2016年下半年河北省主治医师外科学基础普外考试试卷.docx

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1、2016年下半年河北省主治医师外科学基础普外考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、男性，61岁，上腹痛半年，痉痛无规律，服泰胃美(西咪替丁)无效，3天前黑便一次。半年来体重下降6kg，为确诊应首选何种检查方法A．CTB．B超C．便潜血试验D．上消化道造影E．胃镜2、女性，38岁，胃溃疡、胆囊炎病史6年，晚饭后，突发上腹绞痛，并迅速蔓延至全腹，查体：强迫半坐位，全腹压痛、反跳痛，板状腹。最可能的诊断是A．急性化脓性胆囊炎B．胆囊穿孔C．急性胆管炎D．胃穿孔E．急性重症胰腺炎3、男性，45岁。原发性肝癌手术治疗后出院，门诊复

2、查中，下列哪项不是必需的检查A．癌胚抗原(CEB．肝功能C．甲胎球蛋白D．肝脏B超E．胸部X线片4、内痔母痔区的部位是A．齿线上截石位3、7、11点B．齿线上截石位6、12点C．齿线上截石位3、9点D．齿线上侧卧位3、7、11点E．齿线上膝胸位3、7、11点5、下列哪一种一般不会发展为肝硬化、门脉高压症A．甲型肝炎B．乙型肝炎C．丙型肝炎D．自身免疫型肝炎E．长期酗酒6、结合相应病史和下列X线表现，可以诊断为肠梗阻，除了A．空肠粘膜环状皱襞显示"鱼肋骨刺"状B．孤立、突出胀大肠袢不因时间而改变位置C．3岁以下幼儿的小肠内有气体D．腹中部"阶梯状"排列的扩张肠袢E．立位

3、腹平片显示多数气液平面及积气肠袢7、确定肿物性质应A．B超B．同位素C．钼靶X线D．针吸细胞E．活组织冰冻切片8、基托发生变形的原因不包括A．装盒压力过大B．装盒压力不足C．基托厚薄差异过大D．冷却过快E．升温过快9、男性，43岁，因间歇性大便后滴血1个月余就诊，大便时无疼痛，无大便形状改变。就诊后欲行直肠指诊，视诊肛门未见异常，首选的体位是A．蹲位B．左侧卧位C．膝胸位D．截石位E．弯腰前俯位10、如果患者被证实患有原发性肝癌，首选的治疗是A．肝动脉插管化疗B．肝脏局部放疗C．无水酒精局部注射治疗D．手术切除E．中药及免疫治疗11、皮质醇症临床表现，哪一项不常出现_

4、___A．向心性肥胖B．高血压C．病理性骨折D．糖尿病E．低钙抽搐12、将弯制的卡环臂分为三段即近体段，弧形中段和臂端段，那么近体段和臂端段在基牙上的位置是A．在导线上0.5～1.0mmB．在导线下0.5～1.0mmC．在导线上2.0～2.5mmD．在导线下1.5～2.0mmE．导线处13、急性牙槽脓肿最常见的排脓方式是A．通过根管从龋洞排脓B．向鼻腔排脓C．穿通唇颊侧骨壁排脓D．穿通舌腭侧骨壁排脓E．由龈沟或者牙周袋排脓14、原发性小肝癌的诊断标准是指肿瘤直径小于A．1cmB．2cmC．3cmD．4cmE．5cm15、患者初次门诊下列哪项措施尤为重要A．使用抗生素B

5、．使用激素C．适用免疫抑制剂D．嘱患者防止受寒E．嘱患者戒烟16、以下关于血CEA水平测定意义的描述中，哪一项是正确的A．血CEA水平升高表明存在原发性胃肠道恶性肿瘤B．结肠癌术前CEA呈低水平基本可以除外肝转移C．超过90%的结肠癌患者血CEA水平升高D．结肠癌根治术后CEA水平再次升高应警惕出现转移或复发E．血CEA水平是结直肠癌早期诊断的重要依据17、胆道出血最常见的病因A．肝外伤B．肝血管瘤C．肝肿瘤D．肝脓肿E．胆道感染18、男性，42岁，阵发性剑突下偏右腹痛6小时，每发作时辗转不安，缓解时症状消失。查体：体温37.5℃，心率85次/分，腹软，剑突下及其右方

6、压痛轻微，为明确诊断宜行下列哪项检查A．CT检查B．PTCDC．腹部B超D．血淀粉酶测定E．腹部X线平片19、肝内胆管结石的部位A．右肝管多于左肝管B．左右肝管相同C．左肝管多于右肝管D．完全在左肝管E．完全在右肝管20、我国门脉高压症主要发病原因是A．肝硬变B．门静脉血栓形成C．门静脉先天畸形D．Banti综合征E．Budd-chiari综合征21、患者男性，56岁。有糖尿病病史12年，颈部后方肿痛4天，高热，查体：体温38.7度，项部红肿，突出皮肤明显，张力大，触痛明显，红肿区有许多脓头，初步诊断为A．急性化脓性淋巴结炎B．疖C．项痈D．丹毒E．颈深部化脓性蜂窝织

7、炎22、男性，70岁，乙状结肠癌根治术后2天，剧烈咳嗽后切口全层裂开，最佳处理为____A．立即回纳内脏，以后择期修复B．麻醉下逐层缝合切口C．麻醉下用不锈钢丝全层缝合切口D．用干净治疗巾覆盖内脏，伤口情况稳定后再择期修复E．用抗生素覆盖创面23、腹部肿瘤腹腔镜分期的突出优点为A．可避免不必要的开腹B．诊断治疗一体化C．创伤小、痛苦轻D．以上均正确E．可直观直接地获取诊断依据24、疮口呈空腔或伴漏管，脓水稀薄，夹有败絮样物，见于A．瘰疬溃疡B．岩性溃疡C．附骨疽溃疡D．褥疮溃疡E．梅毒溃疡25、下列哪项是全口修复中，上颌中切牙唇舌向倾斜排列的精确位置