案例式立体教学法在中医骨伤科学中的构建与应用

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1、案例式立体教学法在《中医骨伤科学》中的构建与应用曾展鹏黄枫庄洪方斌舒雯（广州中医药大学第一临床医学院广东广州510405）【摘要】为了构建新型高校临床医学教学平台，我教研室在《中医骨伤科学》课程教学中采用案例式立体教学法获得良教学和课堂效果。案例式立体教学法充分利用视频教学、电化教学、多媒体教学、精品课程网络教学和临床病例讨论等多元整合，能提高医学生分析和解决临床问题的能力，提高其学习成绩和临床基本技能。初步教学观察认为案例式立体教学法是一种较好的临床医学教学方法。【关键词】案例式立体教学法；中医

2、骨伤科学；教学研究案例教学法（casemethod）又称基于案例的学习(case-basedlearning，CBL)，就是在教师的指导下，根据教学目的的要求，组织学生通过对案例的调查、阅读、思考、分析、讨论和交流等活动，教给他们分析问题和解决问题的方法或道理，进而提高他们分析问题和解决问题的能力，加深他们对基本原理和概念的理解的一种特定的教学方法［１］。案例教学法的由来案例(case)也称为个案、个例、事例或实例，最早属于医学领域，后来广泛运用于法学、军事学、教育学、管理学等学科。案例教学法(c

3、asemethod)是19世纪70年代美国哈佛大学法学院院长兰德尔首创的［2］。自20世纪20年代以来，一直被作为商业、法律、医药学领域职业培训的基本教学模式［3］。立体教学法(three-dimensionalteachingmethod)是教师把教材中知识结构的组成和知识之间的内在联系以及规律性的内容，经过周密的构思加工成概括清晰，系统全面，有机联系，多元结合的立体式知识。也是从整体上思考教学过程的一种工具和方法，是教育思想、教学原理、教学方法、教学形式等诸因素的高度概括和体现。案例式立体教学

4、法（casethree-dimensionalteachingmethod，CTTM)是将案例教学与立体教学融汇贯通，有机结合并拓展进行教学的一种新型教学方法。CTTM充分利用人工智能技术、计算机技术、网络技术、医学图像三维重建技术和多媒体技术，利用视频教学、电化教学、多媒体教学、精品课程网络教学等多种手段，来精心设计教案、课件和临床病例讨论资料［4］。CTTM实现了由单一化到立体化的转变，集多种教学法于一体，发挥出多角度、大信息量和系统性的教学优势，故称其为“案例式立体教学法(CTTM)”。案例

5、教学法与传统教学法的主要区别在于教学主体、授课方式、教材的不同，其关键因素包括案例类型设计、案例库的建立及其工作程序。通过实践，案例教学法显示出传统教学法无法比拟的优点［5］。我教研室在初步应用案例教学法的基础上，为满足学生的课堂教学和见习实习需求，创新性的设计和实施了教案、课件、视频、病例讨论、背景资料“五位一体”的案例式立体教学法。这种新型教学方法把案例教学贯穿于中医骨伤科学临床教学全过程，加强实践性教学，强化学生中医临床基本功。在教学过程中着重学生的动手能力的培养，树立“学生为主体，教师为主

6、导”的教学理念，开展教学的研究和实践，运用现代教育技术，使教学手段多样化、内容形象化，提高学生对学习的主动性和学习效果，缩短教学与临床的距离，在多媒体网络教学中实现师生互动，使学生有机会与授课老师一起讨论病例、交流思想，以达到教学相长、上下互动、提高总体教学水平的目的。案例式立体教学法作为一项新的教学模式，能够达到构建新型中医骨伤科学教学平台的目的，因此值得在中医骨伤科学教学中推广应用。一、研究设计(一)研究假设1.教学方法的探索是对教学观念更新与发展的有效手段，旨在培养有创新意识的中医骨伤科人才

7、2.教学方法的形成与应用效果必须在教学实践中构建与检测。案例式立体教学法体现教学方法整合充分发挥作用的内涵，体现教学思维多层面形成并发展的内涵。(二)研究内容：将案例教学与立体教学融汇贯通，形成《中医骨伤科学》教学中以教案、多媒体课件、视频、病例讨论、背景资料结合而成的“五位一体”的案例式立体教学法。（三）研究方法1.文献调研法：全面系统研究整理和收集案例式立体教学法的学术论文和档案材料，检索中国期刊全文数据库（CNKI）、维普中文科技期刊数据库和中国生物医学文献光盘数据库（CBMDisc），从普

8、遍使用的案例教学法、病例教学法切入，加入现代教育技术、网络教育平台等要素，探索案例式立体教学法的框架与内容。2.实践法：通过教案和课件设计、课堂教学实施、网路精品课教学、设计问卷评价表等步骤在《中医骨伤科学》课程教学中构建并检测以教案、多媒体课件、视频、病例讨论、背景资料结合而成的“五位一体”的案例式立体教学法。。（四）技术路线案例式立体教学法示意图（五）实践步骤：1.教案和课件设计针对高年级学生的已有医学基础，具备初步分析问题的能力特点，围绕教学目的，合理安排教学重点，带有针对性