签约服务协议书.doc

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1、有效期一年；如遇到重大法规政策等不可抗拒的因素，致使甲乙双方难以履行本协议，在告知对方后，本协议自动解除。签约服务项目内容按照国家基本公共卫生服务项目要求，提供相应服务的基础上，进一步提高服务质量。1、居民健康档案实现动态管理。2、提供分类服务——根据居民健康状况和需求，重点是65周岁及以上老年人、高血压、糖尿病及结核病患者、孕产妇、0-6岁儿童、重性精神病人、残疾人、计划生育特别扶助家庭成员主动提供健康咨询和分类指导服务。对65周岁及以上老年人每年免费体检一次，包括一般体格检查，辅助检查，化验室检查等，并根据体检结果，结合签约居

2、民个人生活习惯及既往病史，为其制定个性化管理方案。高血压、糖尿病患者每年提供健康体检1次、提供随访并进行健康指导4次，糖尿病患者还提供4次免费空腹血糖测定。计划生育特别扶助家庭成员服务内容：优先提供健康管理服务。每年免费一次体格检查（一般状况、生活方式、脏器功能和查体），对收费项目享受本地优惠政策。3、提供上门服务——对空巢、残疾人及有需求的居民提供上门健康咨询和指导服务。4、优先医疗服务——对签约居民来院就医，实行全科医生（团队）成员预约服务和首诊服务，简化就医流程，将健康状况及时录入居民健康档案中。家庭医生式签约服务流程65岁

3、及以上老年人高血压糖尿病及结核病患者孕产妇0-6岁儿童重性精神病人残疾人计划生育特别扶助家庭成员基本公共卫生服务个性化服务基本医疗服务居民自愿签约了解社区卫生服务团队确定服务内容双方签订协议团队根据协议提供服务