房室传导阻滞患者健康教育PPT课件.ppt

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1、心律失常（房室传导阻滞）患者的健康教育的2019年4月25焦莉娜1.房室传导阻滞定义：房室传导阻滞是指窦房结发出的冲动，从心房传到心室的过程中发生阻滞房室束分支以上阻滞部位病程阻滞程度房室束分支以下急性慢性不完全性完全性（三度）分类2.病因特发性的传导系统纤维化、退行性变等。心脏冠状动脉供血不足引起的传导系统功能障碍。各种心肌炎，如风湿性、病毒性心肌炎和其它感染。药物：如洋地黄和其他抗心律失常药物，多数停药后消失。高血钾、尿毒症等。外伤，心脏外科手术时误伤或波及房室传导组织。3.临床表现：一度房室传导阻滞的患者通常

2、无症状。二度I型房室传导阻滞的患者可以无症状，如有症状多为心悸或是心搏暂停的感觉、三度房室传导阻滞的患者其症状与心室率的快慢和伴随疾病相关，患者科感到疲倦、乏力、头晕、心绞痛等，如兵法心力衰竭时会有胸闷气促及获得受限。以上三种房室传导阻滞可以随着病情的进展发生转化，当一、二度房室传导阻滞突然进展为三度房室传导阻滞时，因心室率突然减慢导致脑缺血，患者可能出现意识丧失，抽搐，严重者可致猝死。4.治疗：严重的二度II型和三度房室传导阻滞可使心室率明显减慢，发生晕厥、意识丧失，甚至阿-斯综合征，需要植入起搏器治疗，以

3、免长时间的心脏停跳，导致生命危险。5.房室传导阻滞患者的饮食指导饮食指导指导患者进食清淡易消化饮食，避免摄入刺激性食物如浓茶、咖啡等，多食纤维素丰富的食物，保持大便通畅。6.二、心理指导：关注患者心理动态，及时满足患者需要。向患者讲明良好心理状态的重要性，避免情绪激动，向他们讲解疾病的知识，鼓励病人树立战胜疾病的信心，配合医护人员做好各项治疗。7.起搏器患者术前健康指导：向病人介绍病情，安置其博器的意义，手术的安全性，手术的基本过程及术中如何配合等，以消除紧张心理．必要时手术前夜给予安定辅助睡眠。8.术后健康指导

4、：1、休息与活动　术后卧床休息，防止电极脱位。埋藏式起博病人卧床１-３天，取平卧位或略向左侧卧位，术侧肢体不宜过度活动，勿用力咳嗽，否则应用手按压伤口。卧床期间协助病人生活护理，术后第一次起床动作宜缓慢，防止摔倒。2、伤口护理埋藏式起博者伤口沙袋压迫6小时，确认无出血后及时移去，按无菌原则定期更换敷料，一般术后7天拆线。3、预防感染术后尊医嘱给予抗生素3-5天，要保持伤口敷料清洁干燥。9.说说起博器术后的并发症？10.针对起搏器术后患者出院指导做好哪些内容？11.1.起搏器知识的指导：告知病人起搏器的设置频率及使用

5、年限。避免强磁场和高电压的场所。2.病情自我监测：教会病人每天自测脉搏2次，出现脉率比设置频率低10%或再次出现安装起搏器前的症状应及时就医。3.活动与指导：避免剧烈活动，装有起搏器的一侧上肢应避免用力过度或幅度过大的动作。4.定期随访：出院后半年内每1-3个月随访一次，情况稳定后每半年随访一次。12.谢谢！13.