗)时,应托住容器底部注意事项1.严格遵循无菌操作原则。2.手指不可触及无菌容器盖的内面及边缘3.无菌容器应定期消毒灭菌(三)无菌包的使用目的:用无菌包布包裹无菌物品用以保持物品的无菌状态,供无菌操作用操作前准备1.护士自身准备衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩2.用物准备(1)无菌持物钳、盛放无菌包内物品的容器或区域(2)无菌包:内放无菌治疗巾、敷料、器械等。无菌包灭菌前应妥善包扎:将需灭菌的物品放于包布中央,用包

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