认知行为治疗伴自杀行为抑郁症效果研究

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1、认知行为治疗伴自杀行为抑郁症效果研究　　[摘要]目的探讨认知行为治疗伴自杀行为抑郁症患者的效果。方法选取伴自杀行为抑郁症患者160例，根据数字表法分为观察组与对照组，各80例，对照组给予常规护理干预，观察组给予认知行为干预，干预周期均为10周。比较两组的抑郁评分和身心健康评分。结果两组干预后的抑郁评分均低于干预前，观察组干预后的抑郁评分低于对照组，差异有统计学意义（P0.05），具有可比性。1.2干预方法对照组：采用常规护理，即常规回答患者及家属的提问，对其需遵守的相关注意事项进行指导，不进行认知行为干预，干预周期为10周。观察组：采用个别干预和群体干预的方式，由医护人

2、员根据患者的特点进行认知行为干预。干预周期为10周，1次/周，50～604min/次。治疗分为三个阶段，第一阶段为心理教育（1～2次会谈），第二阶段为认知重构与暴露练习（4～8次会谈），第三阶段为结束（1～2次会谈）。第一阶段主要是向患者解释认知行为治疗对人际交往压力的理解，使患者理解自己的问题并了解治疗方法，并教会患者区分事实、想法、情绪和行为；第二阶段是识别患者在这个社交情境中的自动想法，使用不同的认知重构策略挑战患者的核心信念，讨论患者在咨询外进行现场暴露的可能性与可能存在的问题；第三阶段主要是回顾患者在治疗过程中的进步，并确定治疗结束后患者自己努力的目标。在干预

3、内容中，用更为客观的想法取代扭曲的认知，彻底驳斥那些让患者自己瞧不起自己、自我寻找烦恼的谬论；制订切实可行的日常活动表，每天结束后填写回顾、分析日记，既能使患者摆脱不愿活动和不想做事的处境，又能给患者带来活动后的满足，逐步消除懒怠与内疚，学会自我称赞、自我欣赏，坦然对待不良刺激，矫正不合逻辑的思维方式，以保持情绪稳定和心境良好。1.3观察指标汉密尔顿抑郁量表（HAMD24）：用来评估患者1周来的抑郁状态，分值越高，抑郁越严重。简化版健康状况调查问卷（SF-36中文版）：包括生理功能、生理职能、社会功能、总体健康4个维度，对身心健康进行综合测量，分值越高，预后越好。1.4

4、统计学处理采用SAS10.0统计软件对数据进行分析和处理，计量资料以x±s表示，采用t检验，以P　　综上所述，认知行为治疗伴自杀行为抑郁症患者能缓解抑郁症状，改善患者的预后及身心健康，值得推广应用。[参考文献][1]BellingerDL，MillarBA，PerezS，et4al.Sympatheticmodulationofimmunity：relevancetodisease[J].CellImmunol，2008，252（1-2）：27-56.[2]KempAH，QuintanaDS，GrayMA，etal.Impactofdepressionandantide

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