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1、心理治疗杨寅2012.07.28MadebyMr.Zhang第1章心理治疗概论心理治疗:是在良好的治疗关系的基础上,由经过专业训练的治疗师运用心理治疗的有关理论和技术,对来访者进行帮助的过程,以消除和缓解来访者的症状或障碍,促进其人格向健康、协调的方向发展。心理咨询与心理治疗之间的相似之处:1.二者所遵循的理论和方法是一致的;2.二者所遵循的原则是一致的;3.二者的工作对象和内容常常是相似的;4.二者都注重建立帮助者与求助者之间良好的人际关系;5.二者所追求的目标是一致的;心理咨询与心理治疗之间的区别:1.工作对象各有侧重;2.工作内容有所差
2、别;3.专业人员的称谓和接受的训练不同;4.干预重点和干预策略有所差异;5.组织构建有所不同;心理治疗的原则1.保密原则保密是心理治疗中最重要的一条原则;其基本含义包括:除可能有自伤、自杀或危害他人与社会的情况外,治疗师必须严格地为来访者的谈话内容保守秘密,在未得到来访者允许的情况下,不得将来访者的基本情况,如姓名和主要问题等泄露给任何人或机关,拒绝任何关于来访者情况的调查,尊重来访者的利益和隐私,以避免对号入座等;2.主体原则3.转介原则是指当治疗师认为某个来访者超出自己的能力范围和时间不够,使自己不能很好地解决问题时,将这个来访者转介给其
3、它的专业人士或机构。4.时间限定原则一般来讲,一次治疗的时间最好控制在1个小时内;5.态度中立原则指治疗师在心理治疗过程中应保持中立的立场,不将自己的私人情感掺杂到治疗中,不过度卷入到治疗中,并始终保持冷静、清醒的头脑;第一,治疗师在面对来访者时,要采取通情、尊重和真诚的态度;第二,治疗师要处理和调节好个人的情绪和态度,摆正自己在治疗中的位置和角色;第三,在治疗中应注意避免主观臆断,或对与来访者有关的人做出简单的评价和判断;第四,治疗师应尽量避免与来访者有超出工作以外的个人接触。6.心理治疗与心理咨询、预防相结合的原则心理治疗的形式根据治疗的
4、不同深度,可把心理治疗分为下面3种不同的层次水平:支持性心理治疗、教育性心理治疗、重建性心理治疗;根据治疗对象的数量和性质,可把心理治疗分为个体心理治疗、团体心理治疗、家庭系统治疗。如何提升心理治疗师的素质?如何在实践中贯彻伦理道德标准?第2章精神分析治疗Freud《梦的解析》《性欲三论》《自我与本我》《超越快乐原则》阿德勒的心理学——个体心理学。阿德勒认为,所有人都有一种自卑感,人们为了克服缺陷以达到优越,需要努力奋斗来不断超越自卑。荣格的精神分析——分析心理学。荣格把个体结构看做是意识、个体潜意识、集体潜意识的统一体。意识层次理论Freu
5、d的意识层次理论,他把人的精神活动分成为3个层次:意识,前意识,潜意识,这个模型也被称为拓扑模型。1.意识,是个体心理活动的有限外显部分,是与直接感知有关的心理活动部分;2.前意识,是介于意识和潜意识之间的部分,它是可以回忆起来的经验,是可以招回到意识中的那部分经验和记忆;3.潜意识,只被压抑到意识下面的,无法从记忆中招回的部分,它们通常是被社会的风俗习惯、道德、法律所禁止的内容,包括个人原始的冲动和本能有关的欲望等;人格结构理论1.本我,是人格中最原始的、与生俱来的部分,它由先天的本能和欲望所组成,是潜意识、无理性的。本我奉行的是快乐原则.
6、2.自我,是在现实环境的反复教训下,从本我分化出来的一部分,它是现实化了的本我,是理性的,识时务的.自我奉行的是现实原则,力争既回避痛苦,又获得满足。3.超我,又称为理想自我,它是通过家庭、学校和社会教育获得发展出来的一部分,是人格结构中道德和准则的代表,其作用是按照社会道德标准监督自我的行动,遵从道德原则。性心理发展理论弗洛伊德将人的性心理发展划分为五个阶段:口欲期(0-1岁)、肛门期(2-4岁)、俄狄浦斯情结期或性蕾期(4-6岁)、潜伏期、生殖期;防御机制,是自我的一种防御功能,包括以下4类:1.神经症性心理防御机制,包括压抑、理智化、情
7、感隔离、反向形成等压抑,指主动地将痛苦的记忆、感情和冲动排斥到意识之外。理智化,指在体验和谈论冲突的话题时,就事论事,不带有相应的感情色彩。反向形成,指以夸大一种情绪倾向的方式来压制与其相对应的另一种情绪倾向。2.不成熟心理防御机制,包括退行等;退行,指退回到心理发展的早期阶段,以避免体验随后的发展而带来的冲突。3.自恋性防御机制,包括否认、妄想性投射等;否认阻挡了来访者对痛苦的观念或感情的注意,暂时使它们与意识分隔开来。运用否认,来访者不再理会痛苦的现实,就像它们根本不存在一样。投射,指来访者把自己的冲动、感情、以及别的心理内容归咎到别人身
8、上,在治疗中会归结到治疗师身上。4.成熟心理防御机制,包括升华、幽默等;自由联想:治疗师鼓励来访者尽量自由地、无拘无束地讲,不要在乎说得是否正确,或者是否合乎逻辑。
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