复方血栓通胶囊联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

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1、复方血栓通胶囊联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察何颖华(广州市番禺区屮医院内一科511400)【摘要】A的在糖鉍病周围神经病变的治疗时采取复方血栓通胶囊联合甲钴胺的方法，观察和探讨这种方法的临床疗效。方法选取2011年1月-2013年12月，我院收治的糖尿病周围神经病变患者209例，随机分成两组，其屮采用复方血栓通胶囊联合甲钴胺治疗的106例，设为观察组；采用单纯甲钴胺治疗的103例，设为比对组。观察两组患者的临床疗效，并进行比较研究。结果两组患者经过治疗后均有丫明显好转，其屮，观察组的1

2、06例患者的总有效率为94.34%,比对组的总有效率为82.52%，两组相比，观察组具有明显的优势，且P<0.05,具有统计学意义；在患者的尺神经、胫祌经以及正屮祌经的平均红细胞体积方面均有不同程度的改善，观察组较比对组改善明显，且P<0.05,具有统计学意义；观察组患者的F波较比对组缩短明显。结论复方血栓通胶囊联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床效果显著，具有较高的医疗价值，值得在临床推广和应用。【关键词】糖鉍病周围神经病变复方血栓通胶囊甲钴胺临床疗效【中图分类号】R944.5【文献

3、标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)08-0254-01随着人们生活水平的不断提高，生活方式的不断变化，以及我国人门老龄化的现状，糖尿病的发病率呈现逐渐上升趋势，由于高血糖导致周围祌经发生病变,进而出现与周围神经功能障碍相关的症状或体征，即糖尿病周围神经病变(DiabeticPeripheralNeuropathy),简称DPN。DPN是最常见的糖尿病微血管并发症，具有非常大的危害，甚至威胁患者的生命。为了进一步提高对DPN患者的治疗有效率，改善患者的生活质量，我院选取2011年1

4、月-2013年12月收治的209例糖尿病周围神经病变患者，进行复发血栓通胶囊联合甲钴胺治疗，疗效满意。现报道如下。1.资料与方法1.1一般资料我院选取2011年1月-2013年12月收支的糖尿病周围神经病变患者209例，所冇患者均确诊为DPN患者，并符合相关诊断标准；随机分成两组，观察组患者106例,其中，男性患者57例，占53.77%,女性患者49例，占46.23%;年龄最小的55岁，最大的患者78岁，平均年龄为(68.75±8.54)岁;糖尿病病程最短的5年，最长的病程达9年，平

5、均(6.82±1.09)年；糖尿病周围神经病变合并症最短的1年，最长的2年，平均合并糖尿病周围神经病变病程(1.83±0.21)年；比对组患者103例，其中，男性患者49例，占47.57%，女性患者54例，占52.43%;年龄最小的患者54岁，最大的患者77岁，平均年龄为(69.56±6.85)岁；糖尿病病程最短的5年，最长的10年，平均糖尿病病程(6.89±1.76)年；合并糖尿病周围神经病变最短病程1年，最长2.5年，平均合并糖尿病周围神

6、经病变病程(1.62±0.28)年。两组患者在性别、年龄、病程等临床资料方面，差异不明显，KP>0.05,无统计学意义，具有可比性。排除严重肾、肝、心脏病变以及静脉血管性疾病。1.2方法所选209例糖尿病周围神经病变患者，均进行糖尿病相关知识教育，按照疾病要求进行饮食安排，给予胰岛素注射或者降糖药U服，将血糖水平控制在理想范围。观察组的106例患者，均给予每日静脉滴注1次，生理盐水0.9%、250ml和血栓通粉0.4g，生理盐水0.9%、250ml和甲钴胺0.5mg，2周/疗程

7、;比对组的103例患者，采取单纯甲钴胺进行治疗，给予0.9%生理盐水250ml和0.5mg甲钴胺静脉滴注，1次/日，2周/疗程。1.3疗效标准参考相关疗效标准进行评定，患者的临床症状消失，腱反射、深浅感觉均提高1级其至恢复正常，肌电图显示，平均红细胞体积比治疗前恢复正常或者每秒增加5m/s以上，为显效；患者的临床症状奋了明显的减轻，腱反射和深浅感觉仍没有恢复完全，MCV与治疗前增加低于5m/s，为奋效；患者的临床症状在治疗后有所减轻，但是不明显，腱反射和深浅感觉没有得到改善，MCV与治疗前相比基本

8、无变化，音叉振动觉也没有得到提高，为无效。1.4统计学方法SPSS17.0统计学软件;t检验;X2检验;P<0.05,差异显著，具有统计学意义。1.结果209例糖尿病周围神经病变患者经治疗后，观察组的106例患者中，显效43例，占40.57%,有效57例，占53.77%,无效6例，占5.66%,总有效率为94.34%；比对组的103例患者中，显效25例，占24.27%，奋效60例，占58.25%,无效18例，占17.48%,总有效率为82.52%。对两组的临床疗效进行比较，差