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1、天一止咳糖浆辅助治疗急性支气管炎的疗效观察［摘要］目的探讨天一止咳糖浆辅助治疗急性支气管炎疗效。方法选择我院呼吸科门诊确诊为急性支气管炎患者260例，按就诊时间随机分为治疗组和对照组。对照组给予阿莫西林胶囊、盐酸氨混索胶囊等；治疗组采用阿莫西林胶囊、天一止咳糖浆口服，每次5〜10mL,每口3次。两组均治疗1周后评价疗效。结果治疗组与对照组疗效比较，差异有显著性(P0.05),止咳时间及肺部啰音消失时间均较对照组明显缩短(卩〈0.01)。结论天一止咳糖浆辅助治疗急性支气管炎疗效确切，值得推广应用。［关键词］天一止咳糖浆；急性支气管炎；疗效［中图分类号
2、］R969.4［文献标识码］B［文章编号］1673-9701(2013)22-0104-02急性支气管炎是呼吸内科的常见病和多发病，常发牛•在寒冷季节或气候突变时，临床表现为咳嗽咳痰、气喘等，并可伴有发热［1］。若得不到及时有效的治疗，可能发展为肺炎，严重者可发生呼吸衰竭等而危及生命。常见的病毒为流感病毒、副流感病毒、鼻病毒及腺病毒等，而常见细菌如肺炎链球菌、嗜血杆菌、卡他莫拉菌及百日咳杆菌等；近年来，支原体、衣原体感染有逐渐上升的趋势。当患者存在如支气管扩张、肺气肿或支气管的高反应性等严重疾病时，易造成气管及肺组织解剖结构的破坏性损害，从而影响肺
3、功能。冃前治疗急性支气管炎的措施主要以应用抗感染、抗病毒、止咳化痰、退热等为主，但疗效不太理想。笔者于2010年11月〜2012年11月应用天一止咳糖浆治疗急性支气管炎，疗效满意，现报道如下。1资料与方法1.1临床资料260例均为我院呼吸内科门诊诊断为急性支气管炎患者。年龄18〜45岁，病程1〜5d,按就诊顺序随机分为治疗组和对照组各130例，两组的年龄、性别、病程及发病情况比较，差异无显著性(P>0.05)(表1)。1.2入选标准①发病多较急，发病初期常表现为上呼吸道感染症状，通常有鼻塞、流清涕、咽痛和声音嘶哑等症状，而全身症状较轻微，但可出现低
4、热、畏寒、全身乏力、自觉咽喉部发痒，并伴有刺激性干咳及胸骨后疼痛。晨起或夜间咳嗽较显著。早期痰量不多，不易咳出，2~3FI后痰液由黏液性变为黏液脓性；②肺部体征阴性或两肺呼吸音粗糙，或可闻及散在的干、湿性啰音；③血液检查示，白细胞计数大多正常，有细菌感染时则增高；④胸部X线检查止常，或有肺纹理增多、增粗，或肺纹理紊乱；⑤排除百口咳、肺炎、支气管肺炎、支气管肺癌、肺结核筹疾病；⑥患者依从性好，能坚持门诊治疗1周以上者。1.3排除标准①严重肝肾功能不全、溃疡病患者；②高血压、动脉硬化、心绞痛、甲状腺功能亢进；③孕妇和哺乳期妇女；④有急性传染病及严重的呼
5、吸衰竭、心力衰竭者；⑤近期曾采用同类药物治疗；⑥支气管扩张、肺脓疡、肺心病、肺结核者；⑦对本品过敏者；⑧年龄45岁的患者；⑨依从性差者。1.4治疗方法采用随机对照研究。对照组：阿莫西林胶囊（0.25gX20s,哈药集团三精明水药业有限公司，国药准字H23023294）每次0.5g,每6~8小时1次，每口剂量不超过盐酸氨渙索胶囊（30mgX12s,四川大冢制药有限公司，国药准字H20050598）,每次30-60mg,每日3次；疗程5~7d,有发热者对症处理。治疗组：阿莫西林胶囊（0.25gX20s,哈药集I才I三精明水药业有限公司，国药准字H230
6、23294）每次0.5g,每6〜8小时1次，每日剂量不超过4g；天一止咳糖浆口服（120inL,西安天一制药有限责任公司，国药准字Z19983106）,每次5〜lOmL,每口3次,疗程5~7d,有发热者对症处理。1.5疗效标准[2]痊愈：体温正常，症状和体征消失，白细胞计数正常，胸片炎症吸收;显效：体温正常，症状、体征基本消失，白细胞计数正常，胸片炎症大部分吸收；有效：症状和体征有好转，白细胞计数止常或高于正常，胸片炎症有所吸收；无效：体温正常或高于正常，症状、体征无变化或加重，白细胞计数高于正常。1.6统计学方法采用SPSS17.0软件处理数据，
7、计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果见表2、3o两组疗效比较示，治疗组明显优于对照组，差异有显著性(x2=15.60,P0.05),止咳时间及肺部啰音消失时间均较对照组明显缩短(P<0.01)o3讨论急性支气管炎是一种气管平滑肌痉挛、黏膜充血、水肿、分泌物增多性疾病，是由病毒或细菌感染、物理、化学刺激或过敏反应对支气管黏膜造成的急性炎症［3］,多由病毒或细菌所致。通常以咳嗽为主要表现，常伴有咳痰、发热等症，病程一般可延续7〜10d,咳嗽有时可迁延2~3周。如治疗不及时，极可能向下蔓延引
8、发支气管肺炎等重症。目前西医常用止咳祛痰药与抗炎药物联合治疗。氨澳索能促进呼吸道黏膜腺体分泌浆液，而抑制黏液的分泌［4］,
