眼科解剖课件.ppt

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1、眼的解剖眼：视觉器官眼球：接受外界信息眼附属器：支持、保护、运动视路：传递视觉信息眼球眼球壁眼球内容眼球壁外层：纤维膜（角膜、巩膜）中层：葡萄膜（虹膜、睫状体、脉络膜）内层：视网膜角膜Cornea基本情况：横径：11.5-12mm垂直径：10.5-11mm中央部厚度：0.5-0.55mm周边部厚度：1mm角膜屈光率：43D5层组织特点：透明、无血管、神经丰富大气供氧80%前有泪膜、后有房水角膜组织分层分5层上皮细胞层再生力强前弹力层无再生能力基质层无再生能力后弹力层可再生内皮细胞层无再生能力角膜内皮细胞巩膜组

2、织学分层：表层巩膜巩膜实质层棕黑层特点：坚韧，血供差，直肌附着处最薄角巩膜缘角巩膜缘角膜、巩膜移行区前房角和房水引流系统的所在部位眼内手术的常用切口部位前界：前弹力层止端后界：后弹力层止端后弹力层止端前弹力层止端前房角虹膜基本情况：纹理、隐窝,瞳孔,虹膜卷缩轮4层组织结构(前表面层、基质与瞳孔括约肌层、前色素上皮、后色素上皮)虹膜特点调节入眼光线——成像含大量色素及血管—多病三叉N感觉敏锐——炎症疼痛睫状体解剖分区：睫状冠(包含70-80个睫状突)睫状体平坦部组织结构：睫状体肌环/纵/斜行肌睫状上皮功能特点：

3、参与房水分泌、排出睫状肌收缩，晶体松弛变凸——参与调节脉络膜前缘:锯齿缘后界:视乳头周围脉络膜脉络膜组织分层：1.脉络膜上组织2.大血管层3.中血管层4.毛细血管层5.玻璃膜(Bruch膜)脉络膜功能血流丰富提供视网膜外层营养（外5层）色素丰富对眼球起遮光和暗房作用视网膜边界：后界：视乳头周前界：锯齿缘外面：脉络膜内面：玻璃体正常人眼底彩照视乳头视杯（生理凹陷）视网膜中央动静脉黄斑中心凹视网膜复杂精细视网膜神经感觉层视网膜色素上皮层（RPE）RPE/玻璃膜/脉络膜毛细血管复合体特点：色素上皮RPEretina

4、lpigmentepithelium单层六角形细胞色素屏障营养视网膜外层吞噬光感受器外节膜盘及代谢产物视网膜外屏障（视网膜—脉络膜屏障）色素上皮RPE封闭小带zonulaeoccludens视信息传递：三级神经元传递光感受器双极细胞神经节细胞三级神经元光感受器（视锥、视杆细胞）视锥细胞：感强光，色觉（黄斑）视杆细胞：感弱光，无色觉双极细胞联系光感受器与神经节细胞神经节细胞轴突汇集成视神经动脉静脉交叉处共外膜视网膜中央动脉视网膜内层脉络膜毛细血管视网膜外层视网膜血管异常改变管径变化A/V交叉扩张迂曲闭塞侧支新生

5、血管干燥透明内屏障血-视网膜屏障外屏障视网膜-脉络膜屏障眼球内容眼内腔：前房后房玻璃体腔眼内容：房水晶状体玻璃体前房anteriorchamber前界后界容积中央深度前房anteriorchamber前房角angleofanteriorchamber后房posteriorchamber虹膜后面睫状体前端悬韧带前晶状体前面环形间隙容积：0.06ml玻璃体腔vitreouscavity晶状体后面悬韧带后面睫状体后面视网膜前面容积：4.5ml房水aqueoushumor睫状突上皮细胞产生充满前后房总量：0.15～0

6、.3ml98.75%为水弱碱性pH值7.3~7.5房水循环途径：睫状突上皮产生→后房→瞳孔→前房→前房角→小梁网→Schlemm管→集液管和房水静脉（80％）从脉络膜上腔排出（20%）虹膜表面隐窝吸收（微少）功能：营养作用维持眼内压晶状体解剖：前、后极、赤道部晶体悬韧带组成：晶状体囊晶状体纤维功能：屈光间质调节功能玻璃体透明的胶质体功能：屈光介质支持作用特点：混浊液化—眼前黑影飘动三处与视网膜紧粘—撕脱致视网膜裂孔视路visualpathway视觉信息从视网膜光感受器开始到大脑枕叶视中枢的传导途径视神经眼内段

7、：视乳头至巩膜筛板眶内段：巩膜筛板至视神经孔管内段：视神经管内颅内段：出视神经管后至视交叉前脚眼附属器眼睑、结膜、泪器、眼外肌、眼眶眼睑上睑、下睑睑缘、睑裂内眦、外眦泪阜、睫毛泪小点眼睑组织分层：皮肤层皮下组织层肌层睑板层结膜层功能：保护眼球结膜睑结膜：分布于眼睑内面球结膜：分布于眼球表面穹窿结膜：分布于穹隆部睑结膜palpebralconjunctiva球结膜bulbarconjunctiva穹窿结膜fornicalconjunctiva泪器泪腺泪道泪小点泪小管泪囊鼻泪管眼外肌上直肌、下直肌内直肌、外直肌上

8、斜肌、下斜肌眼外肌2-2眼外肌正面观四条直肌上斜肌和下斜肌眼眶视神经孔视神经管眶上裂眶下裂眶上切迹眶下孔眼眶1-1眼部血供简图眼的血液循环眼球的血液循环动脉：1.视网膜中央动脉2.睫状后短动脉3.睫状后长动脉4.肌动脉→睫状前动脉静脉：视网膜中央静脉涡静脉睫状前静脉