资源描述：
《最新MR扩散成像诊断脑梗塞教学讲义ppt.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、进入夏天，少不了一个热字当头，电扇空调陆续登场，每逢此时，总会想起那一把蒲扇。蒲扇，是记忆中的农村，夏季经常用的一件物品。 记忆中的故乡，每逢进入夏天，集市上最常见的便是蒲扇、凉席，不论男女老少，个个手持一把，忽闪忽闪个不停，嘴里叨叨着“怎么这么热”，于是三五成群，聚在大树下，或站着，或随即坐在石头上，手持那把扇子，边唠嗑边乘凉。孩子们却在周围跑跑跳跳，热得满头大汗，不时听到“强子，别跑了，快来我给你扇扇”。孩子们才不听这一套，跑个没完，直到累气喘吁吁，这才一跑一踮地围过了，这时母亲总是，好似生气的样子，边扇边训，“你看热的，跑什么？”此时这把蒲扇，
2、是那么凉快，那么的温馨幸福，有母亲的味道！ 蒲扇是中国传统工艺品，在我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树，制作简单，方便携带，且蒲扇的表面光滑，因而，古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名，实即今日的蒲扇，江浙称之为芭蕉扇。六七十年代，人们最常用的就是这种，似圆非圆，轻巧又便宜的蒲扇。 蒲扇流传至今，我的记忆中，它跨越了半个世纪，也走过了我们的半个人生的轨迹，携带着特有的念想，一年年，一天天，流向长长的时间隧道，袅MR扩散成像诊断脑梗塞脑的MR成像T1-WITR:350-500ms,TE:15-30msT2-WITR:1500-450
3、0ms,TE:90-120msP-WITR:1500-2500ms,TE:15-30msFLAIRTR:9000ms,TE:120ms,TI:2500msDiffusionPerfusionrCBV,rCBF,MTT正常脑MR成像T1T2FLAIRDWI正常脑扩散系数医学描述：表观扩散系数（ApparentDiffusionCoefficient）－人体扩散量正常人脑白质（whitematter）ADC0.6,灰质（graymatter）ADC1.0扩散成像条件EPI1.5TEcho-planarsystemGradients-25MT/Mwholeb
4、rain-4secTurbosteamConventional1.5TsystemGradients-9MT/MSingleslice-27sec扩散成像方法GESignal1.5TMR超导成像仪1.常规扫描2.扩散加权成像SE-EPI序列读出、相位编码和层面选择，施加梯度B值：b=0s/mm2，b=1000s/mm2，在一个层面上获1帧b=0的T2WI和1帧b=1000的弥散加强合成图-DWI图正常脑扩散成像(西门子）B0B500B1000ADCmap脑梗死的病理生理改变pathophysiology缺血（Ischemia，起病后60分钟）表现：Na
5、+,K+-ATPase功能降低,细胞内水钠潴留,细胞中毒性水肿（cytotoxicedema）,细胞内容积增大，扩散受限。超急性脑梗死Hyperacuteinfarct(0-6h)T1-T2WI:可表现正常信号FLAIR:高/正常信号DWI:信号明亮（bright）/高信号ADC:信号暗（dark）/低信号超急性脑梗死 （Hyperacuteinfarct）T2FLAIRB500ADC超急性脑梗死超急性脑梗死 （Hyperacuteinfarct）超急性脑梗死 （Hyperacuteinfarct）超急性脑梗死急性脑梗死 （Acuteinfarct6-
6、48h)T1WI:低信号T2WI:高信号FLAIR:高信号/正常DWI:明亮ADC:暗急性脑梗死（AcuteInfarct）T2FLAIRB1000ADC急性脑梗死（Acuteinfarct）T2FLAIRB1000ADC急性脑梗死急性脑梗塞死急性脑梗死急性脑梗死亚急性脑梗死 （Subacuteinfarct3-10days)T1WI:低信号T2WI:高信号FLAIR:高信号DWI:明亮ADC:暗亚急性脑梗死 （Subacuteinfarct）T2FLAIRB1000ADC亚急性脑梗死 （Subacuteinfarct）T2FLAIRB500ADC亚急
7、性脑梗死亚急性脑梗死慢性脑梗死 （Chronicinfarctmorethan 10days)T1WI:低信号T2WI:高信号FLAIR:高信号DWI:明亮ADC:明亮慢性脑梗死（Chronicinfarct）T2FLAIRB500ADC慢性脑梗死（Chronicinfarct）慢性脑梗死各期脑梗的信号及ADC分期T2DWIADCmap超急正常高低急性高高低亚急高高低慢性高高高鉴别诊断MS,脱髓鞘病变（demyelinatingdiseases）,深部白质缺血（deepwhitematterischemia）,扩散成像高信号，不是明亮信号。肿瘤（Neo
8、plasm）没有细胞中毒水肿,即使扩散成像高信号，但也不是明亮信号。多发性硬化MS(Multi
