比索洛尔对老年高血压患者舒张功能的影响

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1、比索洛尔对老年高血压患者舒张功能的影响【关键词】比索洛尔；高血压；左室；舒张功能　　高血压是心脑血管疾病的独立危险因素，其中左心室肥厚是高血压的心脏特征性病变之一〔1〕。本文旨在探讨比索洛尔对高血压患者左室舒张功能的影响。　　1资料与方法　　1.1一般资料　　选择我院2007年1月至2010年1月住院治疗的60例原发性高血压患者作为研究对象，均按2005年《中国高血压防治指南》（修订版）的标准诊断〔1〕，入选病例用药期间均停用其他治疗高血压药物。排除继发性高血压、心肌梗死、明显窦缓、脑卒中、糖尿病、肝肾功能异常及支气管哮喘或慢性阻塞性肺病等〔2〕，其中男37例，

2、女23例，年龄42～76岁，平均56岁，随机分为观察组和对照组，每组30例，两组的年龄、性别、病程等无显著性差异（P>0.05）。　　1.2治疗方法　　两组均给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用β受体阻滞剂比索洛尔(商品名康忻，德国默克生产)，从小剂量1.25mg1次／d开始，如耐受性良好每2周增加1.25mg并逐步达靶剂量，达目标心率(55～65次／min)。由同一医护人员采用袖带式水银柱血压计,以坐位右臂血压为准,测量3次/w，重复3次取均值。同时采用美国GELDGQ5型彩色多普勒超声仪测量二尖瓣下舒张早期速度峰值（E峰），舒张晚期速度峰值（A峰）

3、及其比值（E/A），左室舒张早期充盈流速峰值的减速度（EDC）。　　1.3疗效评定〔2〕　　显效：舒张压(DBP)下降≥1.33kPa并降至正常或下降2.67kPa以上。有效:DBP下降未达1.33kPa,但降至正常或下降1.33～2.53kPa；如为收缩期高血压，收缩压(SBP)下降>2.67kPa。无效:未达上述标准。(显效+有效)/总例数×100%=总有效率。　　1.4统计学分析　　采用SPSS11.0软件，计量资料以x±s表示，组间比较采用t检验，治疗前后比较采用配对t检验。　　2结果　　2.1两组降压效果比较　　治疗12w后，两组的DBP、SBP

4、均明显降低（P<0.05），且观察组与对照组比较，血压下降有显著性差异（P<0.01）。见表1。表1两组降压效果比较(略)　　治疗12〕.第12版.北京：人民卫生出版社，2005：152544.　　2石学宁,杨立森,方永鹏.比索洛尔对原发性高血压患者降压疗效的动态观察〔J〕.中国综合临床,2004;20(11):9745.　　　3李秋荣,王勤,范伯丽,等.比索洛尔对高血压病患者左心功能的影响〔J〕.中华老年心脑血管病杂志，2005;7(3):1656.　　4ReiterJ.CardiovasculardrugclassspecityBlock

5、ers〔J〕.ProgressCardiolDis,2004;47(1):1133.　　5CruickshankJM.Betablockersanddiabetes:thebadguysegood〔J〕.CardiovascDrugsTher，2002;1(6):45770.　　6刘国树.受体阻滞剂及其治疗高血压现状〔J〕.中国药物应用与监测,2005;1:114.