基于个体化诊疗平台2型糖尿病合并代谢综合征证候规律研究

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1、基于个体化诊疗平台2型糖尿病合并代谢综合征证候规律研究                   作者:陈世波,倪青,魏子孝,           高彦彬,李怡,王学美,范春琦,赵进喜,李平林兰【摘要】 目的基于个体化诊疗数据采集平台,探讨265例2型糖尿病合并代谢综合征的证候特征、分布及演变趋势。方法采集来自多中心的临床病例,运用无尺度网络等数据挖掘方法对其进行分层、横断面研究。结果病程>10年者,其血瘀、气虚、阴虚发生率均较其它组高(P<0.001或0.01),血瘀证的发生率最高,达95.08%,其发生构成比是:血瘀>气虚>阴虚>湿热>热盛>血虚。病

2、程5~10年者证候发生构成比:热盛>气虚>血瘀>阴虚>湿热>血虚。病程<5年者证候发生构成比:热盛>气虚>血瘀>湿热>阴虚。结论2型糖尿病合并代谢综合征的证候特征随病程的增加而表现为:阴虚热盛、气虚阴虚、气虚血瘀的演变过程。血瘀证贯穿于整个病程始终,兼夹证呈多样性、个体化分布。【关键词】 2型糖尿病;代谢综合征;个体化诊疗     Abstract:ObjectiveToapproachcharacteristic,distribution,mobiletendencyofsyndromeabout265casesoftype2diabetesme

3、llitusaffiliatedmetablicsyndromebasedontheplatformofindividualdiagnosesandtreatments.Methods265casesgatheredfrommulti-centricclinicwerestudiedthroughlayerageandcross-sectionbyusingthemethodofdataminingsuchasfree-scale-networks,andsoon.ResultInthegroupwhichcourseover10years,the

4、syndromeincidenceofbloodstasis,deficiencyofvitalenergy,yangastheniawerehigherthanothergroups.Theconstituentratioshowed:bloodstasis>deficiencyofvitalenergy>yinasthenia>humidheat>excessiveheat>hemopenia.Inthegroupwhichcoursebetween5-10years,itshowedthatexcessiveheat>deficiencyof

5、vitalenergy>yinasthenia>humidheat>hemopenia.Inthegroupwhichcourselessthan5years,excessiveheat>deficiencyofvitalenergy>bloodstasis>humidheat>yinasthenia.ConclusionCharacteristicofsyndromeabouttype2diabetesmellitusaffiliatedmetablicsyndromeshowthat:extremeheatwithyinasthenia,def

6、iciencyofbothvitalenergyandyin,deficiencyofvitalenergyandbloodstasis,syndromeofbloodstasisrunthroughthewholecourseofdisease.Incorporatedsyndromeshowcharacteristicofversatilityandindividualization.     Keywords:type2diabetesmellitus;metablicsyndrome;individualdiagnosesandtreatm

7、ents    近年来,合并代谢综合征(MS)的2型糖尿病人群呈逐年增加趋势。最新的一项前瞻性研究显示,中国成年人MS的发病率男性为9.8%,女性为17.8%;超重的发病率男性为26.9%,女性为31.1%[1]。目前,有关2型糖尿病合并MS中医证候研究多局限于理论探讨。有学者认为MS的中医病机包括郁、热、虚、损4个阶段[2]。另有从痰湿、瘀血论治的论述[3-4]。本研究基于个体化诊疗信息数据采集平台,以单证候因素判别为切入点,对2型糖尿病合并MS的中医证候进行分层、横断面研究和探讨。  1 临床资料  1.1 病例来源      265例2型糖尿

8、病合并MS病例来自北京地区7家医院(中国中医科学院广安门医院、中国中医科学院西苑医院、北京中医药大学东方医院、卫生部北京医

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