给氧技术操作程序与质量管理标准

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1、Ⅴ、给氧技术操作程序及质量管理标准一、普通吸氧操作程序素质要求(仪表、态度)规范洗手、戴口罩用物准备:氧气筒、推车、治疗盘、氧气表、通气管、湿化瓶内装无菌蒸馏水1/3-1/2、一次性碗二只(其中一只盛水)、一次性吸氧管、纱布、胶布、别针、扳头、吸氧记录卡、小污物盒推氧气筒,携用物至病人床旁核对:病人姓名、床号解释:用氧目的安置病人体位安装:冲气(向病人解释)、装氧气表、通气管、湿化瓶调节氧流量:关小开关→开大开关→开小开关(根据病人需要调节氧气流量)连接一次性吸氧管、试气,清洁鼻腔,将鼻塞置于鼻腔内固定:用胶布固定于鼻尖及面颊部,必要时用别

2、针固定于肩部。记录:用氧开始时间、氧流量、签名10安置病人解释:用氧注意事项观察:缺氧状况有无改善,氧气装置有否漏气,是否通畅,流量是否正确,筒内氧气有否用完(用完及时更换)氧气筒周围有无危险因素并及时排除。向病人说明停氧的理由停氧:取下胶布,用纱布包裹鼻塞,分离吸氧管,揩净鼻面部。安置病人卸氧气表:关大开关、拆湿化瓶、关小开关、卸氧气表记录:氧气停止时间、签名整理用物思考题1、氧疗的方式有哪些?102、用氧的注意事项?3、氧中毒的临床表现?10普通吸氧管理程序目的:改善和纠正低氧血症,防止组织缺氧,减少与缺氧代偿有关的心肺做功。检查方法:

3、询问、观察、检查记录普通吸氧管理程序表病区日期请在下面合适的方框内“√”序号主要标准要求是否不适用备注1操作前、后洗手2氧气筒放置安全3解释4用物准备齐全、无遗漏5*湿化瓶内无菌蒸馏水及水位线符合要求6“三查七对”7*氧气表安装正确无漏气8*正确调节氧气流量9*氧气通路通畅,有氧10记录用氧时间、流量、签名11*观察、记录用氧效果12持续用氧者,每24小时更换一次性吸氧管13*停氧拔管方法正确14卸氧气表方法正确15用物处置正确16仪表、态度、沟通体现人文关怀17操作熟练10二、壁式吸氧操作程序素质要求(仪表、态度)1.规范洗手,戴口罩,查

4、看、确认新医嘱。用物准备:推车、治疗盘、氧气表、湿化瓶内装入无菌蒸馏水1/3—1/2、一次性碗二只(其中一只盛水)、一次性吸氧管、纱布、胶布、用氧记录卡、小污物盒、携用物至病人床旁核对病人姓名、床号解释:用氧目的安置病人体位安装:关氧气表开关,然后将氧气表插入壁式氧气孔并听到“卡嚓”声,装湿化瓶,连接氧气管。根据病人需要调节氧气流量2.连接一次性吸氧管,试气,清洁鼻腔,将鼻导管放入鼻腔固定:绕过耳后并固定于下颏记录:用氧开始时间、氧流量、签名安置病人10解释:用氧注意事项:1、保持鼻导管通畅,持续吸氧每天更换导管,并观察导管有无脱落,氧流量

5、是否正确,2、氧浓量(%)=21+流量χ43、鼻腔阻塞或鼻咽部手术病人须用面罩吸氧,面罩罩住病人口鼻,带子系在病人枕部。4、面罩吸氧病人氧流量以大于6升/分为佳观察:缺氧状况有无改善,氧气装置有否漏气,是否通畅、流量是否正确向病人说明停氧的理由停氧:取下胶布,用纱布包裹鼻塞,分离吸氧管,揩净鼻面部。安置病人卸氧气表:关流量开关、卸湿化瓶、氧气表记录:停氧时间、签名整理用物壁式吸氧管理标准要求目的:改善和纠正低氧血症,防止组织缺氧,减少与缺氧代偿有关的心肺做功。检查方法:询问、观察、检查记录壁式吸氧管理程序表病区日期10请在下面合适的方框内打

6、“√”序号主要标准要求是否不适用备注1操作前、后洗手2解释3用物准备齐全、无遗漏4*湿化瓶内无菌蒸馏水及水位线符合要求5“三查七对”6*氧气表安装正确,无漏气7*正确调节氧气流量8*氧气通路通畅、有氧9记录用氧时间、流量、签名10*观察、记录用氧效果11持续用氧者,每24小时更换一次性吸氧管12*停氧拔管方法正确13卸氧气表方法正确14用物处置正确15仪表、态度、沟通体现人文关怀16操作熟练三、面罩给氧操作程序素质要求:仪表、态度规范洗手、戴口罩10用物准备:氧气筒或中心供氧装置、氧气表、扳手、用氧记录卡。湿化瓶内加入蒸馏水(1/3-1/2

7、)根据病情需要选择面罩类型:简单面罩:为一无活瓣及贮氧气囊的面罩。呼出气体经面罩侧面的排气孔排出。FiO2受吸入氧流量、病人的潮气量、吸气流速及病人呼吸方式影响。当高峰吸入气流速超过氧气流速时,空气可通过排气孔和面罩边缘吸入面罩内。提供的FiO2介于35-55%(6L/min-10L/min)。最小氧流量为6L/min时,面罩在呼气末可被氧气再充满。如氧流量低于6L/min,简单面罩将起增加死腔的作用,导致CO2潴留。适应症:低氧血症而无二氧化碳潴留的患者。贮氧气囊面罩:由面罩和一个附加贮气囊组成。附加贮气囊能收集和保存病人呼出的氧,除能与

8、病人吸入气流量相配合外,尚能提供与病人吸入气量相等的氧容量。在使用时需通过调节氧流量,使贮气囊一直处于膨胀状态。氧流量每增加1L/min,FiO2增加10%。贮氧气囊面罩可分为两

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