静脉留置针的应用ppt课件.ppt

《静脉留置针的应用ppt课件.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、外二科靳睿芳09年9月静脉留置针的临床应用目前，超过80%的病人在住院期间，接受不同形式的静脉输液治疗，而且治疗往往持续到治疗结束。静脉输液是治疗疾病的一种基本方法。引言可以说输液器是护士手中的“枪”，输液是护士上以疗君亲之疾，下以拯贫贱之厄最基础的技术！静脉留置针又叫套管针，由生物材料组成，柔韧性好，管壁光滑，对血管刺激性小，保留时间长，可用于小儿、老人输液，也可用于静脉采血，能有效地减轻病人的痛苦，有利于临床治疗和抢救，同时也减轻了护士的工作量，作为一项新的护理技术已广泛应用于临床。内容静脉输液技术的发展静脉留置针故障处理及并发症预防静脉留置针的使用方法认识静脉留置

2、针静脉输液技术的发展1628年英国医生哈维发现了血液循环，认识到血液的运输作用，从而奠定了静脉注射的基础。1656年，英国医生克里斯朵夫和罗伯特用羽毛管为针头，将药物注入狗的静脉内，为历史上首例注入血流的医疗行为。1662年，德国一名医师，首次将药物注入人体，但由于感染的问题，病人未被救活。1832欧洲的一次瘟疫流行，有位英格兰医生托马斯试着把煮沸的盐水注入病人的血管，使药液直接进入人体静脉，参与循环来治疗疾病，这个方法效果明显，托马斯医师被认为是第一位成功地奠定了静脉输液治疗模式的医师。后来静脉输液成了现代临床治疗中普及的一种治疗手段。近20-30年药物的迅速发展.药

3、物治疗的复杂性综合疗法毒性/刺激性药物/溶液护理工作由医院向家庭护理转变.需要选择安全、可靠长期静脉输液路径.通过改进导管设计,减少导管使用的复杂性.输液工具比以前有更多的产品选择。头皮针静脉留置针中心静脉导管PICC→↓据统计：1990年81%的护士在静脉输液治疗上需花费全天75%的工作时间。护士强度大、工作效率低。程序化输液提高质量现代静脉输液以病人为中心应用高科技输液工具减轻工作现代静脉输液静脉留置针内容静脉输液技术的发展静脉留置针故障处理及并发症预防静脉留置针的使用方法认识静脉留置针什么是静脉留置针静脉留置针又称为静脉套管针.它是由钢制针芯；软的套管及塑料针座

4、组成。穿刺时将外套管和针芯一起刺入血管中、当套管送入血管后，抽出针芯，仅将柔软的外套管留血管中进行输液的一种输液工具。保护血管避免反复穿刺的痛苦感觉舒适便于急救和给药提高工作效率提高护理质量使用静脉留置针的好处什么病人适合用套管针须按时静脉注射药物的病人。输液疗程长且使用无刺激性药物的病人。血管健康的输液病人。儿童患者、老年患者。一代二代三代四代普通留置针整体型留置针留置针种类静脉留置针由针头部和肝素帽两部分组成静脉留置针组成静脉留置针针头部为软硅胶管，后接硬塑回血栓，内有不锈钢针芯，针芯尖端突出于软硅胶导管的针头部肝素帽前端是硬塑活塞，后端有橡胶帽封闭，帽内有腔和中空

5、管道，可容纳肝素。→延长管←针柄→回血栓肝素帽→←外套管→关闭夹针芯→→vilon导管视频：静脉留置针静脉留置针的型号内容静脉输液技术的发展静脉留置针故障处理及并发症预防静脉留置针的使用方法认识静脉留置针索引留置针操作的主要环节留置针输液选择血管消毒穿刺封管固定送管123456一、选择血管选择粗直、弹性好、无静脉瓣、易于固定、活动方便的血管。一般选用头静脉、贵要静脉、肘正中静脉、前臂浅表静脉，也可选用手背较粗大的静脉。(输注化疗药物时尽量选用上肢贵要静脉，因其对强刺激性药物不敏感，不容易发生静脉炎)周围静脉输液部位下肢大隐静脉小隐静脉足背静脉网周围静脉输液部位头皮静脉输

6、液部位避免穿刺的部位：关节部位硬化静脉静脉曲张及影响循环的部位禁忌部位远端或附近区域手术同侧肢体及患侧肢体静脉不可在同一部位反复穿刺除非特殊医嘱及病情需要，否则应避免在下肢进行穿刺二、扎止血带选择在穿刺部位上方10-15cm处扎止血带如果静脉不充盈可作如下处理：局部热敷上肢下垂同时做握拳运动轻轻拍打穿刺部位注意：扎止血带不可过紧，时间不可过长（不超过2分钟）消毒严格无菌操作面积8x8cm消毒液要待干>8x8cm1.按静脉输液排气方法，第一次排至过滤器处，不得滴出液体。排气2.旋转针芯，脱开针芯与外套管间的粘连，确保穿刺成功。3.将输液器上的针头插入留置针的肝素帽内，排尽

7、头皮式套管针内的空气。穿刺送管1.穿刺时，左手绷紧皮肤，右手持针翼在血管上方以15～30°角进针，直刺血管，进针速度要慢，同时注意观察回血腔。15-—30o3.左手持Y接口，右手后撤针芯约0.5cm，持针座将套管全部送入静脉内。撤出针芯。2.见回血，降低穿刺角度，将穿刺针沿静脉走向再推进0.2cm。以保证外套管也在静脉内。4.用透明无菌敷贴作密闭式固定导管。在小胶布上写明穿刺的日期、时间。用注明置管日期、时间的小胶布再次固定留置针管。用胶贴将输液器针头固定在肝素帽上。透明贴膜透气无菌牢固易于观察如有潮湿、脱落、污染等须及时更换操作后：调节