山东省2015年主治医师外科学基础普外考试题

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1、....山东省2015年主治医师外科学基础普外考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、25岁,男性,近1周间断便鲜红血,伴肛门部坠胀感,首先应选A.大便隐血检查B.直肠指诊C.乙状结肠镜检查D.纤维结肠镜检查E.血常规2、胆总管分四段,但不包括A.十二指肠上段B.十二指肠下段C.十二指肠后段D.十二指肠壁内段E.胰腺段3、如为Ⅱ度内痔核,应采用下列哪项治疗方法较合适A.冷冻疗法B.硬化剂治疗C.微波治疗D.内痔乳胶圈套扎疗法E.骶部麻醉下扩肛4、乳腺癌钼靶×线的

2、表现为A.密度均匀的肿物,边界较清晰、整齐B.密度均匀的肿物,可见圆圈及小斑片状钙化C.片状或结节状致密影,和周围腺体组织密度类似D.高密度影肿物,边缘呈毛刺状,可见小簇状、沙砾样钙化E.密度不均匀,边界不清楚5、男性,35岁,间断上腹部疼痛伴反酸、剑突下烧灼感半年余,夜间及空腹时明显,进食后可缓解,突发恶心呕吐12小时,呕吐物为咖啡渣样物,伴黑便。查体:轻度贫血貌,上腹部轻压痛,余(一),腹平片未见异常,考虑最可能的诊断为A.胃癌出血B.应激性溃疡出血C.消化性溃疡出血D.胆道出血E.食管静脉曲张破裂出血

3、6、正常人血中H2CO3与HCO3ˉ的比值为A.20:1B.1:20C.25:1D.1:25学习参考....E.1:307、外科手术中,常温下一次阻断入肝血流的时间一般不应超过A.30~35分钟B.20~25分钟C.25~30分钟D.10~20分钟E.5~10分钟8、以下描述中除哪一项外均应考虑有绞窄性肠梗阻A.血性呕吐物或血便B.有明显腹膜刺激征C.膨胀突出的孤立肠袢不改变位置D.腹痛由阵发性发展为持续性E.扩张肠段呈阶梯性排列9、女性,67岁,进行性无痛性黄疽3周,剖腹探查发现肝脏右叶可触及两个直径2c

4、m的质硬结节,胆囊12cm×6cm,壁厚,胆总管直径2cm,胰头部可触及质硬肿物,包绕肠系膜上静脉浸润性生长。应选用下列哪种手术A.胰十二指肠切除术B.胆总管切开+T管引流术C.全胰腺切除术D.胆管空肠吻合术E.全胰十二指肠切除术10、为明确有无内脏损伤,进行哪一项检查最理想A.胸腹部X线检查B.腹部B型超声检查C.诊断性腹腔穿刺D.血常规和生化检查E.CT检查11、肠扭转最易发生的部位为A.胃B.盲肠C.乙状结肠D.十二指肠E.小肠12、最有助于诊断的检查是A.血常规B.尿淀粉酶测定C.血清淀粉酶测定D.

5、胸腹部X线检查E.同位素扫描13、如病人出现上腹部腹膜刺激征、移动性浊音阳性,此时,最有意义的检查为A.血常规B.腹腔穿刺查腹穿液性状及淀粉酶数值C.血淀粉酶D.尿淀粉酶学习参考....E.腹腔B超14、关于腹腔镜手术胆管损伤后,以下哪一项是错误的A.胆汁流入腹腔,引起腹痛,继发性腹膜炎B.胆管损伤后形成环行瘢痕,管壁增厚,胆道梗阻C.胆管损伤,无胆汁外渗时,常在术后2周出现进行性黄疸D.胆管破裂伴胆汁外渗,在术后10日内出现肠梗阻、弥漫性腹痛和胆汁性腹水E.出现胆汁性腹膜炎,是胆管损伤后的早期表现15、下

6、列有关下肢静脉曲张并发血栓性静脉炎的叙述中,哪一项是错误的A.常由于外伤诱发曲张静脉产生血栓性静脉炎B.血栓性静脉炎局部表现为红、肿、热、痛C.日常活动时,可穿弹力袜D.应用抗生素控制感染E.待炎症反应消退后,可行手术解决浅静脉曲张16、急性胰腺炎被证实,下列哪项治疗措施是错误的A.大剂量广谱抗生素B.阿托品或654-2止痛C.补液,维持水、电解质平衡D.禁食及胃肠减压E.严密观察生命体征变化17、缺钾性碱中毒时出现反常性酸性尿,原因是A.肾远曲小管排K+减少,排H+增多B.Na+-H+交换减少C.肾小管对

7、HCO3ˉ的重吸收增加D.血中H2CO3升高E.以上都不是18、治疗原则为A.抗休克B.休克好转后手术C.立即手术D.抗休克同时手术E.保守疗法19、男,35岁,司机因车祸挤压方向盘后3小时就诊。自觉上腹部疼痛,向右肩及腰部放射。平片示腹膜后花斑状改变,诊断考虑为A.肝破裂B.十二指肠破裂C.胰腺断裂D.右肾损伤E.胆囊破裂20、最合适的治疗是A.胃肠减压B.抗生素C.补液D.手术引流学习参考....E.中药疗法21、关于小儿肠套叠的描述中,下列哪项是错误的A.绝大多数与肠管本身病变有关B.小儿常表现为阵发

8、性哭闹C.腹部多可扪及腊肠型、光滑、压痛肿块D.多有果酱样大便E.常发生于2岁以内小儿22、结肠憩室的好发部位是A.乙状结肠B.横结肠C.升结肠D.直肠E.降结肠23、目前的紧急处理是A.检查血红蛋白B.X线胸部平片C.急诊手术D.局部填塞E.伤口切开引流24、估计出血量很可能为A.400~500mlB.500~600mlC.600~700mlD.700~800mlE.大于800ml25、男72岁,排尿困难5年,

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