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时间:2018-05-06
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1、肌皮神经及其分支的应用解剖学观测:史二栓,王泽俊,方刚,索利娅【关键词】,解剖学;肌皮神经;,观测 [摘要]目的探索国人肌皮神经(MSN)及其分支的类型,为临床应用提供参考数据。方法解剖观测32具成人防腐尸体标本(男25具、女7具)的肌皮神经分支类型、起端直径、起点距锁骨下缘中点距离及其长度;肌皮神经各分支的分型、起点直径、入肌长度。结果肌皮神经分支分为4型和一个变异型,以Ⅱ型(3支型)多见,出现率为42.19%。肌皮神经的分支依据其支数及进一步分支的形式分为若干亚型。肌皮神经及其分支的起点直径和长度分别为:肌皮神经(3.16±0.85)mm、(5.64±4.19)cm;喙肱肌支
2、():(1.31±0.46)mm、(2.20±1.28)cm;肱二头肌支(BBN):(1.75±0.56)mm、(9.21±2.48)cm;肱肌支(BN):(1.19±0.45)mm、(1.40±0.32)cm;肱二头肌长头支(LBBN):(1.57±0.59)mm、(11.77±2.36)cm;肱二头肌短头支(SBBN):(1.54±0.49)mm、(9.62±2.27)cm;交通支(CB):(2.14±0.46)mm、(12.86±4.51)cm;前臂外侧皮神经(CALN):(2.16±0.49)mm、(9.87±2.58)cm。结论肌皮神经及其分支的变异较大,临床可以用肌皮神
3、经或其分支作为供体修复臂丛和桡神经或以其他神经修复肌皮神经,但应注意其分支形式及可游离长度,以找到合适的神经以利吻合。 [关键词]解剖学;肌皮神经;观测 Appliedanatomyobservationandmeasurementofmusculocutaneousnerveandthebranches Abstract:ObjectiveToexplorethepatriot’smusculocutaneousnerve(MSN)andthetypesofthebranches,andthequantizeddata.MethodsThetypeoftheirbranch
4、esofMSN,andtheeasured,thedistancefromtheinitiatingpointtothemiddlepointofunderlineoftheclaviculaanditslength,thesubtypeofeverybranchesofMSN,theinitiatingpointtotheirpointtothemuscleeasured.ResultsThebranchofMSNon,(ratio42.19%).ThebranchesofMSNberoftheirbranches,andfurtherformbranches.Theirmand
5、(5.64±4.19)cmmusculocutaneousnerve(MSN);(1.31±0.46)mmand(2.20±1.28)cmbrichialisnever();(1.75±0.56)mmand(9.21±2.48)cmbicepsbrachiinever(BBN);(1.19±0.45)mmand(1.40±0.32)cmbrachialisnever(BN);(1.57±0.59)mmand(11.77±2.36)cmcaputlongumofbicepsbrachiinever(LBBN);(1.54±0.49)mmand(9.62±2.27)cmcaputbre
6、veofbicepsbrachiinever(SBBN);(2.14±0.46)mmand(12.86±4.51)cmmunicatingbranches(CB);(2.16±0.49)cmand(9.87±2.58)cmcutaneusantebranchiilateralisnever(CALN),respectively.ConclusionThereisgreatvariationintheMSNandtherebranches.Itismadepossibletorepairthebranchialplexusandradialisnerveofbranches,y;mu
7、sculocutaneousnerve;observationandmeasurement 肌皮神经于胸小肌下缘发自臂丛外侧束,走行于腋动脉外侧,穿过喙肱肌向下外侧行走,于肱二头肌腱的外侧穿固有筋膜至前臂,移行为前臂外侧皮神经。沿途发出肌支,支配上臂前群诸肌[1]。肌皮神经及其肌支的损伤可引起前臂屈曲无力,以往多选用膈神经、肋间神经、臂丛的分支与肌皮神经吻合[2]。按照临床观察,单纯修复肱二头肌支即可满足基本的屈肘功能[2]。故肌皮神经的分支可以作为移植体修复相邻的
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