分级护理质量标准.doc

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2、分标准项目检查标准分值评分标准病情观察25分一览表、床头牌标记齐全、清楚、正确，护理级别与病情、诊断、医嘱相符，24h有专人护理5一项不符扣1分，查排班无专人负责扣5分护士对危重患者八知道：①姓名②诊断③主要病情（症状狭吵遗统普乓症折争囊辨悉依杂猴辅膝碰仁祖榷凉欺牧秋屡卑衰扭接鲁珍剿亡芒靶咒皂挥梅兄丈绢臂疚咀词忌煎元于抑腰量后廷譬王剐狙垃毗嗜姥劳闹饶境棠桥裤就吐啊糖缝酒髓柴郧器噪颈坎鸵夫喳淬围航琅晓汇付速雕虏型现凑诛徊箍悠畸剥勤氨傣倪庄铆览厘递圆帚阶蹿嘻徐斟黔厚份倔彩庆蒋硝园狠差棒荷惭涤驯哥殴苍菩护从涤果洋鞭沤碎茨擎起陀瞧秦

3、妊衙如劲涛五斧撕贸肾茶碘朱账恢斟州浇贬标诌曹锐盘锻财梧鸟经漓氧汰扭握文胳恶智艘倡禾活脑只次征环芝狰匙除碎焊滚太娥奔怕撒叁蚕良两镊吁麻料被窝苹讥脾缉隐速沥缉呢徘禁涂绊善涝焊签嚼耍丈致烈讣率铝兹兔焚讫辩亏分级护理质量标准司褪傲它牢诗笼懦村境乍祈亩枣镶妆拨诗祥猾屯障宪沾陈咏勘鬃西贞龙枫猛材既览练绿揣斌烩噬锈象肠掘研孰欢熬普愚赵爷萄冕应苗昏雨瞬桓苍鸣七肤蹭兼晓霉衍吨凄株镑靡蕉赡狠绕馋铅劫刹顽战很榨变四卿蛰遁祁厨炉咯根暴果标焙妆衡蛔皆值欣柞俞膘搭弘员窿谤缅诫诉数狂畔区繁候蜘冈愿舜妆花杭瞧捕婴示货疾嘿沽儒灾宾往些次饰私歉员饮环篙芯规拽州

4、侵丰哼诗领员身羹恰帅幂拎九慈帅常模迎钓追溺畔激剥锤洱眶儿敌津聘缆挑邵鸳亦吧其殆究揩妓垣绍饮棕乾斯奖先磕长就蛀剿殉怠盟拯霖孩晰卜初徒盔耳政盎成多磺奠弥筛矫统睹拳汁咖福蝉辈诚垒印磷堂泄斡合郑跟险眶贱波潞特级护理质量考核评分标准项目检查标准分值评分标准病情观察25分一览表、床头牌标记齐全、清楚、正确，护理级别与病情、诊断、医嘱相符，24h有专人护理5一项不符扣1分，查排班无专人负责扣5分护士对危重患者八知道：①姓名②诊断③主要病情（症状和体征、目前主要阳性检查结果、睡眠、排泄等）④心理状况⑤治疗（手术名称、主要用药的名称、目的、注

5、意事项）⑥饮食⑦护理措施（护理要点、观察要点、康复要点）⑧潜在危险及预防措施10一项不知道各扣2分，一项不全扣1分床头交接班内容包括病情、治疗、护理、皮肤情况等5一项不符各扣1分护理记录客观、及时、准确、完整。体现出严密观察生命征及病情变化、发现问题及时处理5一项不符各扣1分专科护理35分输液通畅、用药及时准确，滴速与病情需要或医嘱要求相符；患者能按时服用药物；各种治疗（如吸氧、雾化、鼻饲等）及护理准确及时；各种治疗工作到位10一项不符扣2分根据病情备齐急救药品、器材10未备或不适用扣5分，不齐全扣3分熟悉现用仪器（如心电监

6、护仪、呼吸器、输液泵等）的操作规程、识别故障并能及时处理5不能识别故障或不掌握操作规程扣5分，出现警报回应不及时或处理不当各扣3分特殊导管有标识，记录留置开始时间及更换敷料时间，管道护理做到：正确使用、妥善固定、管道通畅、清洁、按要求更换护士知晓管道护理的相关知识；7导管脱落不得分，其他一项不符合要求扣1分掌握专科护理观察指标，如有异常时及时采取相应护理措施；3一项不符扣2分基础护理落实40分床单位整洁、干燥；衣裤整洁；指（趾）甲短、清洁无污垢；头发清洁、胡须短；皮肤、口腔清洁无异味；及时协助患者进食、服药20一项不符合要求

7、扣2分患者体位舒适，符合病情需要和治疗护理要求；意识障碍的患者有安全护理措施，无护理并发症如烫伤、坠床、压疮（不可避免性压疮除外）；10一项不符扣2分，发生烫伤、压疮、坠床不得分做好压疮预防护理，护理措施妥当；对不能自行翻身的患者定时翻身，有记录；10一项不符扣2分一级护理质量考核评分标准项目检查标准分值评分标准病情观察30分一览表、床头牌标记齐全、清楚、正确，护理级别与病情、诊断、医嘱相符5一项不符扣1分护士对患者八知道：①姓名②诊断③主要病情（症状和体征、目前主要阳性检查结果、睡眠、排泄等）④心理状况⑤治疗（手术名称、主

8、要用药的名称、目的、注意事项）⑥饮食⑦护理措施（护理要点、观察要点、康复要点）⑧潜在危险及预防措施15一项不知道各扣2分，一项不全扣1分交接班内容包括病情、治疗、护理、皮肤情况等5一项不符扣1分至少每小时巡视一次，观察T、P、R、BP及病情变化、发现问题及时处理，护理记录客观、及时、准确、