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时间：2017-12-14
《急性化脓性鼻窦炎1》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、鼻窦炎性疾病sinusitis广东医学院第一临床学院耳鼻咽喉科教研室周慧指的是鼻窦粘膜的化脓性炎症，常与鼻炎并存，可分为急性和慢性。1窦口小、不利通气引流一鼻窦的解剖特点与鼻窦炎的发病情况：2鼻窦粘膜与鼻粘膜相连续,炎症时易受累3各窦口相邻，一窦发病易累及他窦。4各窦自身特点决定发病率依次为上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦窦口及邻近鼻道的引流和通气障碍是鼻窦炎发生的最重要机制。第一节急性鼻窦炎一概念二病因1全身因素2局部因素2、局部因素：（1）鼻腔疾病阻塞鼻道，妨碍通气引流2局部因素（2）邻近病灶感染影响（3
2、）创伤性（4）医源性（5）气压损伤三病理卡他期→化脓期→并发症期1全身症状畏寒、发热、便秘、周身不适等2局部症状（1）鼻塞：患侧持续性（2）脓涕：量多，脓性或粘脓性，可带血（3）头痛及局部疼痛：（4）嗅觉改变：四临床表现疼痛发生机理各窦急性炎症时疼痛特点晨起午后夜晚上颌窦筛窦前组：后组：额窦蝶窦2鼻腔检查：前鼻镜检查：鼻粘膜充血肿胀，鼻道粘脓或脓性分泌物。鼻内镜检查：可多视角了解鼻道和鼻窦口改变，明确脓涕来源。一侧臭脓应除外牙源性上颌窦炎。1体表投影区红肿压痛：五检查与诊断3影像学检查：鼻窦CT扫描显
3、示鼻窦密度增高，粘膜增厚或积脓。4上颌窦穿刺冲洗。六并发症：1全身治疗：一般治疗足量抗生素治疗抗变态反应药物临近感染灶的治疗七治疗3体位引流2局部治疗：鼻内应用减充血剂和糖皮质激素4物理治疗5鼻腔冲洗6上颌窦穿刺冲洗7额窦环钻术八预防
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