浅谈规范护理行为加强医院感染控制

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1、浅谈规范护理行为加强医院感染控制医院感染又称院内感染，它是指住院病人在医院内获得的感染。医院感染的预防与控制是保证医疗质量和医疗安全的重要内容[1]。医院是个矛盾的双重体，它是诊治疾病和患者康复的场所，也是传染源、传播途径和易感人群广泛活动和集中的地方，所以如何调和这个矛盾是医务人员长期面临的严峻的问题。世界卫生组织（WHO）提出以消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗生素以及监测和通过效果评价为主的控制医院内感染是关键措施[2]，以上各方面均涉及到护士，而护士是直接为患者服务，接触患者最多、频率最高、时间最长的人。在护理活动过程中，护士的素质、无菌观念

2、、手、所使用的用具等都将成为院内感染的重要因素。近年来，我院注重规范护士行为，最大限度地降低因护士行为不当而引起的医院感染。1加强护士自身素质的培养1.1注重对护士进行医院感染知识的培训，使护士认识到院内感染对患者、医院、社会甚至护士本人的危害，增强院内感染意识。将医院感染知识纳入到护士上岗前培训的内容之中，考试合格后方可上岗。上岗后，每个月的业务学习和业务考试中均有有关医院感染方面的知识。1.2严格无菌技术操作原则。无菌技术操作是一项预防院内感染的重要的护理技术，具有很强的科学性，如果违反就会引起院内感染。因此要强调严格执行无菌技术操作原则，规范护理操

3、作程序，使无菌操作观念长期、持续、自觉贯穿于护理工作的始终。2规范护士行为2.1手卫生的规范护士在纷繁的护理工作中，许多工作都是用手来完成的。护士为患者进行各种护理操作后，双手采样的结果显示带菌率为100%[3]。医护人员手污染所致的交叉感染是引起医院感染的主要危险因素之一。洗手对普通人来说只是一个简单的动作，但对某些人群则意味着“生命”，对医务工作者来说却是“责任”的体现。因此强调勤洗手和认真洗手。我院规范洗手步骤并在每个洗手池旁张贴洗手七步法图示，并对每一批新上岗的人员进行洗手七步法培训，合格后方可上岗。要求医护人员严格按照洗手规范执行并定期或不定期

4、进行抽查。各科室均安装了脚踏或肘式开关及感应水龙头，洗手后用纸巾擦手，病区每个治疗车上均配挂快速手消毒剂，在进行连续的工作中，为节省时间，可用快速手消毒剂洗手。2.2规范护士在技术操作中的行为护士进行护理技术操作如各种注射、输液、输血等时必须严格无菌操作，操作前需洗手、戴口罩手套、检查无菌物品是否在有效期内，是否处于无菌状态；在操作过程中，严格执行操作规范。尤其是透析术、导尿术、气管切开、动静脉置管、人工呼吸等极易引起院内感染发生的侵入性操作时，护理人员自身必须执行无菌操作技术规范，并督促医生严格按操作规程执行。2.3规范护士处理用后医疗物品的行为用后的

5、物品分医用垃圾和生活垃圾分开放置。用后的非一次性物品护士需及时冲洗干净，防止长时间物品上的血迹、组织液等凝固在器械上不易清洗；浸泡物品的消毒液浓度及消毒时间应准确；金属器械用器械消毒液浸泡，必须把物品全部浸泡在消毒液内，并及时取出；传染病患者用过的物品应放入污染塑料袋中密封，标明污染物品，送消毒供应室灭菌后再处理。用后的一次性物品，按锐器、针头、外包装袋及污染物分类分容器放置。所有的医用垃圾均用黄色塑料袋包装，生活垃圾用黑色塑料袋，由专人与护士核对封存并双签字后收回，严禁遗失造成感染。严格质控护理人员医疗废弃物的处置情况。2.4规范护士在抗菌药物使用中的

6、行为护士在治疗工作中要接触大量的抗菌药物，应了解各类抗菌药物的药理特点和应用原则。正确执行医嘱，注意抗菌药物的给药时间、配伍禁忌、抗菌药物的不良反应。并向患者及家属宣传过度使用抗生素的危害。2.5强调护士的自我防护行为医务人员在工作中被利器损害屡见不鲜，特别是护士是发生医疗锐器伤及感染经血液传播疾病的高危人群。在护理工作中要求护士做好自我防护，安全处置锐利器具：即无论在任何情况下，不要把用过的器具传递给他人；不可向用过的一次性注射器针头上盖针头套，不要用手毁坏用过的注射器等。不允许将锐利废弃物同其他废弃物混在一起等。工作中一旦被污染的锐器损伤应及时按标准

7、预防措施进行处理[4]，最大限度地降低感染。总之，医院感染控制与预防贯穿于护理活动的全过程。护士作为控制医院感染的主力军，不但要具备良好的职业道德修养，还要有规范的护理行为准则，才能减少感染危险因素，有效地降低感染率，为患者提供高质量的健康保障。