浅谈我国医院固定资产管理与核算存在的问题及对策

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1、浅谈我国医院固定资产管理与核算存在的问题及对策　　(内蒙古自治区医院，内蒙古呼和浩特010017) 　　摘要：对医院固定资产管理中存在的问题进行了分析，并针对这些问题提出了改进建议。 关键词：固定资产；医院管理；核算 　　中图分类号：F273.4∶R197.3文献标识码：A文章编号：1007—6921(XX)24—0037—01 　　医院的固定资产，是医院开展医疗、科研、教学服务等各项工作最基本的要素，是不断提高医学科学技术水平的基本条件。目前，随着医疗体制改革以及医院管理集约化、精细化趋势的到来，医院固定资产的比例不断增大，加强其管理与核算就

2、显得日益迫切和急需。现行制度中有关固定资产管理与核算部分还存在不尽如人意之处，相对于目前基本上与国际接轨的企业财务制度、会计制度还是存在很大的差距。 1医院固定资产管理与核算存在的问题 1.1固定资产内部管理机制不健全 　　资产管理部门与使用部门职责、权限不明确，管理职能较为分散，普遍存在“重购建、轻管理、重拥有、轻效率、重规模、轻效益”的现象。固定资产购置中存在盲目性，缺乏可行性论证及效益分析。 1.2固定资产单位价值核算起点过低 　　致使固定资产与低值易耗品分类界限不够清晰，难以准确划分。 　　1.3固定资产的购入核算是通过“专用基金——

3、一般修购基金”科目核算 　　目前，很多医院的一般修购基金余额出现赤字。而有些医院在所提取的修购基金不够时就直接从成本中列支，因为修够基金是按固定资产原值的一定比例提取的，这样在提取修购基金时又重复进入成本，使医院当期的收支结余受到很大影响。 　　1.4修购基金科目设置及修购基金的使用存在问题 　　修购基金主要用于固定资产更新和大型修缮，而一般维修则直接成本费用列支。但在实际工作中大型修缮与一般修缮很难划分界限，直接影响到收支结余的准确计算。对固定资产提取修购基金其实就是提折旧，因此修购基金应是固定资产的抵减项，而不是把修购基金列入净资产，因为这样同时虚

4、增资产与净资产，使净资产名不符实。 1.5固定资产处置存在的问题 　　根据现行的《医院会计制度》，固定资产报废时不管是否提足修购基金(累计折旧)，直接按其原值，冲减固定基金和固定资产。这样核算过于简单，使固定资产补偿不充分。固定资产报废后的清理收入，计入修购基金，致使修购基金不仅包含折旧，还包含固定资产变价收入，使修购基金与累计折旧又不一致。 1.6固定基金科目的设置存在问题 　　固定基金科目虽属于净资产项目，但未剔除已提修购基金(折旧)部分，致使净资产存在不实信息。 2对医院固定资产管理与核算的改进建议 2.1定期全面清查，盘活资产存量

5、　　建立严格的资产清查制度，清查过程中不仅要做到账实相符，账账相符，还要对资产的盈亏情况、使用情况、使用效率等做到心中有数，盘活现有的固定资产，提高资产的使用效率，减少重置和闲置。财务及设备管理部门可根据资产的用途、性规格型号进行设备编码，根据使用权限随时通过计算机检索了解固定资产的详细情况，对固定资产进行标准化、规范化管理。 　　2.2建立健全固定资产管理内部控制管理制度 　　固定资产内控管理制度是规范单位固定资产管理的行为，是做好财务管理工作的依据。包括：岗位分工控制、授权审批控制、取得与验收控制、日常保管控制、处置与转移控制、监督与检查。抓紧制度

6、建设和实施，以提高资产的营运收益。 2.3建议重新修订固定资产的定义 　　建议引进现行的《企业会计准则—固定资产》的定义，由于医疗机构的固定资产大多属于高科技产品的专业设备，其价值较高、更新快、数量大，若以目前专业设备800元以上都确定为固定资产的核算起点，势必给大型医疗机构的固定资产管理增加较大的难度，因此，建议有关部门在修订固定资产的定义时，不要限定固定资产核算起点，让各医疗机构根据各自的规模和管理水平情况，自行确定固定资产核算起点，使修订后的制度更加人性化、先进性。 2.4建议取消“固定基金”科目 　　医院作为特殊的事业单位，在管理中实行了

7、企业化的管理模式，医院的固定资产的会计核算也可借鉴企业的核算方法。购入固定资产时：借记“固定资产”，贷记“银行存款”。不再同时按现行《医院会计制度》借记“专用基金——一般修购基金”，贷记“固定基金”，这样就不会导致专用基金出现赤字以及虚列成本现象。使会计核算标准化，与其他行业保持同步。 　　2.5正确计提修购基金，统一修购基金计提标准和列支方法 　　医院可参考《企业会计制度》中有关计提固定资产折旧的办法计提修购基金，准确反映医院固定资产的动态情况，反映资产的净值、新旧程度、更新率等。 2.6增设“累计折旧”科目 　　可以考虑增设“累计折旧”科目核

8、算固定资产的折旧，取消一般修购基金提取的会计核算内容