初发2型糖尿病应用胰岛素联合二甲双胍治疗的疗效观察

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1、初发2型糖尿病应用胰岛素联合二甲双胍治疗的疗效观察摘要：目的观察分析应用胰岛素联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病患者的临床疗效。方法资料随机选取2011年2月~2013年12月在本院诊治的72例初发2型糖尿病患者，随机分为对照组和研究组，每组各36例，给予对照组胰岛素治疗，给予研究组胰岛素联合二甲双胍治疗，记录并分析两组相关情况。结果治疗后，研究组患者空腹血糖达标率、餐后2h达标率均明显高于对照组，比较差异均有统计学意义(P＜0.05)；不良反应情况整体优于对照组，两组患者无显著差异（P＞0.05）。结论应用胰岛素联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的效果更加安全有效，值得推广。关键词

2、：初发2型糖尿病;胰岛素;二甲双胍本文重点探讨分析应用胰岛素联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病患者的治疗过程和临床效果：1资料与方法51.1一般资料资料随机选取2011年2月~2013年12月在本院诊治的72例初发2型糖尿病患者，随机分为对照组和研究组，每组各36例；对照组男25例，女11例，年龄35~80岁，平均年龄(62.51±2.82)岁，病程3~12个月，平均病程时间（6.03±0.91）月；研究组男24例，女12例，年龄38~78岁，平均年龄(64.3±3.1)岁，病程3~18个月，平均病程时间（6.10±0.95）年，两组患者年龄、性别、病程等情况无明显差异（P＞0.

3、05），具有可比性。1.2纳入与排除标准纳入标准：通过异常血糖值检测诊断者；所有症状均符合2型糖尿病临床表现者；积极配合调理治疗者；患者和家属签署知情同意书；排除标准：对治疗药物过敏者；心、肾、血管功能严重不健全者；肠胃功能紊乱者；不配合治疗者；资料不完整者[1]。1.3方法给予对照组诺和灵30R（批准文号：国药准字J20050012，生产企业：丹麦诺和诺德公司）治疗，在对照组基础上另外再给予研究组口服盐酸二甲双胍片（北京中惠药业公司）治疗，3次/d，1次0.25g，治疗疗程为10d，期间根据患者病情变化调整用药剂量，治疗结束后通过微量血糖仪检测患者空腹血糖达标率和餐后2h血

4、糖达标率，复查心肝肾等功能[2]。1.4疗效评价观察标准血糖值达标评判标准：患者空腹血糖≤7.0mmol/L，或者餐后2h血糖≤10.0mmol/L；观察并记录两组患者治疗后空腹血糖达标率和餐后2h血糖达标率情况。1.5统计学处理应用SPSS519.0软件统计分析数据，一般资料应用标准差（x±s）表示，计量资料应用t完成检验，计数资料应用χ2完成检验，当P＜0.05，表示比较差异具统计学上的意义。2结果2.1治疗后两组患者空腹血糖和餐后2h血糖达标情况治疗后，研究组患者的空腹血糖达标率、餐后2h达标率都显著高于对照组，比较差异具有统计学意义(P＜0.05)，见表1。2.2治疗

5、后两组患者不良反应情况治疗后，对照组出现3例低血糖反应，2例腹泻，2例头晕；研究组出现1例低血糖反应，3例腹泻，1例头晕以及1例腹部不适反应，但两组患者的不良反应程度较轻，不影响继续治疗，在给予简单对症处理或停药后症状消失，两组患者无显著差异（P＞0.05），见表2。3讨论5随着生活水平的提高，2型糖尿病患者的比例逐渐增加，仅通过胰岛素治疗不能科学有效控制患者血糖[3]。分析和对比两组患者患者空腹血糖和餐后2h血糖达标率情况，从中可发现研究组空腹血糖达标率为83.33%，对照组达标率则只有55.56%，两者存在明显差异；对照组餐后2h血糖达标率是47.22%，明显低于研究组7

6、2.22%，由两组达标率指标结果可知研究组患者治疗初发2型糖尿病患者效果较对照组更为理想，提示通过应用胰岛素联合二甲双胍能够有效利用两种药物的作用机制，快速有效恢复正常血糖值。二甲双胍作为一种降糖药，可阻止肠道摄取葡萄糖，达到降糖作用，联合用药能够避免单一用药带来的低血糖反应，患者身体疲乏和肥胖症状得到极大改善。在本研究中，还可从两组患者不良反应情况结果中看出，研究组患者低血糖反应降低2例，头晕情况降低1例，但腹泻增加1例，表明联合用药治疗后研究组患者的不良反应情况减少，整体情况优于对照组，进一步说明胰岛素联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的安全性理想，毒副作用不显著，没有出现损

7、害患者心、肾、神经等功能，可临床推广应用。以上结论与潘洪在胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿疗效观察研究中所阐述的分析结果相类似[4]。但治疗后研究组患者出现1例腹部不适反应情况，补充生理盐水后症状自行消失，说明症状程度轻微，猜测可能与二甲双胍用量相关，具体结论有待作进一步的相关研究和分析。综上所述，应用胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病效果安全理想，有效提高了患者身体健康水平，具有临床推广和应用价值。5参考文献:[1]潘洪.胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿疗效观察[J].中国实用医药,2011,11(31):