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时间:2018-05-01
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1、探讨早期梅毒的用药治疗方案 0引言 梅毒是临床上一种常见的慢性性传播疾病,其主要通过性途径进行传播。近年来,随着人们物质文化生活水平的不断提高,梅毒的发病率亦在逐年上升,其在性活跃的年轻人群中比较多见,在男性中的发病率相对较高[1].为了探讨早期梅毒的用药治疗方案,本次研究选取2011年12月至2014年12月间我院收治的90例早期梅毒患者作为临床研究对象,采用不同药物进行治疗,取得了良好的效果,现总结如下。 1一般资料及方法 1.1一般资料 本次研究选取2011年12月至2014年12月间我院收治的90例早期梅毒患者作为临床研究
2、对象,所有患者均符合200年卫生部颁布的《性病诊治规范和性病治疗推荐方案》中的相关诊断标准[2].使用随机数字列表将其随机分为A组、B组和C组,每组各30例。A组中,男性患者19例,女性患者11例;年龄21~61岁,平均年龄32.75±11.32岁;其中一期梅毒21例,二期梅毒9例。B组中,男性患者17例,女性患者13例;年龄22~58岁,平均年龄31.35±12.14岁;其中一期梅毒22例,二期梅毒8例。C组中,男性患者21例,女性患者9例;年龄20~59岁,平均年龄33.25±10.78岁;其中
3、一期梅毒19例,二期梅毒11例。3组患者在性别、年龄及病情等一般资料上具有可比性。 1.2治疗方法 A组患者单纯采用卞星青霉素进行治疗,给予卞星青霉素240万U肌肉注射,1次/周,连续接受3周的治疗。B组患者单纯采用头孢三嗪进行治疗,给予头孢三嗪2.0g加入0.9%浓度的生理盐水250ml中进行静脉点滴,1次/d,连续接受2周的治疗。C组患者采用卞星青霉素和头孢三嗪联合进行治疗,给予头孢三嗪2.0g加入0.9%浓度的生理盐水250mL中进行静脉点滴,1次/d,连续接受2周的治疗;同时给予卞星青霉素240万U肌肉注射,1次/周,连续接受3
4、周的治疗。 1.3疗效评价标准 ①治愈标准:患者的临床症状完全消失,血清RPR转阴;②有效标准:患者的临床症状明显消失,血清RPR滴度降低两个稀释度;③无效:患者的临床症状及血清PRP均无明显变化[3]. 1.4统计学方法 将本次研究中的所有数据均纳入SPSS20.0统计软件中进行统计和分析,采用χ²比较对其中的计数资料进行比较,使用率(%)表示,采用t检验对其中的计量资料进行比较,并使用(±s)表示,若(P<0.05)则代表差异显着,具有统计学意义。 2结果 2.13组患者的临床疗效对比
5、 本组所有患者均于规定时间内回院复查,从表1可以看出,C组患者的治愈率(96.67%)明显高于A组(76.67%)和B组(73.33%),(P<0.05)差异均有统计学意义。A组和B组的治愈率比较,(P>0.05)差异均无统计学意义。 2.23组患者的PRP转阴时间对比 A组23例治愈患者的PRP平均转阴时间为(123.75±63.57)d,B组22例治愈患者的PRP平均转阴时间为(129.87±66.75)d,C组29例治愈患者的PRP平均转阴时间为(96.24±47.57)d.可
6、见C组患者的PRP平均转阴时间明显低于A组和B组患者,(P<0.05)差异均有统计学意义。 3讨论 梅毒是一种由梅毒螺旋体引发的慢性、全身性的性传播疾病,患者的临床症状比较复杂,临床特征和病程变化都比较大,能够对患者的内脏器官和皮肤黏膜进行侵犯,从而严重影响了患者的身体健康和生活质量。世界卫生组织与1980年时就将青霉素作为梅毒患者治疗的首选药物,至今还没有发现具有青霉素的梅毒螺旋体[4].青霉素注射进入患者身体后缓慢游离,能够有效发挥其抗菌效果,并且其能够在机体中维持比较长的时间。而卞星青霉素是一种临床上常用的长效青霉素,其具有
7、方便和廉价的优点,已成为早期梅毒患者治疗的首选药物[5].头孢三嗪是临床上常用的第三代头孢菌素,半衰期达到8h,对于革兰阳性菌和革兰阴性菌均具有良好的治疗效果。本次研究结果显示,C组患者的治愈率(96.67%)明显高于A组(76.67%)和B组(73.33%),(P<0.05)差异均有统计学意义。C组患者的PRP平均转阴时间明显低于A组和B组患者,(P<0.05)差异均有统计学意义。由此可见,对早期梅毒患者采用卞星青霉素和头孢三嗪联合进行治疗具有良好的临床疗效,值得在临床上进一步推广。
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