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时间:2021-03-20
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1、__________________________________________________中药的配伍的概念和意义 一、配伍的概念 配伍是指在中医药理论指导下,按照病情、治法和药性特点,将两味以上药物配合同用。 二、配伍的意义 1.通过配伍,能增强药物的疗效。 如配,增强发汗解表的作用. 2.扩大治疗范围,适应复杂病情。 3通过配伍,减少不良反应。 如配生,半夏的毒性被所降低或消除。三、中药配伍的内容 “七情配伍”,又称配伍七情、药物七情。除“单行”外,皆从双元配伍用药角度,论述单味中药通过简单配伍后的性效变化规律。 它高度概括
2、了中药临床应用的7种基本规律,是中医遣药组方的基础。 各种配伍关系的配伍意义____________________________________________________________________________________________________ (1)单行 指用单味药治疗病。病情比较单纯,选用一味针对性较强的药物即能获得疗效。 如清金散单用一味治轻度的肺热 现代单用鹤草芽驱除绦虫。 (2)相须 即性能功效相类似的药物配合应用,可以增强原有疗效。 与配合,能增强清热泻火的治疗效果; 与配合,能增强攻下泻热的
3、治疗效果; 与同用,能明显增强止痉定搐的作用。 (3)相使 即在性能功效方面有某些共性的药物,以一种药为主,另一种药为辅的形式配伍,能提高主药疗效。 如补气利水的与利水健脾的配合时,茯苓能提高黄芪补气利水的治疗效果。 (4)相畏____________________________________________________________________________________________________ 即一种药物的毒性反应或副作用,能被另一种药物减轻或消除。古人云:“受彼之制也。” 如生和生的毒性能被生减轻或消除。
4、(5)相杀 即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。如能减轻或消除生半夏和生南星的毒性或副作用,所以说生姜杀生半夏和生南星的毒。 由此可知,相畏、相杀实际上是同一配伍关系的两种提法,是药物间相对而言的。 (6)相恶 即两药合用,一种药物能使另一种药物原有功效降低,甚至丧失。如恶子,因能削弱人参的补气作用。 (7).相反 即两种药物合用,能产生或增强毒性反应或副作用。如“十八反”、“十九畏”中的若干药物 七情配伍总结____________________________________________________________
5、________________________________________ 七情中,相须、相使属于增强疗效的配伍关系。 七情中,相畏、相杀属于降低或消除毒副作用的配伍关系。 七情中,相恶、相反属于避免配伍(配伍禁忌)的配伍关系。四、 中药的用药禁忌 用药禁忌主要包括:配伍禁忌、妊娠禁忌、饮食禁忌、证候禁忌四个方面。1、 配伍禁忌 1.配伍禁忌的含义 两种药物配伍使用,会产生或增强药物的毒副作用,或降低、消除药物的疗效,因而临床应当避免配伍使用。 2.十八反、十九畏 ①十八反: 反、、、; 反、、、、;______________
6、______________________________________________________________________________________ 芦反、、、、、、。 十八反歌诀: 本草名言十八反,半蒌贝蔹及攻乌 藻戟芫遂俱战草,诸参辛芍叛。 ②十九畏: 畏,畏,畏,畏牵牛,畏,、畏,牙硝畏,畏,人参畏。2、证候禁忌 证候禁忌的概念及内容由于药物的药性不同,其作用各有专长和一定的适应范围,因此,临床用药也就有所禁忌,称“证候禁忌”。 如性味辛温,功能发汗解表,又能宣肺平喘利尿,故适用于外感风寒表实无汗或肺气不宣的
7、喘咳,对表虚及阴虚、肺肾则禁止使用。__________________________________________________
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