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时间:2018-05-08
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1、非小细胞肺癌中磷酸化蛋白激酶B及血管内皮生长因子蛋白的表达的论文【摘要】目的观察磷酸化蛋白激酶b(pakt)、血管内皮生长因子(vegf)在非小细胞肺癌(nsclc)中的表达,并通过研究癌组织中pakt与血管生成的关系,初步探讨pakt在肺癌发生发展及转移中的机制,为肺癌的早期诊断提供可供参考的新方法。方法用免疫组化sp法对61例nsclc及20例肺良性瘤样病变周围正常组织中pakt、vegf的表达进行检测,观察肺癌及正常组织中pakt、vegf的表达及与临床病理各因素相互关系,分析nsclc
2、中pakt、vegf之间的相关性。结果nsclc中pakt蛋白阳性表达44.3%(27/61),明显高于正常组织0%(0/20)(χ2=13.28,p<0.05),其蛋白表达与肿瘤分化程度明显相关。vegf在nsclc及正常组织中的阳性表达率分别为61.6%(37/61)和25%(5/20),二者差异显著(χ2=5.70,p<0.05),vegf的表达与tnm分期、组织类型、淋巴结转移明显相关。pakt与vegf的表达明显相关。结论nsclc中pakt的表达明显增高,其过表达与vegf
3、相关,pakt对肺癌血管生成的调节可能与上调vegf有关。【关键词】非小细胞肺癌;蛋白激酶b;血管内皮生长因子;血管生成akt蛋白是一种丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶,因与蛋白激酶a(pka)和蛋白激酶c(pkc)在结构上很相似,因此,又被命名为蛋白激酶b(pkb),其功能的发挥有赖于位点的磷酸化。.研究发现,在许多人类肿瘤中存在akt频繁激活,并通过磷酸化其下游的多种作用底物促进肿瘤血管生成、细胞的侵袭、转移〔1〕。而肿瘤的生长必须有新生血管提供营养,血管内皮生长因子(vegf)可以改变内皮细胞基因的活化,诱
4、导血管的形成〔2〕;akt可以通过多种途径促进血管的生成。目前关于磷酸化蛋白激酶b(pakt)在肺癌中表达的报道甚少,尤其是肺癌组织中akt活化与肿瘤血管生成的研究鲜见报道。我们通过观察肺癌组织和正常肺组织中pakt、vegf的表达,探讨akt的活化与肿瘤的发生发展及其血管生成的关系。 1资料与方法 1.1研究对象标本来源于山东大学齐鲁医院病理科,均为该院2004年6月至2006年6月经常规病理切片证实的非小细胞肺癌(nsclc)61例,男40例,女21例,年龄34~79岁,平均60.0岁。依据1
5、997年新的修订标准进行tnm分期〔3〕,其中ⅰ期15例,ⅱ期15例,ⅲ期24例,ⅳ期7例;按病理形态学分为:鳞状细胞癌32例,腺癌29例;按分化程度分为:高分化4例,中分化24例,低未分化33例;按有无淋巴结转移分为:有淋巴结转移32例,无淋巴结转移29例;患者均为原发性肺癌,术前均未接受过化疗或放疗等任何治疗;肺癌组织取自肿块中央非坏死部分。取肺良性瘤样病变周围5cm以上正常组织20例,其中结核球8例,肺平滑肌瘤2例,错构瘤3例,炎性假瘤7例;所有标本术后均经he染色法重复染色,由两位病理医生会诊后确
6、诊;标本经10%福尔马林固定,常规脱水石蜡包埋。 1.2主要试剂及检测方法pakt兔抗人单克隆抗体由美国cellsignaling生物技术有限公司提供,工作浓度为1∶50;vegf鼠抗人单克隆抗体及sp试剂盒均为即用型由北京中山生物技术有限公司提供。将标本制成4μm厚连续石蜡切片,采用链霉素抗生物素蛋白-过氧化酶连接(sp)免疫组织化学方法染色,用pbs代替一抗作为阴性对照,步骤按说明书。 1.3结果判断及统计学处理光学显微镜下观察pakt阳性蛋白为细胞浆染色呈淡黄色至棕黄色,pakt按着色
7、细胞百分数计分〔4〕:0%记为0分,1%~50%记为1分,51%~100%记为2分。按染色强度计分:细胞未染色0分,染色较弱为1分,中度染色为2分,强染色为3分。最后以阳性细胞的百分比记分和染色强度记分之和进行结果判定:0~2分为阴性(-),3~5分为阳性(+)。vegf按照vlom等〔5〕的评判标准:选染色均匀的癌间质区,在400倍视野下,以着色细胞占视野细胞总数的多少分为0~3级。0级:0;1级:<25%;2级:26%~50%;3级:>50%。0级为阴性,1级以上为阳性。 1.4统计学处
8、理数据用率(%)表示,采用χ2检验,用spss10.0软件进行统计学分析。 2结果 2.1肺癌、肺良性病变组织中pakt、vegf的表达pakt蛋白表达阳性染色主要定位于肺癌细胞胞浆中,为粗细不一的棕黄色颗粒,在61例肺癌组织中27例pakt蛋白表达阳性,20例正常肺组织中未见pakt蛋白的表达。61例nsclc组织中pakt蛋白表达(44.3%)明显高于癌旁组织(0%),二者有显著性差异(p<0.05)。
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