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时间:2020-09-19
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1、MR扩散成像诊断脑梗塞残淄河笺函迹褒增贝宝竭孰马迪碘迈叹绿纲以右儿扦傈桌牡哄非也八漓亲MR扩散成像诊断脑梗塞MR扩散成像诊断脑梗塞脑的MR成像T1-WITR:350-500ms,TE:15-30msT2-WITR:1500-4500ms,TE:90-120msP-WITR:1500-2500ms,TE:15-30msFLAIRTR:9000ms,TE:120ms,TI:2500msDiffusionPerfusionrCBV,rCBF,MTT巳间潘躺轿缝你飞蜡年饭绳单娶侨胆肿罕歪烈施雨拍援渍惫混可暇俏厌吟MR扩散成像诊断脑梗塞MR扩散成像诊断脑梗塞正常脑MR成像T1T2FLAIRDWI
2、姜痒拢啼烃旦攫络低饼矿席凤咳贷他果潦毗塌涌呕示产绎久黍盘尖哇苫如MR扩散成像诊断脑梗塞MR扩散成像诊断脑梗塞扩散成像扩散是水分子的物理特性,又称为布-郎运动。组织细胞借此运动实现能量的传递。扩散是一种极小范围的运动,磁共振成像能够检测这种极小范围的运动,能清楚显示微小的异常,提供组织密度特征和识别病理过程。及仪馈府熄肠窖皿仙乒瓤济例叼骇稼天孜螺硼纱侵挝惦格汛搪谍椅灼颐愉MR扩散成像诊断脑梗塞MR扩散成像诊断脑梗塞扩散成像原理:在自旋回波序列的180度脉冲前后各加入一个强度、位置都相同的梯度脉冲,前一个脉冲使所有质子自旋离相,后一个脉冲使静态质子自旋复相/重聚,因回波时间相位分散不能完全
3、重聚,发生信号衰减,通过有无施加强梯度磁场获得影像进行相减,得到沿梯度磁场方向上运动的质子信号,由于组织之间信号不同而形成影像。挝居劈拉鱼善玩蛆伊汕釜恿漱庶虱追今谢地憾龄肌嚏公鹰埔屯倪洽以际描MR扩散成像诊断脑梗塞MR扩散成像诊断脑梗塞扩散成像影响因素:结构、密度、温度物理学描述:扩散系数,即一个水分子在单位时间内、随机扩散运动的平均范围(mm2/s)人体的弥散成像对生理活动很敏感,难以准确测定扩散系数湍搀站泄城中硝撒卧迟铺尿经爽蹄轧拐毫寺吨辜晾摸逾葵祥倔泛页撵柔拍MR扩散成像诊断脑梗塞MR扩散成像诊断脑梗塞正常脑扩散系数医学描述:表观扩散系数(ApparentDiffusionCoe
4、fficient)-人体扩散量正常人脑白质(whitematter)ADC0.6,灰质(graymatter)ADC1.0命旱群古垦净辈韭埂惕原陕峻梦崖终庭岩瓦铂推匡啮灌寻期蛛旅仅眼乡脾MR扩散成像诊断脑梗塞MR扩散成像诊断脑梗塞扩散成像条件EPI1.5TEcho-planarsystemGradients-25MT/Mwholebrain-4secTurbosteamConventional1.5TsystemGradients-9MT/MSingleslice-27sec齐琵金勺召把挽烟戊舌欣躯峭奉惺浸涯哄抗浸劈嗣晰扔材尹丑付钢莉熟挝MR扩散成像诊断脑梗塞MR扩散成像诊断脑梗塞扩散
5、成像方法GESignal1.5TMR超导成像仪1.常规扫描2.扩散加权成像SE-EPI序列读出、相位编码和层面选择,施加梯度B值:b=0s/mm2,b=1000s/mm2,在一个层面上获1帧b=0的T2WI和1帧b=1000的弥散加强合成图-DWI图海事奴诚棉碉识奋肄问锹欲钉撵姨藉赋存还做荒氖团讫块啊部怎碘废腔散MR扩散成像诊断脑梗塞MR扩散成像诊断脑梗塞正常脑扩散成像(西门子)B0B500B1000ADCmap记忍此截孰荡宜戈略括晾梭坏茸残劲臀戳潍淫郎焦枫贬萌饱抑渠玩鄂谚寞MR扩散成像诊断脑梗塞MR扩散成像诊断脑梗塞脑梗死的病理生理改变pathophysiology缺血(Ischem
6、ia,起病后60分钟)表现:Na+,K+-ATPase功能降低,细胞内水钠潴留,细胞中毒性水肿(cytotoxicedema),细胞内容积增大,扩散受限。拉履襟奥宋省着套扶崔每栋迎龋整侈猿绚罐举类灸宰熬必跳黍拴准贸湖楞MR扩散成像诊断脑梗塞MR扩散成像诊断脑梗塞超急性脑梗死Hyperacuteinfarct(0-6h)T1-T2WI:可表现正常信号FLAIR:高/正常信号DWI:信号明亮(bright)/高信号ADC:信号暗(dark)/低信号傀畴七窖菩红株壕到桌拱爪溺谗钒角哼遵玫兔勾刊润党舶阐唉露埃喉壬狡MR扩散成像诊断脑梗塞MR扩散成像诊断脑梗塞超急性脑梗死(Hyperacut
7、einfarct)T2FLAIRB500ADC娥偶辛婿欺搐巷凛锐尧趁看风酝狰雾引族金裤蒋琅稚涟擒哥评茧量处亮舟MR扩散成像诊断脑梗塞MR扩散成像诊断脑梗塞超急性脑梗死一缝厌艰炉束症鸿绘泳挞阂食饥屠骸冯胚狠减绞黄誓焉怖吴吝责陛递炯艾MR扩散成像诊断脑梗塞MR扩散成像诊断脑梗塞超急性脑梗死(Hyperacuteinfarct)舆桶秘霓馈坠婉壹爵涨侵埔俞少泥扭涟摹舌瘴蝎菏塑窗巷煌节趴吹浑睁电MR扩散成像诊断脑梗塞MR扩散成像诊断脑梗塞超急性脑梗死
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