教学讲稿湿疮分析课件

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时间:2017-12-17

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1、湿疮ThemeGalleryPowerTemplate教学目的与要求1、掌握湿疮的诊断、鉴别诊断和辨证论治。2、熟悉湿疮的定义、分类、传统病名、病因病机。3、了解预防调护。www.themegallery.com一、概述一、定义湿疮是一种过敏性炎症性皮肤病。相当于西医的湿疹。www.themegallery.com一、概述其特点是:皮损对称分布,多形损害,剧烈瘙痒,有渗出倾向,反复发作,易成慢性等。www.themegallery.com一、概述根据病程可分为急性、亚急性、慢性三类。急性湿疮以丘疱疹为主,有渗出倾向;慢性湿疮以苔藓样变为主,易反复发作。www.themegallery.c

2、om一、概述古籍中的病名:浸淫疮、血风疮(粟疮)、旋耳疮、莴疮、肾囊风、脐疮、四弯风、乳头风。www.themegallery.com二、病因病机禀赋不耐,饮食失节,或过食辛辣刺激荤腥动风之物,脾胃受损,失其健运,湿热内生,又兼外受风邪,内外两邪相搏,风、湿、热浸淫肌肤所致。www.themegallery.com二、病因病机急性以湿热为主亚急性脾虚湿恋慢性病久耗伤阴血,血虚风燥www.themegallery.com二、病因病机湿疹(eczema)是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病,一般认为与变态反应有一定关系。www.themegallery.com二、病因

3、病机该病主要由复杂的内外激发因子引起的一种迟发性变态反应,患者具有一定的遗传素质,在特定的条件下发病。患者普遍存在细胞免疫功能调节紊乱,TS细胞减少,功能相对低下,TH细胞偏多,功能相对亢进。www.themegallery.com二、病因病机近年来,湿疹的发病呈上升趋势,这可能与气候环境变化,大量化学制品在生活中的应用,精神紧张,生活节奏加快,饮食结构改变均有关系。www.themegallery.com三、诊断急性湿疹:起病较快,皮损常为对称性、原发性和多形性(常有红斑、潮红、丘疹、丘疱疹、水疱、脓疱、流滋、结痂并存)。www.themegallery.com三、诊断(急性湿疹)红斑

4、、丘疱疹、渗出明显www.themegallery.com三、诊断亚急性湿疹:皮损较急性湿疮轻,以丘疹、结痂、鳞屑为主,仅有少量水疱及轻度糜烂www.themegallery.com三、诊断(亚急性湿疹)渗出减少www.themegallery.com三、诊断慢性湿疹:皮肤肥厚粗糙,触之较硬,色暗红或紫褐色,皮纹显著或呈苔藓样变。皮损表面常附有鳞屑伴抓痕、血痂、色素沉着。www.themegallery.com慢性湿疹www.themegallery.com慢性湿疹www.themegallery.com常见部位湿疮中医名称西医旋耳疮耳部湿疹乳头风乳房湿疹脐疮脐部湿疹肾囊风阴囊湿疹莴疮手

5、部湿疹www.themegallery.com(1)旋耳疮耳部湿疮又称旋耳疮。多发生在耳后皱襞处,也可见耳轮上部及外耳道,皮损表现为红斑、流滋、结痂及皲裂,有时带脂溢性,常两侧对称。www.themegallery.com(1)旋耳疮www.themegallery.com(2)头部湿疮头部湿疮多由染发、生发、洗发剂等刺激所引起。呈弥漫性,甚至累及整个头皮,可有脓性流滋,覆以或多或少的黄痂,痂多时可将头发粘结成团,或化脓染毒,发生臭味,甚至可使头发脱落。www.themegallery.com(3)面部湿疮面部湿疮常见于额部、眉部、耳前等处。皮损为淡色或微红的红斑,其上有或多或少的鳞屑,

6、常对称,自觉瘙痒。由于面部要经常洗擦,或应用化妆品刺激,病情易反复发作。www.themegallery.com面部湿疮www.themegallery.com(4)乳头风乳房湿疹:主要见于女性。损害局限于乳头,表现为潮湿、糜烂、流滋,上覆以鳞屑,或结黄色痂皮,反复发作,可出现皲裂,疼痛,自觉瘙痒www.themegallery.com(4)乳头风www.themegallery.com(5)脐部湿疹脐部湿疹:皮损为位于脐窝的鲜红或暗红色斑片,或有糜烂、流滋、结痂,皮损边界清楚,不累及外周正常皮肤,常有臭味,自觉瘙痒,病程较长。www.themegallery.com(5)脐部湿疹皮损位

7、于脐窝www.themegallery.com(6)手部湿疹手部湿疮:由于手是暴露部位,接触致病因素机会较多,故手部湿疮极为常见。表现为潮红、糜烂、流滋、结痂。至慢性时,皮肤肥厚粗糙。病程较长,顽固难愈。www.themegallery.com(6)手部湿疹皮肤肥厚粗糙、皲裂www.themegallery.com(7)阴囊湿疹阴囊湿疮为湿疮中常见的一种。局限于阴囊皮肤,有时可延至肛周,甚至阴茎部。有潮湿型和干燥型两种。www.th

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