细菌感染与免疫PPT课件.ppt

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1、BacterialInfectionandImmunity细菌的感染与免疫.教学目的：掌握细菌的致病及机体的非特异性免疫，掌握常见的感染类型。了解医院感染。.病原菌突破机体的防御功能，侵入机体并进行生长繁殖、释放毒性物质引起机体不同程度的病理过程，称为细菌的感染或传染。能使正常的健康宿主致病（感染）的细菌为致病菌细菌的感染与免疫感染致病菌pathogenicbacterium,pathogen.不能造成宿主致病的为非致病菌非致病菌条件致病菌在正常情况下不致病，在某些条件改变的特殊情况下可以致病的为机

2、会致病菌。Conditionalpathogen,opportunisticpathogenNonpathogenicbacterium,nonpathogen.第一节正常菌群与机会致病菌一、正常菌群（normalflora）人及动植物的体表及其外界相通的腔道中存在不同种类和数量的微生物，当人体免疫功能正常时，这些微生物对宿主无害，有些对人还有益，是为正常微生物群，通称正常菌群。.数量：有学者统计，一个健康成人约由1013个细胞构成，正常微生物群约由1014个细胞组成。重量：人体携带的微生物总重量约

3、为1271g，其中肠道占1000g，肺20g,，皮肤200g，口腔20g，阴道20g，鼻10g，眼1g。厌氧菌占总数的95%，约为需氧菌和兼性厌氧菌的一千倍。种类：在人体寄居的微生物种类超过400种。.肠道的正常菌群健康中年粪便涂片.鼻咽腔葡萄球菌、甲，丙型链球菌肺炎球菌、奈氏菌、类杆菌等外耳道葡萄球菌、类白喉杆菌绿脓杆菌、非致病性分枝杆菌表皮葡萄球菌口腔甲，丙型链球菌类白喉杆菌、肺炎球菌奈氏菌、乳杆菌、梭杆菌螺旋体、放线菌、白念珠菌尿道白色葡萄球菌、类白喉杆菌、非致病性分枝杆菌阴道大肠杆菌、乳杆菌

4、白念珠菌、类白喉杆菌非致病性分枝等皮肤葡萄球菌、绿脓杆菌、白念珠菌丙酸杆菌、类白喉杆菌、非致病性分枝杆菌人体内正常菌群的分布眼结膜白色葡萄球菌、干燥杆菌肠道大肠杆菌、产气杆菌、变形杆菌绿脓杆菌、葡萄球菌、厌氧性细菌真菌、乳杆菌，双歧杆菌等.正常菌群的生理学意义：生物拮抗屏障和占位性保护作用产生有害代谢产物营养竞争营养作用参与机体的物质代谢参与营养物质合成与转化合成维生素供人体利用.免疫作用抗衰老作用双歧杆菌、乳杆菌及肠球菌等产生过氧化物歧化酶（SOD），消除自由基（02-）毒性，抗氧化损伤，抗衰老抗

5、肿瘤作用降解致癌物质激活巨噬细胞——抑制肿瘤细胞抗原刺激促进宿主免疫器官发育成熟持续刺激免疫系统发生免疫应答.肠道的正常菌群健康青年粪便涂片健康壮年粪便涂片健康中年粪便涂片.二、条件致病菌致病条件：正常菌群之间及其与宿主间的生态平衡被打破，原来不致病的正常菌群就成了条件致病菌。1.免疫功能低下；2.菌群失调；3.寄居部位改变。.菌群失调二重感染(superinfection).第二节细菌的致病作用致病性（pathogencity）细菌引起宿主疾病的能力毒力（virulence）致病菌的致病性强弱程度

6、半数致死量(50%lethaldose,LD50)半数感染量(50%infectiondose,ID50)在规定时间内，通过指定的感染途径，能使一定体重或年龄的某种动物半数死亡或感染需要的最小细菌数或毒素量。.细菌的致病性：细菌的毒力细菌侵入的数量细菌侵入的部位侵袭力毒素荚膜粘附素侵袭性物质外毒素(exotoxin)内毒素(endotoxin).侵袭力菌体的结构（荚膜、黏附素等）侵袭性物质（侵袭性酶等）病原菌突破宿主皮肤、粘膜的屏障，侵入机体在机体内定植、繁殖、扩散的能力侵袭力包括.1.黏附与定植：

7、是感染的第一步，与致病性密切相关黏附：有利于细菌在宿主体内的生存，抵抗体内各种抗菌作用。（免疫、液态流等）方式单个散在的吸附形成细菌的生物膜(biofilm)：细菌附着在有生命或无生命材料表面由细菌及其分泌的胞外多聚物（主要是多糖）共同组成的呈膜状的细菌群体。生物膜的形成利于细菌附着于某些支持物的表面，可以抵挡抗生素的渗入和机体免疫系统的杀伤，有利于生物膜中的细菌传递信号和基因。.黏附性结构物质黏附因子（adhesivefactor）具有黏附作用的结构物质：普通菌毛、荚膜、微荚膜等成分：蛋白质、糖蛋

8、白或多糖蛋白质性质的黏附物质黏附素（adhesin）菌毛黏附素非菌毛黏附素.2.侵入（invasion）：病原菌主动侵入宿主细胞（主要为黏膜上皮细胞）的感染过程。侵袭基因编码侵袭素（蛋白质）出现在菌细胞表面介导细菌侵入上皮细胞内.3.繁殖与扩散利用荚膜等物质抵抗机体防御功能，有利于细菌繁殖利用侵袭性物质（酶）从感染的局部向周围深层及全身扩散血浆凝固酶透明质酸酶链激酶链道酶等.毒素细菌产生的毒性物质种类：外毒素和内毒素外毒素：多数少数革兰阳性菌和革兰阴性菌产生的毒性物质