我院75例药品不良反应报告分析

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1、我院75例药品不良反应报告分析  摘要:目的分析我院药品不良反应(ADR)发生的原因和情况,促进临床合理用药,减少药品不良反应的发生。方法采用回顾性分析方法,对我院2006年7月~2013年7月发生药品不良反应的75例进行统计分析。结果在所有的病例报告中,抗感染药物引起的药品不良反应占62.68%,其次为中药制剂占16%。给药途径以静脉滴注为主占94.67%。主要的药品不良反应为变态反应。结论合理使用抗感染类药物,慎用中药注射剂,加强药品不良反应监测工作,减少药品不良反应的发生。关键词:不良反应;抗菌

2、药物;统计分析药品不良反应,是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应[1]。据国家不良反应检测中心的统计,2010年我国的药品不良反应病例报告数量69万多份,呈现同比增长的趋势,一方面表明中国药品不良反应监测和预警能力有了较大提高,另一方面也说明我国的合理用药还存在较多的问题[2]。我院从2005年2月起成立了由临床医护人员和药师组成的药品不良反应监测小组,现就我院2006年7月~2013年7月收集到的75例药品不良反应报告进行回顾性分析,旨在为临床合理用药提供参考和依据,现报告如下

3、。51资料与方法选取我院2006年7月~2013年7月收集的药品不良反应报告共75例,按患者年龄、男女比例,引发药品不良反应的药品种类、给药途径、报告来源、不良反应的临床表现等方面进行统计分析。2结果2.1在75例不良反应报告中,男性40例,女性35例;有既往过敏史的2例,无过敏史者65例,不详者8例,各年龄组药品不良反应发生情况及构成比见表1。2.275例不良反应报告涉及到各种药物共计28种,其中抗感染药物居首位,中药制剂次之,见表2。2.3给药途径影响药物不良反应的发生,见表3。2.4不良反应的系

4、统分布、临床表现类型进行分类,见表4。2.5药品不良反应的处理方法一般来说,大多数常见药品的不良反应都是轻微的,停药后就会消失,不需要特别处理。用药者一旦发现自己有较为严重的药品不良反应,应该立即停药,并咨询专业医生或药师,及时接受诊治。就诊时,向医生详细说明个人目前用药情况,尤其以往用药的过敏情况。对副作用大的药物不应长期连续服药,有药物过敏史及肝肾功能受损者,在用药前必须向医生说明。3讨论5药品不良反应可发生于任何年龄组人群,在75例报告中,男女比例接近1:1,与文献报道一致[3],老年人对药物反

5、应与成年人不同,据统计,不良反应发生率,60岁以下者为6.3%,而60岁以上者为15.4%[4]。医生应当加强对老年人的用药监测,尽量减少老年人药品不良反应的发生。给药途径不同,关系到药的吸收、分布,也影响药物发挥作用的快慢强弱及持续时间[5],文中71例不良反应均由静脉滴注引起,这与静脉给药方式在临床的广泛应用有关。故应尽量选择口服给药,以减少不良反应发生率。其中住院患者68例,门诊患者仅占7例,报告率低,需要加强监测报告。75例报告中,皮肤过敏反应占总数的45.33%,不同个体对同一剂量的相同药物

6、有不同反应,这是正常的”生物学差异”现象[6,7]。建议临床医生开处方时应详细询问患者的过敏史和家族史,慎重选择药物并注意用药剂量的个体化。综上所述,医院应严格执行抗菌药物分级管理和专项治理要求,规范抗菌药物的临床使用,以减少该类药品不良反应的发生。通过药品不良反应监测,及时反馈不良反应信息,可防止不良反应重复发生,提高合理用药水平,促进医疗水平的提高,以确保患者用药安全有效。参考文献:[1]WallerstedtSM,BrunlofG,SundstromAetal.Ratesofspontaneou

7、sreportsofadversedrug5reactionsfordrugsreportedinchildren:across-sectionalstudywithdatafromtheSwedishadversedrugreactiondatabaseandtheSwedishprescribeddrugregister.[J].Drugsafety,2011,34(8):669-682.[2]Lapeyre-Mestre,M.,Grolleau,S.,Montastruc,J.-L.etal.A

8、dversedrugreactionsassociatedwiththeuseofNSAIDs:Acase/noncaseanalysisofspontaneousreportsfromtheFrenchpharmacovigilancedatabase2002-2006[J].Fundamentalandclinicalpharmacology,2013,27(2):223-230.[3]吴平,曾繁荣.老年人抗菌药物合理应用[J].中国药业,2009,

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