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《中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效研宄(1.丙安运动创伤医院陕丙丙安710068；2.丙安双鹤医药公司陕丙丙安710001)目的：研究使用中丙医结合的方法治疗慢性盆腔炎患者的疗效。方法：将我院2010年至2014年3收入住院的慢性盆腔炎患者86例，分为治疗组和对照组，每组各43例。对照组使用常规丙医治疗方法治疗，治疗组采用丙药联合中药内服、灌肠、理疗等方法综合治疗。结果：治疗组疗效优于对照组;治疗组有效率为95.35%;对照组有效率为72.1%,两组相比具有统计学差异(p<0.05)o结论：中丙医结合配
2、合理疗治疗慢性盆腔炎收到良好疗效。【关键词】结合疗法；清热利湿汤；微波理疗R271.9A1004-6194(2015)02-0133-02作为一种常见的妇科疾病，慢性盆腔炎(PID)是未治愈的急性盆腔炎或由于患者身体差、病情拖延过长引起，或者患者不出现急性炎症的过程，发生慢性炎症所致。慢性盆腔炎包括慢性输卵管炎、输卵管积水、输卵管卵巢囊肿、慢性盆腔结缔组织炎等。具有久治不愈，反复发作的特点，慢性盆腔炎易引发输卵管妊娠、不孕、慢性盆腔痛等疾病，使妇女不能进行正常的工作和生活，严重影响其生活质量，造成家庭、社
3、会负担。由于病情反复，需要长期服药，患者很难坚持治疗乂导致疾病恶化。目前采用的丙药疗法主要采用抗生素进行治疗，其及时疗效尚可，但远期疗效不佳【1】。近年来，我院采用中丙医结合治疗慢性盆腔炎，取得了显著的成效。现报道如下。1临床资料1.1一般资料选取2010年3月至2014年3月收入我院的慢性盆腔炎患者86例，随机分为治疗组和对照组，每组各43例。所有妇女均己婚或者未婚但有性生活史的患者。其中，治疗组，年龄22〜51岁，平均(34.5±1.3)岁，疗程3个月〜5年，平均(2.7±
4、1.6)年。对照组43例中年龄20〜50岁，平均(36.5±1.0)岁，疗程5个月〜6年，平均(3.1±1.9)年。疾病类型：B超显示，治疗组24例盆腔积液，20例子宫增大，12例盆腔包块，22例阴道分泌物培养致病菌。对照组26例盆腔积液，22例子宫增大，15例盆腔炎性包块，20例阴道分泌物培养出致病菌。两组患者存在下腹坠胀痛、腰骶部酸痛等，妇科检查表明子宫不能自如活动，触痛、阴道炎性出现分泌物等。两组患者在治疗前的一般资料无显著性差异(P〉0.05)。有可比性。1.2.1西医
5、诊断标准依据慢性盆腔炎的相关诊断标准制定［2］1.2.2中医诊断标准依据中医相关诊断标准制定。包括：(1)下腹胀痛、经期劳累、腰骶疼痛，性交加重，白带增多、月经失调、不孕，但无发热。(2)B超诊断：双侧输卵管明显增大、输卵管及盆腔出现积水积液。(3)妇科诊断：子宫不能自如活动、附件增厚、压痛、呈条索状、盆腔包块。［3］2方法：2.1对照组患者于月经来潮之后，根据患者临床症状与体征的轻与重来决定用药途径。如果轻者予以左氧氟沙星500g口服，每日一次，加甲硝唑0.2g/次，2次/日，连服7天。重者改为静脉给药
6、方式，予左氧氟沙星500g静脉滴注，每日一次，加用甲硝唑500mg静滴，每8小吋一次，连用7d,且连续治疗三个疗程。2.2治疗组在对照组治疗7天后予以清热利湿汤［4］，随症加减服用及灌肠，每日一剂配微波治疗。通过中医辨证的方法，将患者分为证型用药：①气滞血瘀、湿热下注：瞿麦15g,篇蓄15g，车前子12g,萆觯15g，滑石块20g,五灵脂12g,延胡索12g，制香附12g，柴胡12g,炒荆芥穗9g。②湿热下注、热毒瘀结，方药：瞿麦15g，木通6g,车前子12g，滑石块20g,泽兰12g,猪苓12g，川楝子
7、12g，银花30g,丹皮12g,川军6g,败酱草20g。③寒湿凝聚、瘀血内停；方药：当归12g，川芎6g,泽兰6g,益母草15g,桃仁9g,红花6g,炙甘草6g,炮姜6g,小茴香6g,没药9g。④气滞血瘀、经脉阻滞：方药：制香附15g，乌药12g，桃仁9g，五灵脂12g，没药9g，乳香9g，川楝子12g：延胡索12g,赤芍12g,生蒲黄9g,瞿麦15g。待患者月经完全干浄后，在对照组基础上,通过辨证分型处方用药。水煎两次浓缩400ml,取150ml保留灌肠，250ml分两次早晚服用，每日一剂。灌肠药温度保
8、持在37°C—39°C,—次性导尿管（14〜16号）润滑后插入肛门，患者采取右侧卧位，臀部抬高，导尿管距肛门10cm左右，接无菌注射器，缓缓推入药液，注射完抽出导尿管，保留2小吋以上，必要时变更卧位以增加药液滞留时间。每日一次，于睡前进行，10d为一个疗程,连续治疗三个疗程，若遇经期需暂停用药。2.2理疗使用QLX—VI微波治疗仪，功率40—45W，下腹部防治辐射器放，20min/次，1次/d,10次为1疗程，3个疗程终止治疗
