参松养心胶囊治疗心律失常的疗效观察

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1、参松养心胶囊治疗心律失常的疗效观察参松养心胶囊治疗心律失常的疗效观察参松养心胶囊是对心律失常有较好疗效的中药制剂,适用于冠心病、病毒性心肌炎、植物神经功能失调等引起的心律失常,对伴有心烦失眠的各种早搏疗效更为显著。本文通过应用该药验证其对心律失常的疗效,并与心律平作对照比较。现报告如下。1.资料与方法1.1-般资料所有病人均为2009年1月-2011年4月我院收治的门诊及住院病人,均符合WHO关于“心律失常的诊断”标准。共78人,其中参松养心胶囊组(治疗组)42人,男24人,女18人,平均年龄5&93岁,早搏38例

2、,阵发性房颤4例。心律平组(对照组)36例,男20人,女16人,平均年龄59.16岁,早搏27例,阵发性房颤9例。两组间性別、年龄和病情严重程度无明显差异(P>0.05),具有可比性。1・2方法治疗组口服参松养心胶囊(石家庄生产),每次4粒,每天3次。对照组口服心律平(天津生产),每次150mg,每天3次,两组疗程均为8周,均自入选前3天起未用过其他抗心律失常药。分别观察用药前及用药后8周的血、尿常规,肝、肾功能、血糖变化,并记录症状、心电及药物不良反应。1・3疗效判定标准1.3.1症状标准:显效:症状消失或明显改

3、善;有效:症状有所改善;无效:症状无改善或加重。1.3.2心电标准:显效:心律失常消失或早搏明显减少,较原来早搏减少75%以上,阵发性房颤基本控制。有效:较原来早搏减少50%-70%,阵发性房颤发作次数明显减少,持续时间缩短。无效:心律失常无改善或加重。2.结果2.1治疗组与对照组比较:治疗组症状及心电均有明显改善,P<0.05,差异有显著性(见表)。2.2生化指标:治疗前、后两组血、尿常规、肝、肾功能及血糖均无明显变化。2.3不良反应:治疗组少数病人偶有胃部不适发胀等,但均能耐受,继续用药症状渐渐减轻。3•讨论参

4、松养心胶囊由人参、麦冬、五味子、山茱萸、丹参、炒酸枣仁、桑寄生、赤芍、土鳖虫、甘松、黄连、龙骨等十余味中药组成,其中前三味组成生脉饮,具有益气养心阴的功效,加酸枣仁、龙骨宁心定悸,山茱萸、桑寄生(现代研究有扩冠、减慢心律的作用)补肝肾以I古I木,丹参、赤芍、土鳖虫、甘松以益气活血,黄连以泻火宁心,共奏益气养心、活血宁心定悸Z功。现代药理研究廿松中含有的缠草酮具有膜稳定作用,能延长动作电位吋间,打断折返激动,因此能有效治疗早搏等心律失常,黄连中含有的小篥碱有治疗快速心律失常的作用。本研究通过应用该药验证其抗心律失常作

5、用,结果显示:它可有效治疗心律失常,改善症状总有效率达90.47%,改善心屯总有效率降低动脉血压,降低冠脉阻力,降低心肌耗氧量和耗氧指数,从而对心肌细胞活动提供能量保证,增加心肌细胞不良刺激的能力,改善应激状态;对病人的生化指标无影响,未发现明显的不良反应;在有效治疗心律失常的同吋不会导致新的心律失常,并能有效控制心律失常复发,这些方面都明显优于西药抗心律失常药,尤其适用于治疗冠心病所致的心肌缺血及室性早搏,有极大的推广应用价值。达92.86%,明显优于心律平。另有研究表明,参松养心胶囊可明显

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