动态心电图与常规心电图在冠心病心律失常诊断中的对比分析

《动态心电图与常规心电图在冠心病心律失常诊断中的对比分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、动态心电图与常规心电图在冠心病心律失常诊断中的对比分析　　摘要：目的结合我院在冠心病心律失常患者诊断中，对动态心电图和常规心电图的诊断情况进行对比；方法通过从我院2013年1月～2014年6月确诊的冠心病心律失常患者中选取74例，分别运用V2.0心电图工作站进行常规心电图监测，同时运用TCL4000（Z.2.0）Version5.30.00对患者进行24h的动态心电图监测，对两组患者的临床检测结果进行对比；结果常规心电图中39例患者检测结果为阳性，35例患者检测结果为阴性，阳性率为52.70%；动态心电图中，46例

2、患者检测结果为阳性，28例患者检测结果为阴性，阳性率为62.16%；对具体的监测结果进行分析，动态心电图在对患者各项指标的检测结果中，室性早搏二、三联律、房性早搏二、三联律、房性早搏成对以及房性早搏成对检出率，明显比常规心电图的检出率更高；结论在冠心病心律失常患者的临床诊断中，动态心电图的准确性和阳性率均比常规心电图更优秀，值得推广。关键词：冠心病心率失常；动态心电图；常规心电图4冠心病心律失常是临床中非常普遍的一种心血管疾病，该病的高发人群主要集中在中老年人，该病主要是在因脂质代谢不正常，使得原本非常光滑的动脉内

3、膜上依附了大量的脂质沉着，而这些脂类物质在动脉内膜上大量堆积，最终形成白色的斑块[1]。由于斑块的不断积累，致使动脉腔日渐狭窄，最终使得血流受到影响，导致心脏运行无法获得充足的血液，故出现心绞痛等临床症状，甚至还可发生猝死。加强临床诊断是提高患者治疗效果和预后效果的关键，故在本次研究中，结合我院在冠心病心律失常患者诊断中，对动态心电图和常规心电图的诊断情况进行对比，旨在为冠心病心律失常提供更加可靠的临床诊断方法。1资料与方法1.1一般资料本次研究共从我院2013年1月～2014年6月接诊的患者中选取74例确诊为冠心

4、病心律失常的患者，其中女性患者31例，男性患者43例，患者年龄41～84岁，中位年龄为（56.27±9.38）岁；其中19例为陈旧性心肌梗死，55例为心绞痛；患者病程0.1～18年，平均病程为（2.2±1.1）年。1.2诊断方法41.2.1常规心电图为了使本次研究所采用的两种监测方法的误差得到控制，在研究中，在运用动态心电图对患者进行监测的过程中，随机选取某个时间段对患者进行常规心电图监测，以免由于患者自身的因素导致监测误差。在对患者进行常规心电图监测时，应提供一个安静的监测环境，取仰卧位，将全身完全放松，运用V2

5、.0心电图工作站对患者进行监测，同时采用12导联对患者进行同步描记，纸速为25mm/s，增益为10mm/mv。1.2.2动态心电图在对患者进行动态心电图的监测时，应当叮嘱患者提前3d停止服用药物。并运用TCL4000（Z.2.0）Version5.30.00连续对患者进行24h的监测，在监测的过程中，对心电的信号进行记录，同时注意患者在监测的过程中出现的各种临床症状。对监测信息进行处理和分析，再根据临床症状对患者的监测结果进行人工校正。2结果2.1对比两种监测结果本次研究通过运用常规心电图检测法和动态心电图检测法，

6、对心电图进行检测，根据两组的检测结果显示，其中常规心电图中，39例患者检测结果为阳性，35例患者检测结果为阴性，阳性率为52.70%，而动态心电图中，46例患者检测结果为阳性，28例患者检测结果为阴性，阳性率为62.16%；两种方法阳性检测率对比存在差异，P0.05，见表1。3讨论4截至目前为止，在冠心病的临床诊断中，冠脉造影术和冠脉CTA是该病的金标准，在该病的诊断中能够较为准确的对冠状动脉狭窄程度进行显示。但这两种诊断方法对技术的要求非常高，并且其创伤性也使得不少患者无法接受。而在心电图的临床检测中，其操作起来

7、非常简单、方便，并且具有无创伤性、反复性和价格低廉等特点，可以说是冠心病临床诊断的重要方法[2]。常规心电图是一种冠心病临床诊断的重要方法，其在对患者进行检查时，非常方便而且简单，但该技术仅能够对较小时段对患者心电信号进行观察记录，无法长时间对其进行检测。而24h动态心电图是一种对患者进行连续监测，动态监测的诊断方法，在心律失常的诊断中具有非常重要的意义，尤其是针对心律失常型冠心病患者的临床诊断最为关键。该技术通过监测，�能够较为准确地掌握患者出现心律失常的次数、种类以及持续时间、发作次数等，并且该技术还能够对患者

8、的活动量、体态以及症状等之间的关系进行明确。由于动态心电图的该项特点，使其不仅能够用于患者的临床诊断，同时还可为患者病情严重程度，拟定相应的治疗方案和预后方案，这在提高冠心病患者治疗效果和远期存活率上具有非常重要的作用。由于这些因素，使得不少研究者在研究中纷纷指出，相较于常规心电图，动态心电图更加适用于冠心病心律失常患者的临床诊断[3]。在本次研究中，在冠心