2016年上半年陕西省主治医师外科学基础普外考试题

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1、....2016年上半年陕西省主治医师外科学基础普外考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、对老年复发性腹股沟疝，最好的手术方法是A．McVay法B．Ferguson法C．内环修补法D．单纯疝囊高位结扎术E．Bassini法2、胃、十二指肠溃疡出血的主要症状体征为A．上腹部疼痛加剧B．上腹部可有明显压痛C．肠鸣音减少或消失D．移动性浊音阳性E．以上都不正确3、以下有关急性肠系膜上动脉栓塞的临床表现的描述中，哪项是错误的A．既往史中常有冠心病或房颤史B．剧烈腹部绞痛，药物难以缓

2、解C．早期即出现明显的腹膜刺激征D．频繁呕吐E．可于早期出现休克4、该病人腹腔镜术后损伤症状出现较晚的原因可能是下列哪一项A．病人术后反应力下降B．电热损伤后局部的延迟反应C．术后病人进食过早D．因病人出现了肠梗阻E．术后早期活动有关5、关于自身输血，下列说法哪一个是错误的A．采血量为10%时，不需要补充任何液体B．采血量12%～15%时，应考虑补充晶体液C．按体重估计总血容量时，胖人和妇女的比例偏高D．恶性肿瘤病人不宜用自体采血E．健康人轻度失血时血容量可在24小时内完全恢复6、早期胃窦癌的手术方法是__A．全胃切除术

3、B．根治性胃大部切除术C．胃大部切除术D．胃肠吻合术E．胃窦切除术7、急性腹膜炎病人若无休克，应采取的体位是A．半卧位学习参考....B．平卧位C．侧卧位D．头高脚低位E．坐位8、胆总管一般长度是A．15～17cmB．5～7cmC．9～11cmD．7～9cmE．12～14cm9、恶性肿瘤的诊断，最重要的依据是____A．病程短，发展快B．肿块质硬、固定C．血清酶学及免疫学检查D．X线、放射性核素或超声波检查E．病理学检查10、原发性肝癌早期转移途径为A．肺内转移B．淋巴转移C．直接浸润转移D．肝内血行转移E．骨转移11、

4、诊疗方案应选择下列哪种A．立即剖腹探查B．禁食，胃肠减压，补液，应用抗生素C．禁食，胃肠减压，补液D．严密观察病情变化E．应用抗生素，补液12、女性，55岁，3小时内呕血800ml。查体：血压80/54mmHg，脉搏128/min，呼吸32/min，目前的处理原则是A．给予强心药B．止血、抗休克治疗C．胃镜检查D．血管造影检查E．应用升压药13、缺钾性碱中毒时出现反常性酸性尿，原因是A．肾远曲小管排K+减少，排H+增多B．Na+-H+交换减少C．肾小管对HCO3ˉ的重吸收增加D．血中H2CO3升高E．以上都不是14、患者

5、男性，45岁。上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：体温38℃，上腹部压痛，白细胞15×109/L，血淀粉酶560索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位，可考虑为学习参考....A．急性胰腺炎B．急性胆囊炎C．急性胃炎D．急性肠系膜淋巴结炎E．溃疡穿孔15、儿童有便血症状，而大便次数及性状正常者，首先考虑的诊断是A．肛窦炎B．息肉C．肛裂D．内痔E．直肠脱垂16、有关肝癌晚期转移的描述下列哪一项是错误的A．多发生肝内转移B．易侵犯肝内门静脉C．肝外转移以骨最多D．可以直接侵犯膈肌E．腹腔内种植17、急性弥漫性腹膜炎观

6、察2小时后病情无缓解，腹胀加重，但病因仍难以肯定，适宜的处理措施不包括以下哪一项A．立即进行剖腹探查B．补液，纠正脱水、酸中毒C．禁食、胃肠减压D．解痉、止痛E．应用大剂量有效抗生素18、壶腹癌的临床表现中较早出现的是A．黄疸B．上腹痛及腰背痛C．寒战发热D．消化道症状E．贫血、消瘦19、患者粪便隐血试验(+)，胃酸pH6.0，腹部B超示：肝脏实质均匀，胃镜示：胃窦部直径3cm溃疡边缘隆起，最适宜的治疗为A．胃癌根治术B．胃大部切除术C．腹腔动脉栓塞化疗D．胃空肠吻合术E．全身静脉化疗20、男性，25岁，外伤致左侧第10

7、、11、12肋骨骨折，未发现其他明确损伤，伤后第5天病人突发剧烈腹痛，并迅速进入休克状态，考虑诊断是A．肠穿孔B．延迟性脾破裂C．肾出血D．血胸E．腹腔内血肿感染学习参考....21、对慢性淋巴细胞性甲状腺炎诊断有意义的实验室检查为A．基础代谢率正常，摄131I率升高B．基础代谢率正常，摄131I率降低C．基础代谢率降低，摄131I率升高D．基础代谢率升高，摄131I率正常E．基础代谢率降低，摄131I率降低22、下列哪一种疾病一般不引起梗阻性黄疸A．胆总管结石B．胰头癌C．壶腹癌D．原发性硬化性胆管炎E．左肝内胆管结石

8、23、较少癌变的息肉是A．青少年型结肠息肉B．Gardner综合征C．家庭性息肉瘤D．Peut2-Jeghers综合征E．Turcot综合征24、在剖腹探查中发现患者为右半结肠肿块，其手术原则是A．肠道肿块留待以后再次手术处理，放置腹腔引流物B．按肿瘤原则行一期右半结肠切除肠吻合术C．行右半结肠切除后，远近肠管分别造