假肢的选择课件.ppt

《假肢的选择课件.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、烟台市艾格美康复中心假肢的选择选用假肢的原则是什么？(1)以功能为主的原则(2)注重实效和价格效益比，不盲目追求高价(3)要考虑是否便于维修；便于更换易换部件每个截肢者所面临的最严峻的挑战就是独立生活、学习和工作，这都要求恢复截去肢体的基本功能。根据截肢者多数情况的需要，应该装配假肢，但有些情况如部分手截肢装配了装饰假手反而失去残手感觉，妨碍残手残余功能的发挥，则不一定要勉强装配。注重实效和价格效益比，不盲目追求高价格：我国当前假肢装配机构多已可以装配各种假肢，包括各种国外进口的假肢，价格差距很大，小腿假肢价

2、格低的数百元一支，高的可达上万元。截肢者选择时要了解和比较相关假肢的性能、特点和价格。有的高价假肢是为某些特殊人群设计的，如英国生产的一种叫智能腿的大腿假肢，价格高达几万元，适合经常需要快速行走者使用，老年人就不适合选用。上肢的假肢选择手指的选择：要看截去了几个手指和哪个手指，再决定怎么办。人的手70％的功能是由与、共同完成，因此缺了小指和环指(常戴指环的手指)一般只影响些抓握动作，对全手功能影响不是太大。截肢后要极力保住或通过拇、示、中指的活动锻炼恢复功能，然后装配装饰性假手指。如果是拇指缺失或四个手指缺失，则应装

3、配四指对掌物或拇指对掌物，辅助恢复对掌取物功能，也可以装配带有一些对掌功能的装饰性假手指。如果缺失的是示指、中指则首先应锻炼拇指与环指、小指相对夹取物体功能，然后装配装饰假手指。如果只是拇、示、中指前一节或二节手指缺失，应该积极训练使用残手，促进其尽早恢复感觉功能和运动功能。由于这种残肢感觉多能恢复正常，戴用假手指后常会妨碍残手的使用，因此一般不必要勉强安装假手指。拇指示指中指手的选择：●装饰假手的选择●索控假手的选择●钩状假手和工具手的选择●电动假手肌电假手的选择上肢的假肢选择装饰手装饰假手，又叫美容手。是为了弥补

4、肢体外观缺陷设计、制作的。它只起到装饰及平衡身体的作用，多用于截指，部分手截肢、上臂(肘关节以上)高位截肢以及某些难以安装功能手者。装饰手是用皮革、橡胶或塑料制成，结构简单，重量轻，各指间关节可以被动屈伸。现代的装饰手套多采用聚氯乙烯乳液树脂制成，其外形、肤色、指纹都近似健手。近年来，为了克服聚氯乙烯乳液树脂手套不耐污染、易老化、不能接触油漆制品等缺点，已制造出有机硅橡胶的装饰手套，其外观、耐污染性都胜过聚氯乙烯乳液树脂的手套。索控假手索控假手又叫功能性假手或机械手，是一种具有手的外形(一般外套聚氯乙烯或硅橡胶的装饰

5、手套)和基本功能的常用假手。这种假手都是通过截肢自身关节运动，如前臂截肢者通过双侧肩部的前屈运动拉动一条牵引索，通过牵引索再控制假手的开闭，故这类假手也称为自身动力假手。索控假手的手部品种很多，大体可分为两类：随意张开式的，常态时拇指、示指、中指处于捏取物体的功能位，通过拉动牵引索使手指张开，不用力牵拉时依靠弹簧的扭力使手指闭合。这种手结构简单、持物省力、价格较便宜，是国内目前多用品种，缺点是截肢者不能随意控制假手握力的大小；随意闭合式的，常态时手指处于自然张开位，通过牵拉牵引索使手指闭合、取物。这种手优点是截肢者可

6、控制握力大小，缺点是结构较复杂、价格较贵，开手指间距也小，不能拿较大的物体。钩状手和工具手钩状假手也是一种由自身关节运动，通过牵引索控制手开合的假手。与索控手所不同的是没有人手的外形，而呈可分开的钩状。钩状手也分为随意拉开式和随意闭合式两类。钩状手的特点是具有较好的取物功能，实际干活儿的功能结构简单、耐用，价格也便宜。钩状手对儿童上肢截肢者，成人双上肢截肢者的独立生活、学习、工作能力恢复很有实用价值，值得推广。工具手是为了从事某种专业性工作而设计、装配的。工具手由残肢接受腔、悬吊装置、工具连接器和专用工具构成。截肢者

7、可以根据需要换用各种专用工具。工具手外形不像手，但由于功能好、实用、坚固、耐用，对截肢者独立工作能力恢复很有价值。电动假手和肌电假手电动假手是以高效能可重复充电的镍镉电池为电源，以微型直流电机为驱动力，通过机械减速，驱动假手的张开、闭合，属体外动力假肢。根据电动手控制方法不同，可分两类：开关控制电动手：用身体关节微小动作按压微动开关或牵引拉线开关控制假手的开合。这类假手控制电路简单，但仍需要自身关节做微小的动作，只是省力。可用于前臂、上臂或双上臂截肢者，有时单独使用，有时与索控假肢或肌电假手混合使用。肌电控制电动手：

8、即肌电假手，亦称生物电假手，是一种利用残肢肌肉收缩时产生的肌电讯号，由皮肤电极引出，经生物电放大器放大后控制微型直流电机运转，驱动假手的开合。主要适用于前臂或上臂截肢，残肢肌肉收缩时可引出满意的肌电讯号者使用。肌电手的优点是控制开手、闭手的随意性好，截肢者想开手时即可好像还有手那样去做张手、闭手动作，通过残肢肌肉收缩产生的电讯号就会随截肢者的意