妇产科主治医师考试实践能力_lx1701

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1、各种医学考试课程购买唯一联系QQ:2939831027后续课程更新务必添加QQ关注第十七单元脾脏疾病一、A21、女性，20岁，原发性血小板减少性紫癜2年，脾脏肋下5cm可及，PLT16×109／L，已应用激素治疗8个月，首选的治疗方法是A、脾切除术 B、糖皮质激素 C、输全血 D、补充血小板 E、应用粒细胞刺激因子 二、综合题1、男性，42岁，因肺脓肿入院就诊，近日出现体温复升，伴有左侧胁腹部疼痛；查体左上腹有压痛，脾大，有脾摩擦音，初步考虑为皮脓肿<1>、因想到的病原菌有A、金葡菌 B、链球菌 C、厌氧菌 D、阿米巴 E、

2、念珠菌 <2>、首选检查是A、B超 B、胸腹X线平片检查 C、CT检查 D、动脉造影 E、放射性核素脾脏扫描 <3>、脾脓肿最常见感染发病原因是A、由其他部位的感染病灶经血运播散至脾 B、脾脏的损伤或梗死， C、邻近脏器感染侵入脾脏引起脓肿 D、免疫抑制或缺陷如危重 E、外伤所致局部继发感染 2、患者，女性，肝硬化3年，行外科手术治疗，术中发现脾动脉瘤。<1>、根据其发生的部位可分为A、远离脾门型 B、脾上极型 C、中间型 D、脾下极型 E、近脾门型 各种医学考试课程购买唯一联系QQ:2939831027后续课程更新务必添加

3、QQ关注<2>、术中发现脾动脉瘤位于脾动脉主干上，距离脾脏6cm，则其类型为A、远离脾门型 B、脾上极型 C、中间型 D、脾下极型 E、近脾门型 <3>、若患者是在体检中查出动脉瘤，下述哪项检查诊断价值最大A、腹部平片 B、动脉造影 C、超声 D、彩色Doppler检查 E、CT和MRA 3、某患者，因左上腹不适、腹痛、腹胀、恶心、便秘、呼吸困难等症入院，经查诊断为脾脏肿瘤<1>、若按照组织来源分类应想到的类型有A、胚胎组织病变 B、血管肿瘤 C、淋巴肿瘤 D、神经源性肿瘤 E、其他间叶组织肿瘤 <2>、若患者疑似何杰金氏病

4、，则肿瘤的分类可能为A、胚胎组织病变 B、血管肿瘤 C、淋巴肿瘤 D、神经源性肿瘤 E、其他间叶组织肿瘤 4、某患者，考虑继发脾功能亢进。<1>、诊断脾功能亢进的基本条件有A、脾大 B、外周血细胞一系或二、三系减少 C、骨髓增生障碍 D、脾切除后血象可恢复正常 E、易继发感染 <2>、做放射性核素在脾功能亢进中的意义有A、测量脾脏密度 B、测量脾脏容积 C、测定红细胞寿命 各种医学考试课程购买唯一联系QQ:2939831027后续课程更新务必添加QQ关注D、测定脾显像 E、了解骨髓象 <3>、虽合并有脾功能亢进，但不宜作脾切

5、除的情况是A、骨髓骨硬化症 B、慢性粒细胞白血病 C、败血症 D、梅毒 E、黑热病D.巨脾型血吸虫病 F、慢性再生障碍性贫血 G、慢性特发性血小板减少性紫癜 答案部分一、A21、【正确答案】A【答案解析】自体免疫性血小板减少性紫癜　对于激素无效或需长期大量应用激素者，可行脾切除术。约80％可获满意疗效。【该题针对“脾脏疾病”知识点进行考核】【答疑编号100068306】二、综合题1、【正确答案】ABC【答案解析】最常见的病原菌为葡萄球菌，链球菌，厌氧菌和需氧革兰氏阴性杆菌，念珠菌属常可感染免疫受损的宿主。【该题针对“脾脓肿,

6、[新]脾脓肿”知识点进行考核】【答疑编号100594400】【正确答案】C【答案解析】CT检查诊断准确度高，敏感性和特异性均可达到90%。扫描检查发现脾脏外形向外膨隆，脾内圆形或卵圆形低密度区，密度不均匀，边缘不规则。脓肿内可见液平面或气体，脓肿壁与脾实质相等。增强扫描时脓肿壁可增强【该题针对“脾脓肿,[新]脾脓肿”知识点进行考核】【答疑编号100594401】【正确答案】A【答案解析】最常见的是由其他部位的感染病灶经血运播散至脾，约占病例总数的75%～90%。葡萄球菌、链球菌或肺炎球菌的败血症或脓毒血症【该题针对“脾脓肿,

7、[新]脾脓肿”知识点进行考核】【答疑编号100594402】2、【正确答案】ACE【答案解析】根据瘤体发生的部位可分3型：①远离脾门型：②近脾门型;③中间型；其中中间型此型多见。各种医学考试课程购买唯一联系QQ:2939831027后续课程更新务必添加QQ关注【该题针对“脾动脉瘤,[新]脾动脉瘤”知识点进行考核】【答疑编号100594396】【正确答案】A【答案解析】远离脾门型：瘤体位于脾动脉主干，距脾脏5cm以上【该题针对“脾动脉瘤,[新]脾动脉瘤”知识点进行考核】【答疑编号100594397】【正确答案】B【答案解析】动

8、脉造影仍然是诊断内脏动脉瘤的“金标准”。它可揭示动脉瘤的确切位置，帮助判别是否存有其他动脉瘤。【该题针对“脾动脉瘤,[新]脾动脉瘤”知识点进行考核】【答疑编号100594398】3、【正确答案】ABCDE【答案解析】脾肿瘤按照判断来源分为以下几种：(1)血管来源。(2)淋巴组织来源。(3)