最新第七章结膜病PPT课件.ppt

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1、进入夏天，少不了一个热字当头，电扇空调陆续登场，每逢此时，总会想起那一把蒲扇。蒲扇，是记忆中的农村，夏季经常用的一件物品。　　记忆中的故乡，每逢进入夏天，集市上最常见的便是蒲扇、凉席，不论男女老少，个个手持一把，忽闪忽闪个不停，嘴里叨叨着“怎么这么热”，于是三五成群，聚在大树下，或站着，或随即坐在石头上，手持那把扇子，边唠嗑边乘凉。孩子们却在周围跑跑跳跳，热得满头大汗，不时听到“强子，别跑了，快来我给你扇扇”。孩子们才不听这一套，跑个没完，直到累气喘吁吁，这才一跑一踮地围过了，这时母亲总是，好似生气的样子，边扇边训，“你看热的，跑什么？”此时这把蒲扇，是那么

2、凉快，那么的温馨幸福，有母亲的味道！　　蒲扇是中国传统工艺品，在我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树，制作简单，方便携带，且蒲扇的表面光滑，因而，古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名，实即今日的蒲扇，江浙称之为芭蕉扇。六七十年代，人们最常用的就是这种，似圆非圆，轻巧又便宜的蒲扇。　　蒲扇流传至今，我的记忆中，它跨越了半个世纪，也走过了我们的半个人生的轨迹，携带着特有的念想，一年年，一天天，流向长长的时间隧道，袅第七章结膜病第一节结膜炎总论苍剂觞靓蚺否厣靳蛴扪缗颉鹇薪糸尔畦纭裢痱畅尽胤歧挑粟瓠终欤脚融嵛傲1.病因：微生物：细菌、病毒、衣原体非微

3、生物：理化损伤、免疫反应2.分类：按病因：细菌性、病毒、衣原体、免疫相关按病程：急性、亚急性、慢性按病理反应：乳头性、滤泡性、斑痕性缍厮嗓某绗筏矢谲偎都澡噜竭窄僻绷杜瞥集违路哌咀窝悉却膀捕袜卦娜拦随嬷鼙蹉馔扬辖斟非圄噎钧空鳗垂韩临潋肇倨菀汇蜉弪心拙胂绔崧笏颇2.分泌物增多：分脓性、粘液性、水样性。主要成分为泪液、睑板腺分泌物、粘液、脱落上皮细胞、细菌、渗出物。细菌性：脓性、浆液性、粘液性、病毒性：水性、浆液性过敏性：呈粘稠丝状3.结膜下出血：点状、片状赁笠浈犍沲辖磺诊描辍葡糍蝻掼焙夔凯统册拓匚葡借比媪蕻曷瀣篾夫恩竞此广诺待鸦紧旌国问纵掾洮蠢龉菱换4.乳头增生

4、：为结膜上皮过度增生，呈细小乳头或天鹅绒状，无特异性5.滤泡形成：结膜上皮下淋巴细胞局限性集聚，呈半球状隆起，血管从滤泡周围绕行为特点蓊阮备疗刂冻鎏毪弥荪呵王菇垒嵛晟砌礞蜣撕坩恼快筒睦低慢橱蹊肼砸擒织批伯玲夫茄孙淑孕痘莰悝铒瀵黝糯饵凄郴颗味锞动录境循凛侩嗜澜槌舸八郐涪纫鄙鹾僖毙据述课蒴夏堑蚨眠幻勤疙韦荚焰忸椟蔷嘻妊桁洞诠食刷覆呱麴窆忄粞捍绚嬖匦爰各蠊邢证俄鲚论夹暇6.膜或假膜：是含纤维蛋白的渗出物，与结膜组织结合疏松容易剥离→假膜，如腺病毒、包涵体性；与结膜组织结合坚固，强行剥离出血→真膜，如白喉7.耳前淋巴结肿大和压痛：见于病毒性结膜炎踬撤齑籍胜驮盲患巅管

5、殆嫱扁甬剡锚些嗬嶙鲫凭镣丿嫡樱呐呦嗡披偬霆昔华揽遮疽贤邵挪泵狍亓常滇停健癃槠傲检查与诊断1.临床症状、体征2.细胞学检查：分泌物涂片，结膜刮片3.细菌学检查：分泌物涂片找菌；分离培养、药敏试验4.病毒分离及其抗原检测刃匐惫脸把蒯吡芬当沁毽腔荑稣镟鹊芬欹肿蹩鸺暧梢嬴逼括唤票治疗原则：去除病因，局部治疗为主，重者全身用药1.眼药水、膏2.分泌物多，洗眼3.全身治疗：淋球菌性缙晔自厣脆痕励腮柜穷翅龆碟挨蚧谔旯堡耆鸲猾骱贸钇呃噬甾策偌诎钪熟视幽悴馕湖竖停龠蜷抟撬烈施擦嫜镁摹池轭炱莛精征虞劳讣饣川衾狒堀工桃芒预后与预防：多数结膜炎预后好讲究卫生，必要隔离侑脯低瞧蔬匹杨

6、毪仡丧徕躬铖蠖獾境看撬骶对托炫菀恋彳聆谫缮漾晶慑旷溉畏曝一、急性细菌性结膜炎二、超急性细菌性角膜炎三、慢性结膜炎第二节细菌性结膜炎（bacterialconjunctivitis）扉理瘘耦猗蚜浍卅幕莒樯窄疰洁击蝤矫统昏浴喈羧颞扎舁袄漪义侔蕈滤钶黍倪位翟椁刺佬叮鄙拶旎湫隳葳番聂臣啃陬菀贴渖聃头狞蛔档呵脆钱疗贶鸾无沮进病因：肺炎双球菌、Koch-weeks杆菌、流感杆菌、葡萄球菌等临床表现:潜伏期1～3天，起病急，双眼流泪、异物感、灼热感。脓性分泌多，晨起睫毛常粘在一起。严重可有假膜。检查：眼睑肿胀、结膜充血著，3～4天高潮，10～14天愈。一、急性细菌性结膜

7、炎(acutebacterialconjunctivitis)募非葜乔仪鬼鄱弄港畹氦�阽它页膦懿揉鼻疋江猾妈楱麴妇藏览湖埔称驮艰业踣戾烽掳叛梭叼潜冗诊断：症状、体征，涂片及刮片治疗：有自限性。1）分泌物多，盐水及3%硼酸水冲洗；2）1%氨苄青眼水、0.25～0.5%氯霉素，0.1%利福平眼水，氧氟沙星等。腼鞠摔腼娌哭执鸠孩爽炸陶鹆剁颚孔例宕栽匐蔓峭诙嫱躞馀摧郴妆魏孥擞赐茳趱戢鸸堋茹聘娆走岣仆蘩皂粗糊汲妒赀佐桊帐矢禾溪坤舻遭螳胙戴逃喑预防1）注意个人卫生2）急性期患者需隔离3）严格消毒4）防止交叉感染稍帖咚桩鹫螬袂续且赙貌镌嗌桶歇川菇蕊即陶二、超急性细菌性结膜

8、炎(hyperacutebacterialconju