小儿腹股沟斜疝经外疝囊高位结扎术的护理配合

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1、小儿腹股沟斜疝经外疝囊高位结扎术的护理配合吴秀风(贵州省玉屏县人民医院手术室贵州玉屏554000)【】目的：探讨小儿腹股沟斜疝经外疝囊高位结扎术的护理配合措施。方法：对木院2010年1月一2014年3月在氯胺酮全麻下实施小儿腹股沟斜疝经外疝囊高位结扎手术136例患者的护理配合措施进行总结。结果：经过手术室护士密切的围手术期护理配合，所有手术患者安全平稳渡过手术期，术后恢复良好。结论：行小儿腹股沟斜疝经外疝囊高位结扎术时，手术室护士做好充分的术前准备，术中严密观察病情变化，及时准确迅速地配合麻醉医生、手术医生操作，是确保手术顺利安全完成的基础。【关键词】小儿腹股沟斜疝；疝囊高位结扎术；护

2、理配合【】R472.3【】B【】2095-1752(2015)05-0094-03PediatricinguinalherniabyexternalherniasachighligationofnursingcooperationWuXiufeng.ThePeople、HospitalofYupingCounty,inGuizhouProvince,Yuping554000,China[Abstract]ObjectiveToexplorepediatricinguinalherniabyexternalherniasachighligationofnursingmeasures.Me

3、thodsFromJanuary2010toMarch2014atourhospital,undertheketamineanesthesiaimplementpediatricinguinalherniabyexternalherniasachighligationofnursing,cooperationfor136patientsweremeasurestosummarizedit.ResultsAftertheoperatingroomnursescloseperioperativenursing,allsurgerypatientsafetythroughtheoperati

4、onperiodandrecoveredwellaftersurgery.ConclusionsOperatingroomnursestomakesufficientpreoperativepreparation,intraoperativeobservationpatient'sconditioncarefully,accuratelyandrapidlywithanesthesiadoctors,surgeonsoperation,isthebasistoensurethesafetyoperationsmoothlycompleted.【Keywords】Pediatricing

5、uinalhernia;Herniasachighligation;Nursingcooperation腹股沟斜疝是最多见的腹外疝，发病率约占全部腹外疝的75%〜90%;或占腹股沟疝的85%〜95%,男性者占大多数，男女发病率之比约为15:1。右侧比左侧多见。手术是腹股沟斜疝治疗最有效的方法［1】。由于小儿生理发育不完全，机体调节能力较差，再加上氯胺酮药物本身的副作用，患儿病情会随吋发生变化，要想提高患儿的手术成功率，手术室护士需做好密切的围手术期护理措施和提高自身的素质：要冇扎实的理论知识、熟练的操作技能和高度的责任心，才能保证手术的顺利实施完成。现将我院手术室2010年1月一201

6、4年3月在氯胺酮全麻下实施的136例小儿腹股沟斜疝经外疝囊高位结扎术患儿的护理配合总结如下。1.临床资料本组共136例，男124例，女12例，年龄1〜9岁。右侧98例，左侧11例，双侧27例。急诊14例，择期122例。2.手术方法主要采用氯胺酮肌注麻醉方式或后静脉追加氯胺酮的麻醉方式。患儿平卧手术台，麻醉生效后常规消毒铺敷。取腹股沟区耻骨旁斜切口，切开皮肤、皮下组织直至腹外斜肌筋膜，止血，钝性分离，找到疝囊并打开，排除异常，从疝囊中部离断，钝性剥离至疝囊颈基底部内面，用4号线行荷包缝合，结扎缝线，关闭疝囊颈，用7号线在荷包缝线上方0.5cm处再结扎一道，以防线结脱落。也可取7号线贯穿缝

7、扎疝囊颈。缝扎完毕后再距结扎线结0.5cm处将多余的疝囊切除［2］，查无出血，阴囊无积血，清检器材无误，逐层缝闭切U。3.护理配合措施3.1巡冋护士的护理配合3.1.1术前探视和心理护理手术前由手术室护士到病房先查阅病历，初步评估判断患儿情况；然后到病房用温和的态度、通俗易懂适宜患儿及其家属的语言与他们交流沟通：简单介绍手术室位置环境，麻醉、手术方式、过程，术后患儿护理注意事项等；重点讲解术前、术后禁食禁饮的要求、作用及不禁食禁饮甚至隐瞒造成的