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时间:2018-05-23
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1、手术室专科护士在新仪器、新设备培训中的作用摘要:目的探讨手术室新仪器设备培训、管理方法,提高手术室优质护理服务质量。方法通过手术室专科护士对手术医生、护士进行对新仪器、设备进行规范化培训及考核,采用随机抽样闷卷调查手术医师对护理质量的满意度和仪器设备使用寿命的考核。结果手术室仪器设备规范化管理后护士考核分数和手术医师对护理质量的满意度均高于规范化管理前(P<0.05),仪器、设备的维护和使用完好性也得到了提高。结论手术室新仪器设备规范培训、管理提高了手术室护士的护理质量及专业水均。关键词:手术室
2、专科护士;新仪器、设备;培训;作用5随着现代科学技术的快速发展,各种新型的医疗仪器、设备越来越多;特别是今年来进口的高端的医疗仪器、设备也占了大部分。对于手术室来说,新型的医疗仪器、设备种类多而且操作方法不同,为了能使这些仪器设备能得到科学、正确的使用,尽量延长它们的使用寿命,我们必须使用科学、合理的培训方法。由于新仪器、设备的不断推陈出新,专科护士在新仪器、设备的培训中起着至关重要的作用,我院自2012年起,实现了专科组长负责相应专科的新仪器、设备的培训,她们不但对手术室护士进行了培训,还对相
3、应专科的年轻医生进行了培训,有效的提高了培训效果,延长了仪器、设备的使用寿命,增长了经济效益。1资料与方法1.1一般资料我院是一所市级大专科小综合医院,每年手术量共5000余例。我院手术室共设有妇科腔镜、骨科、五官科、乳腺科、脑外科五个专科小组,每个组由专科组长和两个专科护士组成,专科组长相对固定,专科护士每半年轮转一次专科组。我们医院共有三台成像系统、一台显微镜、超声刀、能量平台各一台,乳腺旋切机、五官科电力系统等先进的医疗仪器、设备。1.2方法1.2.1建立完好的新仪器、设备进入科制度5从2
4、012年开始,我们对每一台新购置的仪器、设备,都要求由专业的工程师对全体手术室护士进行培训一次,然后再要求他们对专科组长进行个别的重点培训,面授讲解、操作示范,通过培训使大家掌握正确的使用方法、连接方法、参数设置、简单的故障排除[1]等完全掌握为止,同时要求每台仪器、设备都配有简单的仪器、设备使用流程图:例如超声刀的使用流程:连接电源线-打开开关-将超声刀刀头与刀头电源线垂直顺时针旋转-旋至旋不动为止-再用扳手旋两转-听到”嘎噶”两声-再将刀头电源线白点对白点接上机器-用手控或脚控进行自检-显示
5、屏”3和5”-机器同时发出”嘟-嘟-”的声音,仪器可以正常使用了。1.2.2对新仪器、设备实现分级培训管理医生、护士为直接操作者,特别是年轻医生,他们一般都很少有外出学习和交流的机会,他们为一级管理,专科组长定期检查,定期抽查,为二级管理;护士长为三级管理。专科组长为主要的培训管理者,负责对手术医生、护士进行长期、循环的培训,直至他们掌握为止。专科组长主要利用每次专科手术时对护士和手术医生进行手把手的培训和指导,告诉他们该仪器、设备的操作程序,操作时的注意事项,同时对手术护士指导该仪器的清洗、消
6、毒、和保养方法。这样利用理论和实践相结合的培训方法,比较容易掌握。1.2.3加强科内考核制度科内由护士长总负责,专科组长具体负责对每个专科的护士进行考核,理论上从仪器、设备使用的流程到使用时的注意事项、保养;操作从仪器的摆放、规范的装卸、操作,使用后的综末处理。理论和操作的考核成绩与当月绩效挂钩。如有不合格,则再次培训,再次考核,直至科内护士人人掌握。1.2.4贵重仪器建立使用登记表,随仪器摆放,使用完登记使用日期、使用时间、使用者、使用后仪器的完好程度,登记者签名。使用后仪器做好综末处理,放置
7、在固定的位置,定期做好消毒灭菌。51.2.5对新入科的人员,在前3个月进行各种仪器设备的专门培训,并进行20次以上的实地操作,培训做到放手不放眼,发现问题及时纠正,尤其要把好无菌关和安全质量关最后经考核合格后方可参加手术配合[1]。1.2.6由专科组长及经销商专职工程师分阶段培训仪器入科第1d:由经销商专职工程师对全体手术室护士进行培训,在1个月、3个月、6个月3个阶段再由专科组长对全体手术室护士进行理论和操作的培训;最后考核,考核结果与业绩量化考核挂钩。以增加其学习的自主性和效果性。手术室除护
8、士长外18名护士均通过了考核。2结果2.1通过以上方法培训和管理,除护士长外,科内18名护士,通过对超声刀(A)、显微镜(B)、能量平台(C)、乳腺旋切器(D)、五官科电力系统(E)进行了理论和操作的考核,通过42名手术医生对护士手术配合的满意度调查,提高了手术医生对护士手术配合的满意度,尤其是延长了手术仪器、器械的使用寿命,直接的提高了经济效益。2.2统计学方法采用PEMS3.1统计学软件进行分析,通过专科护士规范的培训和管理后,手术医生对护士手术配合的满意度提高,器械使用延长的时间均具有统计
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