浅析制约护生临床实习质量的不良因素及对策.doc

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1、浅析制约护生临床实习质量的不良因素及对策【摘要】临床实习是护理教学中的重要阶段，在此阶段可使护生的理论与实践相结合，获得课堂上所学不到的知识，可增强护生的临床护理工作能力。医院是护牛实习的重要基地，担负着护生实习期间的实践性教学任务，也是培养护生临床思维能力，职业道德索养和综合动手能力的重要途径，是护理教学的重要组成部分，如何提高护生的临床实习质量，直接关系到护理人才的培养。【关键词】护生临床实习因素对策1制约因索1.1外部因素1.1.1社会因索受封建传统思想的影响，社会上某些人重医轻护，这样就导致了对医护人员的差

2、别态度，使护生对护理的职业认同感和成就感大大降低，从而严重制约了护生的积极性。1.1.2学校因素近年来，护理学校招生规模不断扩大，护生的无限增加，造成学校师资力量不能满足教学需耍，以致学校整体教学质量降低。（就我院而言2013年12级护理专科护生就有1800名左右，而基护专职老师仅8名）。1.1.3医院因素医院作为护生实习的教学基地，其接收护生的数量必须和医院规模相符。现在某些三甲医院已经难以应付日益增多的临床实习耍求，这样就导致护生直接接触病人及动手操作机会相应减少，也就难以保证护生的实习质量o（2013年单我院

3、就有11级护生300名到市某三甲医院进行临床实习，这样就形成了一名带教老师身后常跟着4—5名护生）。1.1.4病人因素护生初入临床，操作技能不熟练，沟通技能欠佳，加之带教老师对护生放手不放眼，病人往往不愿意接受护生的操作，这在很大程度上挫伤了护生积极性，从而制约了临床实习的质量。1.1.5带教老师因素带教老师在带教的同时还承担着繁重的临床护理工作，双重的任务造成带教老师有时忽略临床带教工作。这样就导致了某些带教老师缺乏责任心，对护生态度生硬、沉默寡言以及对护生的指导讲解少，嫌护生做事慢,怕出差错事故，事事自己动手，

4、亲力亲为，只让护生做简单劳力工作，例如：去测体温、铺床、换液等简单操作，大大影响了护生的实习积极性，以致临床实习收效不大。1.2内部因素1.2.1缺乏吃苦耐劳精神现阶段大部分护生是独生子女，在家受父母呵护和宠爱，依赖性强，动手能力差，怕苦，怕脏，怕累，缺乏学习的主动性，工作责任心不强，严重影响了临床实习质量。1.2.2基础知识薄弱部分护生不热爱护理专业，是由于家长填报志愿、为了文凭、好找工作而进入学校。学习没有积极性，在校期间的学习没有压力，平时不注重看书、复习，经常是考前突击，使所学的基础知识掌握不牢固，容易遗忘

5、。1.2.3专业知识缺乏实习中后期的护生认为每个科室都差不多，无非是注射、输液、测生命体征、发药、铺床等琐碎事，不需要高深专业理论知识，自己能够应付。这时实习态度开始放松、思想懒散，表现为每项操作大多是机械地执行。由于护生机械性的操作，护理专业知识水平没有得到提升，致使遇到病情重、症状复杂的重病人时，护生凭借自己贫乏的专业知识，很难透过表面现象去分析其病情的实质，预测病情变化，做出相应的处理，故此时护理工作往往由带教老师完成，大大影响了护生的积极性，从而影响了护生的临床实习质量。2对策2・1科学管理，资源的合理分配

6、就目前护理学校招生规模的扩人，个人觉得学校、护生根据自身情况合理选择学校和实习基地，同时实习医院也要根据护牛情况分层次教学。做到资源统筹管理，科学分配，这样能有利于临床实习质量的提高。2.2加强学校与医院的合作交流学校应与医院紧密结合，经常邀请一线临床护理专家到学校开讲座和座谈，传授临床经验。同时护理专职教师耍定期到医院临床一线学习，提高临床实践工作能力，以便运用于H常教学，缩短所授知识与临床实际应用的差距。2・3重视护生岗前教育护生进入临床实习前，带教老师应全面介绍医院情况，包括医院环境、规章制度、各科设置、人员

7、配置及医院对护生的要求，组织护生学习相关的法律文件、护理服务、护患沟通技巧及医院感染知识等，提高认识，规范行为。使护生尽快地适丿应从教室到病房，从学生到“护士”的角色转换。2.4严格选拔临床带教老师带教老师在实际工作中担任着双重角色，一是护理工作者的角色，同时还是老师的角色，带教老师的一言一行，一举一动都影响着护生的言行举止。因此，应该选择德才兼备的老师带教护生。个人觉得临床带教老师应选拔各个科室中理论基础扎实、技术操作过硬、责任心强，并具有5年及以上的临床工作经验的主管护师及以上职称担任。在带教过程屮，老师要以身

8、作则、言传身教，引导护生正确认识护理工作的社会价值，树立牢固的专业思想。在带教过程中引导护生爱岗敬业，以自己的人格魅力影响学生，使护生形成正确的人生观、道德观、价值观，树立全心全意为患者服务的思想。2.5改革出科考试方案出科考试既是对护生实习效果的检验，又是对护生学习的有力督促，应引起学校和医院的共同重视，医院应和学校紧密联系，统一制订出科考试方案、项目、评