参茯胶囊治疗心血管神经症的疗效观察

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1、参茯胶囊治疗心血管神经症的疗效观察　　【摘要】目的：探讨参茯胶囊治疗心血管神经症的效果。方法：选取我院2011年1月至2013年7月门诊及住院的心血管神经症的患者共87例，随机分为2组，对照组及治疗组。观察患者临床症状及心电图的改善情况，平均观察1个月。结论：参茯胶囊治疗心血管神经症可明显改善临床症状，改善患者的生活质量。【关键词】参茯胶囊心血管神经症疗效【文章编号】1004-7484（2014）06-3609-02心血管神经症是以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合症。以青壮年多见，女性多于男性，尤以更年期

2、女性多见[1]。近年来，由于社会的变革，生活节奏的加快，工作压力的增大，使现代人们精神压力增大，部分人可通过自我调节而无症状，而部分人会出现心悸、胸闷、胸痛、疲乏、头晕、失眠等不适症状，需要药物治疗方可改善，提高生活质量。传统的治疗方法为神经调节，给予维生素类药物、镇静剂、β受体阻滞剂、抗抑郁药物等治疗，但疗效均差，大多失败。在1年多的时间里，我们应用参茯胶囊治疗心血管神经症87例，收到了较满意的效果。现报道如下：1资料与方法1.1一般资料5入选2011年1月至2013年7月在我院门诊及住院病人中诊断为心血管神经

3、症的患者87例，其中男性28例，女性59例。年龄16岁至56岁，排除其他器质性心脏病，诊断均符合第7版《内科学》心血管神经症的诊断标准。初诊52例，经其他治疗方法失败的患者35例也归入本治疗组。病程最长10年，最短2个月。1.2临床表现心血管神经症主要表现为：心悸、呼吸困难、疲乏无力、多汗、喜叹气、失眠、多梦、食欲不振、头晕、头痛、激动易怒、情绪不稳定，部分患者有更年期症状。部分患者心电图有窦性心动过速和（或）非特异性ST-T改变。1.3治疗方法将患者随机分为两组，对照组及治疗组，对照组36人，治疗组51人，两组

4、均常规给予心理指导，消除诱因等治疗，心率较快的给予美托洛尔12.5～25mg2/日口服。对照组在常规治疗的基础上加用谷维素20mg3/日口服；治疗组在常规治疗的基础上加用参茯胶囊（陕西健民药业），3粒，2/日，连续服用30天为一疗程，观察患者临床症状消失情况及心电图的改善情况。1.4疗效标准部分5①治愈：自觉症状、体征消失，无不适感，心电图正常。②显效：大部分症状消失，仍有少许不适症状，心电图基本正常。③有效：症状减轻，但仍感觉有较多的不适感，心电图部分改善。④无效：症状、体征无任何改善，心电图无改善。1.4统计

5、学方法采用Spss18软件进行统计，对结果进行秩和检验，以P�0.05为差异有统计学意义。2结果治疗组疗效明显好于对照组两组治疗结果的比较注：u=-5.546P=0.000两组疗效有差别。平均秩次较小者疗效优，第二组（治疗组）优于对照组。3讨论5心脏神经官能症，也称心血管神经官能症，是一种常见的心血管功能失调性疾病。心脏神经症多数是由于神经和内分泌系统，尤其是自主神经功能失调，造成心血管功能紊乱所产生的一种综合征[1]。国外称为神经性循环系统功能障碍或神经性循环无力症或高敏症等[2]。本病属于典型的心身疾病，症状

6、多变，有时自主类似心绞痛，但无器质性心脏病的证据。症状尽管表现很重，但预后良好。本病在祖国医学中被认为是气血失调致气血壅阻所致的心悸、胸痹、郁证等范畴[3]。符合中医奔豚，百合病，厥症诊断。其病位在心，与脾，肾，肝，胆密切相关[4]。多因思虑过度，劳伤心脾，不但耗伤心血，又能影响脾胃生化之源，不能上奉于心，发为心悸。其临床症状多样，病情时轻时重。中医理论认为气行则血行，气滞则血瘀，本病的形成多由气滞血瘀，闭阻心脉所致。精神因素在本病的发生与发展中起着重要作用[4]。根据中医“阴在内，阳之守也”、“阳在外，阴之使也

7、”，“阴平阳秘，精神乃治”的理论，该病患者多数属于过度劳神，伤及真阴，虚阳外越，因此必须滋补肾阴，滋阴潜阳。中药参茯胶囊由全中华鳖粉、人参、地黄、茯苓等药物组成，具有健脾滋肾，益气养阴，疏肝解郁，安神除烦的功效。近年研究及实践证明，参茯胶囊内含有能调节神经内分泌代谢平衡的活性物质-神经内分泌物调节因子，帮助机体内源性增强促肾上腺皮质激素释放激素及其酶的活性，有效调节“下丘脑-垂体-性腺”功能，迅速激活人体“神经-内分泌-免疫”网络的应变能力，能双向调节中枢系统，能彻底治疗因生理、心理、精神等因素引起的神经内分泌紊

8、乱[5]。从而缓解一系列的临床症状。在本次临床实践观察中，通过使用参茯胶囊使多年反复求医、经多种方法治疗失败的心血管神经症患者的临床症状得以改善，与传统的治疗方法比较，安全有效，疗效明显。值得临床推广应用。参考文献：[1]叶任高，第7版《内科学》，北京人民卫生出版社。[2]赵志付王彩凤张成刘超肖怡彭韬，心脏神经症的刚柔辨证，浙江中医药大学学报，2009年33卷5期712-