复方血栓通胶囊联合长春西汀治疗缺血性视神经病变的临床观察

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1、精品论文，值得推荐复方血栓通胶囊联合长春西汀治疗缺血性视神经病变的临床观察作者：王依鹭，魏芙，李惠珍【摘要】目的观察复方血栓通胶囊联合长春西汀治疗前部缺血性视神经病变的疗效。方法将就诊于我院的46例(50眼)缺血性视神经病变患者完全随机分为观察组和对照组，观察组(24例)26眼应用复方血栓通胶囊2片/次,3次/d口服联合长春西汀注射液20mg+生理盐水(NS)250mL静脉滴注,1次/d;对照组(22例)24眼应用常规治疗药物维脑路通200mg,3次/d口服联合复方丹参注射液30mL加入5%葡萄糖注射液250mL,静脉滴注,1次/d，治疗周期30d

2、,根据视力、视野、眼底病变的恢复情况为疗效判断指标进行观察分析,评价复方血栓通胶囊联合长春西汀治疗缺血性视神经病变的临床疗效。结果总有效率观察组(88.47%)明显优于对照组(62.5%)，二组比较具有显著性差异(P<0.01)，观察组视力和视野总有效率均明显优于对照组(P<0.05)。结论复方血栓通胶囊联合长春西汀治疗缺血性视神经病变具有较好的治疗效果【关键词】复方血栓通;长春西汀;缺血性视神经病变前部缺血性视神经病变(Anteriorischemicopticneuropathy,AION)优秀论文精品论文，值得推荐又称血管性假性视

3、乳头炎，是以突然视力减退,视盘水肿和视野出现与生理盲点相连的象限性缺损为临床特点的综合征[1]，常导致严重的视功能障碍,甚至失明。本文总结了我科从2005年1月至2008年12月间联合应用复方血栓通胶囊及长春西汀片治疗AION患者并进行对照观察取得较好的疗效,进行回顾性分析总结现将结果报告如下。　　1临床资料　　1.1一般资料46例患者于2005年1月至2008年12月在我科诊治,均经视力、视野、眼底镜、荧光素眼底血管造影检查确诊为AION，其中男25例,女21例;年龄43～71岁,平均57岁，有高血压病史33例36只眼(72%),动脉硬化病史5例

4、6只眼(12.0%),糖尿病史4例4只眼(8.0%);病程1周以内者12例,1周～1月23例,1～3个月9例,3个月以上2例;随机分为观察组男13例(14眼)，女11例(12眼)，年龄44～68岁，平均年龄55岁;对照组男12例(14眼)，女10例(10眼);年龄43～70岁，平均年龄56.5岁;两组患者其年龄、性别、眼别、发病时间、病程及罹患其他疾病等方面基本相似,两组临床资料经统计学处理无显著性差异(P>0.05),具有可比性。　　1.2治疗方法　　1.2.1对照组应用常规治疗药物物维脑路通200mg,3次/d,口服;复方丹参注射液20m

5、L加入5%葡萄糖注射液250mL静滴,1次/d,10优秀论文精品论文，值得推荐d为1个疗程,连续3个疗程,治疗周期30d。　　1.2.2观察组给予复方血栓通胶囊(广东众生药业股份公司，有效成分三七、黄芪、玄参等，3粒/次,3次/日)口服，长春西汀20mg加生理盐水250mL静滴，1次/d，10d为1疗程，连续3个疗程,治疗周期30d。　　1.3诊断标准及疗效标准　　1.3.1诊断标准[2]　　视力突然减退;视盘轻度水肿,边缘模糊,颜色偏淡,盘周常有出血点;视野具有典型改变,即与生理盲点相连的半盲型或象限性缺损。　　1.3.2疗效标准　　根据视力、视

6、野、眼底恢复情况分为治愈，显效，有效，无效4级。治愈:最佳视力恢复至病前视力或视力提高1.0以上,视野缺损范围减少≥50%或基本恢复正常,视网膜水肿基本吸收;显效:视力提高4行以上,视野缺损范围减少≤50%视网膜水肿、缺血灶基本恢复;有效:视力提高2行以上,视野缺损范围减少≤30%，视网膜仍轻度水肿，缺血灶有所局限;无效:视力、视野无改变或恶化,眼底出血灶仍广泛。优秀论文精品论文，值得推荐　　1.4统计学处理用SPSS10.0软件进行统计学处理,结果数据采用χ2检验,P<0.05为显著性差异，有统计学意义。　　2结果　　两组患眼治疗后视力均较

7、前提高,但治疗组视力提高程度明显高于对照组(P<0.05)(表2);观察组26例中23例有效,总有效率88.47%,对照组24例中15例有效,总有效率为62.50%，差异有统计学意义(P<0.01)(表1);观察组经视野检查的26只眼中,22只眼视野好转占84.62%,4只眼无变化占15.38%;对照组经视野检查的24只眼中,16只眼好转占66.67%,8只眼无变化占33.33%,两组视野变化比较,差异有统计学意义(P<0.01)(表3)。表1两组临床疗效比较注:(χ2=6.271,P<0.01)由此可见,观察组总有效率为8

8、8.47%,对照组总有效率为62.50%,两组之间具有显著性差异。表2两组治疗前后视力比较　　χ2=5.213P<0