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1、南丹县中医院陈关良2012.4中医饮食护理一、中医饮食护理的概念中医饮食护理是在中医理论指导下,应用食物来“养生保健、预防和治疗疾病、促进机体康复以及延缓衰老”的一种护理方法。二、中医饮食护理源流春秋战国:《素问·上古天真论》曰:“上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度岁乃去。”强调了饮食调养在人类养生,确保健康长寿中的作用。东汉:《伤寒杂病论》桂枝汤的煎服法中指出“服已须臾,啜热稀粥一升余,以且药力……禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪等物。
2、”《金匮要略》还进一步明确指出:“所食之味,有与病相宜,有与身为害,若得宜则益体,害则成疾。”唐代孙思邈《千金药方》“安身之本,必资于食”,强调一般情况下,应把食疗放在首位。元代食疗有了新发展,忽思慧《饮膳正要》注意日常食物的合理调配和添加适当的药物,以达到健康强身、防病治病的目的。三、中医饮食护理的基本观点整体观念辨证施膳整体观念主要包括两个方面的内容:首先是天地人合一,即是人与自然的相对统一,因为人处在天地之间,生活于自然环境之中,作为自然界的一部分。因此,人和自然具有相通相应的关系,遵循同样的运
3、动变化规律。所以饮食护理就有了因时而异、因地而异等原则。其次是指把人体当作一个有机整体来看待:人体是由心、肝、肺、脾、肾等五脏,胃、小肠、大肠、三焦、膀胱和胆等六腑,皮、脉、肉、筋、骨等五体,以及眼、耳、鼻、口、舌、前阴和肛门等到诸窍共同组成的。并通过五行的相生、相克将五脏、六腑及五体等有机联系起来,所以就有了食物对脏腑的“所生”、“所克”、“所制”、“所化”等不同。辨证施膳辨证施膳分为辨证和施膳两个阶段辨证主要是指将四诊所收集的资料、症状及体征,通过分析、综合,辨清疾病的原因(内外因)、性质(寒热)
4、、部位(表里、脏腑、经络)及邪正关系(虚实)之间的关系,确定为某个证型。施膳主要是根据辨证的结果,确定相应的膳食宜忌。四、食物的四性五味“四性”主要是指:食物的寒、热、温、凉四种特性;寒凉性食物,具有清热、泻火或解毒的作用,如小米、高梁米、苡仁、赤小豆、绿豆等;温热性的食物,具有温中、祛寒之功效,如:糯米、小麦等甘温食物.“五味”主要是指食物的酸、苦、甘、辛、咸;辛味,有宣散、行气血的功效,对于表寒证及气血阻滞病症应注意选用。甘味,有补益和中缓急的作用,在人体五脏气血阴阳任何一方虚症时可选用甘味。酸味
5、,有收敛固涩之效,适用于气虚、阳虚而致的多汗症,以及泄泻不止、尿频等病症。苦味,有清热、燥湿、降逆的作用,多用于热证、湿证、气逆等病证。咸味,有软坚散结,泻下的作用,用治热结、痰核、瘰疬等病症。五味与五脏的关系《素问·宣明五气篇》中记载:“五味所入:酸入肝,辛入肺,苦入心,咸入肾,甘入脾,是谓五入。”——说明酸、辛、苦、咸、甘五味分别对五脏产生特定的联系和亲和作用,它们进入哪一脏,就会对该脏发挥有益的生养作用。米谷品糯米 味甘苦,平,无毒。温中,令人多热,大便坚,不可多食。粳米 味甘苦,平,无毒。
6、益气,止烦,止泄,和胃气,长肌肉。粟米 味咸,微寒,无毒。养肾气,去脾胃中热,益气。陈者良,治胃中热,消渴,利小便,止痢。绿豆 味甘寒,无毒。丹毒,风疹,烦热,和五脏,行经脉。赤小豆 味甘酸,平,无毒。利水,排脓血,去热肿,止泻痢,通小便。匾豆味甘,微温。健脾和中。小麦 味甘,微寒,无毒。除热,止烦躁,消渴,咽干,利小便,养肝气,止痛。禽品鹅肉 味甘,平,无毒。利五脏,主消渴。鸭肉 味甘,凉,无毒。补内虚,消毒热,利水道及治小儿热惊痫。鸡肉味甘,性温,无毒。温补脾胃,益气养血,益五脏,补虚
7、损,强筋骨。兽品牛肉 味甘,平,无毒。消渴,止泄泻,安中益气,补脾胃。羊肉 味甘,大热,无毒。暖中,头风,汗出,虚劳,寒冷,补中益气。猪肉 味苦,无毒。血脉闭,筋骨弱,体虚。狗肉 味咸,温,无毒。安五脏,补劳伤,益阳道,补血脉,厚肠胃,实下焦,填精髓。鱼品鲤鱼味甘,寒,有毒。咳逆上气,黄疸,止渴,安胎。治水肿,脚气。鲫鱼味甘,温平,无毒。调中,益五脏。鳝鱼味甘,平,无毒。主湿痹。蟹味咸,有毒。胸中邪热结痛,通胃气,调经脉螺味甘,大寒,无毒。治肝气热,止渴,解酒毒。果品桃 味辛甘,无毒。利肺气
8、,止咳逆,消心下坚积,止痛。梨 味甘,寒,无毒。热嗽,止渴,利小便,多食寒中。柿 味甘,寒,无毒。补虚劳,肠澼不足,厚脾胃。木瓜 味酸,温,无毒。湿痹邪气,霍乱吐下,转筋不止。李子 味苦,平,无毒。瘀血,骨痛,除痼热,调中。石榴 味甘酸,无毒。咽渴,不可多食,损人肺,止泄泻。杏 味酸。不可多食,伤筋骨。杏仁有毒,主咳逆上气。橘子 味甘酸,温,无毒。止呕,下气,利水道。橙子 味甘酸,无毒。去恶心。多食伤肝气。枣 味甘,无毒。心腹邪气,安中
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